肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
2、咳嗽、咳痰
初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
3、胸痛
多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
4、呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
5、其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。
一.临床表现
1.人通过接触被感染的鹦鹉或其它鸟类,或吸入被鸟粪及分泌物污染的细小羽毛粉尘而感染本病,或通过伤口传染。急性发病期偶可发生人--人传播。
2.本病潜伏期多为7-15天。起病多隐袭。少数无症状,起病轻者为流感< /a>样,中重度者急性起病,寒战,高热,体温可达40℃,头痛,乏力,肌肉痛,关节痛,畏光,鼻衄。一周之后咳嗽,少量粘痰。重症者出现精神症状,如嗜睡、谵妄、木僵、抽搐,并可出现呼吸窘迫。此外还可出现消化道症状,如食欲下降、恶心、呕吐。
3.体检:轻症者只有咽部充血,中、重度者可出现类似伤寒的玫瑰疹、相对缓脉,肺部可有干、湿罗音,重症者可出现肺实变体征,此外还可出现黄疸、肝脾肿大、浅表淋巴结肿大。
“感冒了洗洗桑拿会好得快一点”,这是不少人的“经验”。殊不知,这些在不少市民眼中的“一级享受”,竟会成为健康的隐性杀手———引发真菌性肺炎。据介绍,引发真菌性肺炎的是名为“隐球菌”的细菌。这种细菌在阴暗潮湿、空气流通不畅的地方最易孳生,桑拿浴室就是其中之一。
张先生是一家投资公司的老总,几年来每逢应酬都要陪客人去洗桑拿、按摩,最多时一星期要去3天。上个月,他突觉胸痛,继而咳嗽、低烧。医院照X光发现其肺部布满一个个团状阴影,与肺部肿瘤极其相像。经过进一步检查诊断,张先生得的是真菌性肺炎。
呼吸方面的专家称,类似张先生这样的病例发生过不少,病人以男性为主,多数集中在30岁-40岁,他们都有一个共同的特点———喜欢洗桑拿。不少市民以为感冒去蒸桑拿可以促进血液循环,好得快一点;另外有些人拖着疲倦的身躯去蒸桑拿,以为可以消除疲劳,这些认识都是错误的。因为这时人的抵抗力很弱,隐球菌最容易通过呼吸道进入人体,从而引发真菌性肺炎。这种病如果控制不好,细菌通过血液进入大脑,引起颅内感染,治疗难度要比肺炎更大,严重的甚至会导致死亡。
孩子得了肺炎除发热,咳嗽,气喘,呼吸困难,鼻翼扇动,口唇紫绀,在前胸部可以 到干湿罗音等症状与体征之外,还可表现有全身组织缺氧,特别是脑缺氧。年龄愈小,病情愈重,孩子的缺氧表现就愈严重。
经常患肺炎的孩子,免疫力逐渐降低,症状一次比一次加重,治疗也越来越困难。经常呼吸困难,肺氧的交换功能就降低,可造成全身各组织慢性缺氧,影响孩子的发育,使孩子表现生长发育迟缓。同样,脑组织因缺氧,功能减退,其智力发育可低于不患肺炎的孩子。特别是小婴儿,由于反复患肺炎,可造成脑缺氧,使智力发育迟缓,导致智力落后。
小儿感冒和肺炎虽然都属于呼吸道感染的疾病,但小儿肺炎属于严重的急性呼吸道感染,多发生在5岁以下儿童,其中婴儿,特别是6个月以内婴儿的肺炎死亡率远远高于其他年龄组,在北方以冬末春初为发病高峰。根据我国5岁以下儿童死亡原因的流行病学调查表明,肺炎为第一位死亡原因,占全部死亡的30%左右,因此,早期识别肺炎的征象,及早就医就显得尤为重要。
▍早期小儿肺炎识别的要点
WHO在做了大量研究的基础上,提出了两个以临床为基础的最关键的小儿肺炎诊断方法:数呼吸次数和观察胸凹陷。
数呼吸次数:
要在在宝宝安静状态下进行,通过观察宝宝胸部或腹部的运动数呼吸次数,一起一伏为1次呼吸,数1分钟。如果<2个月的小婴儿呼吸次数≥60次/分;2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分;12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分,即为呼吸增快,要立即去医院就诊。
1.细菌性肺炎 是最常见的肺炎,约占肺炎的80%。病原体包括革兰阳性球菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血件链球菌等;革兰阴性杆菌如肺炎克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、肠杆菌属(阴沟肠杆菌等)、不动杆菌、流感嗜血杆菌及厌氧菌等。随着抗蓖药物的普遍使用、预防手段的进步与新病原体的出现,细菌性肺炎病原茵分布规律正在发生变化。20世纪30年代前,90%以上的细菌性肺炎由肺炎球菌所致,近20年来革兰阴性杆菌所致的肺炎比例不断增加.在医院获得性肺炎中约占60%以上,新的病原菌肺炎(如嗜肺军团杆菌)的发生率亦增多。
2.病毒性肺炎 包括腺病毒、呼吸道台胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疤疹病毒等。
3.支原体肺炎
4.其他病原体肺炎 包括立克次体、肺炎衣原体、弓形体、寄生虫(如卡氏肺袍子虫、肺包虫、肺吸虫)等。艾滋病病人易伴发卡氏肺包子虫、弓形体等感染。
5.真菌性肺炎 包括白色念珠菌、曲菌、放线茵等。
6.其他非感染因素 如:放射性肺炎,为肿瘤胸部故疗后所引起的肺损伤、纤维化;化学性肺炎,为吸人刺激性气体或液体所致;过敏性肺炎,为接触过敏源所致的肺嗜酸性粒细胞浸润,均可表现轻重不一的呼吸道症状。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:所有人群常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京安达医院 北京康益德中西医结合医院 潮州仁爱门诊部 东莞市石排医院 惠州博爱医院 开平市沙冈张立群医院肺炎,是指肺部出现发炎的症状,主要是肺泡受到影响。肺炎常见的症状包括有痰的咳嗽、胸痛、发热及呼吸困难。下面我们来详细了解一下肺炎的症状有哪些症状。肺炎的症状有哪些症状1.咳嗽、咳痰初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
一、重症肺炎症状1.重症肺炎的一般症状初有发热、咳嗽、流涕等,然后迅速出现严重的中毒症状,如精神萎靡,面色苍白、灰暗,拒食,呕吐,腹胀。2.呼吸系统表现咳嗽、气喘最为突出,可咳出白色粘痰(病毒性)、脓性痰(细菌性)甚至粉红色泡沫痰(肺水肿时)。体检可见呼吸表浅、频速、鼻扇、吸气三
母亲或护理人员若患感冒,要戴口罩以免传染。二、小儿肺炎吃哪些食物对身体好:小儿肺炎应当根据患儿的年龄注意营养及水份供应,应尽量母乳喂养。
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