儿童肾病综合征

儿童肾病综合症不是一独立性疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g/1.73m2体表面积)、低白蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、水肿伴或不伴有高脂血症诊断标准应为大量蛋白尿和低蛋白血症。大量蛋白尿是肾小球疾病的特征，在肾血管疾病或肾小管间质疾病中出现如此大量的蛋白尿较为少见。由于低蛋白血症、高脂血症和水肿都是大量蛋白尿的后果，因此，认为诊断的标准应以大量蛋白尿为主。那么，儿童肾病综合症表现有哪些?下面我们一起了解一下。

儿童肾病综合征表现症状有哪些

1、高脂血症儿童肾病综合征病人脂类代谢异常，引起病人血浆中几乎各种脂蛋白成分均增加，血浆总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇上升明显，甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇也上升。

2、大量蛋白尿大量蛋白尿症状的出现是诊断儿童肾病综合征的可靠指标之一。

3、高度水肿不同类型的儿童肾病综合征病人，肾炎儿童肾病综合征、原发性儿童肾病综合征等等，几乎所有儿童肾病综合征病人都可在临床上出现程度不同的浮肿，全身有可凹性水肿，水肿为儿童肾病综合征初期临床表现，经常引发家长及临床工作者的重视而就诊。发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严重。肾功能一般正常，浮肿期明显少尿时，可出现暂时性轻度氮质血症。

4、低蛋白血症儿童肾病综合征病人体内丢失大量白蛋白，病人的血清白蛋白水平保持在30g/L以下，此时很容易发生低蛋白血症。5、儿童肾病综合征的血压可有不同程度升高，常出现发作性或持续性高血压和血尿。

儿童肾病综合征如何治疗

小儿原发性肾病以健脾补肾,控制西药副作用为原则，采用中西医以肾上腺皮质激素为主的综合治疗。包括维持水电解质平衡供给、控制水肿、适量的营养预防、控制伴随感染、对激素耐药者配合应用免疫抑制药中药、正确使用肾上腺皮质激素反复发作。

对症治疗

一般应用激素后七之十四天内多数患儿开始利尿消肿故可不用利尿剂;但高度水肿合并皮肤感染高血压激素不敏感者常需试用利尿剂。

一般治疗

血压高与低盐食水肿严重得忌盐高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量，但大量利尿或腹泻呕吐失盐时须适当补水分及盐分。除高度水肿并发感染者外一般不需绝对卧床病情缓解后活动量逐渐增加缓解三到六月后可逐渐恢复工作但不宜劳累。

儿童肾病综合征平时要注意什么

1.孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差，从医院回到家会感到很新鲜，容易玩得过累，睡眠不足，家长要特别注意安排好孩子的作息时间，尽量得到充分的休息。

2.患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后，才可改进普通饮食，但也要清淡，不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素。

3.小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。

4.患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜，尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。

怎么警惕儿童肾病综合征的发生

1、戒烟，忌酒。每个人都知道，吸烟有害健康。长期吸烟不仅对肺部造成大量伤害，更对全身多个脏器都有不同程度的损伤，肾脏也不例外。长期吸烟会导致肾脏滤过能力受损，增加尿蛋白的风险。而在通常情况下，酒可以少喝一点，但绝对不能多喝，以免增加肾脏负担。

2、少喝饮料，多喝水。现代社会的发展，使得饮料的种类大大增加，很多人贪图饮料的口感而爱不释手，淡漠了白开水的饮用。这是非常不好的生活习惯。饮料中含有大量的化学成分，这些化学成分要在人体内分解，代谢，会大大增加肾脏负担。而且饮料中或多或少都会有一些有害物质，在代谢过程中会损伤肾功能。

3、正常排尿，不憋尿。很多上班族工作一忙起来，就会忙于手头的工作而憋尿，而很多不上班的老年人在大牌或者下棋的时候也会憋尿，这对于肾脏来说是非常不好的行为。尿属于人体的代谢废物，要及时排出体外，如果长时间憋尿会导致肾脏代谢功能受压抑，还会导致有害物质浓缩，从而损伤肾脏。

4、不盲目补肾，不盲目吃药。肾病是西医观点，而中医上说的肾虚并不等同于肾病。很多人分不清楚，也受了很多广告的误导，就盲目把性功能同肾功能等同起来，盲目进补，甚至采用服用药物的方式。而很多药物都有不同程度的肾毒作用，这对于肾脏是有很大伤害的。

儿童肾病综合征吃什么对病情有帮助

1、饮食中低脂肪的摄入：因为肾病综合征的患者有高脂血症，它使血液粘稠，此可引起动脉硬化及肾小球损伤，以及硬化等，因此患者在饮食上要注意选择低脂肪的食物，饮食要少油，以清淡为主。

2、高蛋白质饮食的摄入：由于肾病综合征的低蛋白血症，大量血浆蛋白从尿中排出，人体蛋白降低而处于蛋白质营养不良状态，促使肝脏合成白蛋白的能力增加，如果饮食中能给予足够的蛋白质和热量，则病人每日可合成白蛋白达22.6克，因而能有效地缓和负氮平衡和改善低白蛋白血症，一般主张患者每日蛋白质的摄入量应为1克/千克体重，再加上每日尿中丢失的蛋白质。

3、相关微量元素补充性的摄入：肾病综合征患者，由于肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素及激素，人体钙、镁、锌、铁等元素的相对缺乏，因此应给予适当补充。一般可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮等予以补充。

4、钠盐、水份的摄入：由于高度水肿每日必须限制水的入量，包括静脉液体和饮水的摄入，摄水量应比尿量要少。水肿时应进低盐饮食以免加重水肿，一般以每日食盐量不超过2g为宜。患者应禁用腌制食品，少用味精及食碱。

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温馨提示：
本病发病和预后与多种因素有关，预防要从自身健康着手。

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