一般来说宝宝们的大便都是成条状的,但有的家长发现自己的新生宝宝大便比较稀有点拉肚子的感觉。新生婴儿拉稀怎么办?其实一般新生儿的肠胃都比较差,拉稀都属于正常的情况,但家长们要注意观察孩子的情况。
母乳喂养的新生儿其实很容易出现大便次数多、大便稀的情况,原因在于母乳中含有乳糖,新生儿吃后要经过双糖酶的作用变成单糖才能被吸收,但新生儿体内双糖酶含量相对不足,乳糖不能被很好地消化,便会刺激肠道,出现大便稀的情况。
还有,母乳中有促使肠道蠕动的胃动素,吃母乳的孩子胃肠蠕动增加,对排便有促进作用,因此也出现了大便次数多的情况,一般来说母乳喂养的孩子每天排便5~6次都属正常,父母不必过于担心。
如果新生儿每天排便7~8次以上,粪便颜色呈绿色、墨绿色、血样便,粪便中黏液太多、味道特别腥臭,孩子排便时哭闹不已,这时父母就应考虑孩子是否患了肠炎。
婴儿正常的大便情况
喝母乳所解的便便。喝母乳的宝宝的大便,通常都是金黄色,质地是稀糊或软软,像奶酥的颜色及形状,味道微带酸味或乳酸味,有时大便中会混杂一些白色的颗粒,这是正常的。在出生的头几个星期,大便次数可由每餐后一次到每日数次或多日一次不等。有些宝宝每餐必解便并不是拉肚子,而是宝宝胃部装满奶水,即引起肠道蠕动而有便意,称为肠胃反射性排便,这是正常生理现象。
而另一方面,母乳容易被消化吸收,没有残渣存留,因此较少形成大便。只要宝宝排便顺畅,没有困难现象,体重正常增加,大便次数的多少并不重要。一般需等到两三个月后,大便次数才会逐渐定型。
喝配方奶粉所解的便便。喂食配方奶粉婴儿的大便,通常呈糊状或条状软便,大便的颜色有黄色、黄棕色或墨绿色。因为有蛋白分解,臭味较难闻,而且大便中的白色颗粒较大,次数由一天2~3次不等。然而有一些宝宝胃肠的蠕动对饮食的反应程度不太一样,所以大便的次数差异会较大,只要大便的形状不是水水稀稀的,或是干干硬硬的,都是正常的。一般来说,每一个宝宝的大便情况都不太一样,只要宝宝的饮食、生活起居正常,生长发育一直很好,父母不必为宝宝排便的次数、形状及颜色太操心。
腹泻宝宝的护理
1.注意卫生,消毒用具
孩子得了秋季腹泻,一定要注意卫生。父母 理孩子前后自己要认真洗手,以免交叉感染;孩子的用具、玩具、餐具注意清洗消毒,特别是奶瓶,每次使用完要及时清洗,最好高温消毒20分钟。大一点的孩子(2岁左右)的餐具与大人分开,腹泻孩子用过的便器要彻底消毒。
2. 勿滥用抗生素
秋季腹泻的“肇事者”是轮状病毒,它跟其它病毒一样,不怕抗生素,使用抗生素只会适得其反。崔其亮说,如果对秋季腹泻的孩子滥用抗生素,不仅会消灭肠道里正常的细菌,引发菌群失调,影响肠道的吸收功能,而且细菌耐药菌株不断增多,还可继发霉菌性肠炎等,使腹泻迁延或加重。
专家认为,从临床看,对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻,用抗生素也没有作用。对于轮状病毒引起的秋季腹泻,只要做好补液,选用微生态调节剂和黏膜保护剂,大多数患儿可以康复。
3. 补充水分,预防脱水
秋季腹泻时,孩子会有频繁的水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样。反复的腹泻会使孩子体内水分丢失,为了预防孩子脱水,可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS,各医院和大药房都有出售)。孩子每腹泻一次,服ORS约50—100毫升,可起到预防脱水的作用。
1、消化道外感染
消化道外感染可能是腹泻的病因,但也常因腹泻后全身抵抗力低下而受感染。常见的有皮肤化脓性感染、泌尿道感染、中耳炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、静脉炎和败血症。病毒性肠炎偶有并发心肌炎。
2、鹅口疮
病程迁延或原有营养不良的患儿易并发鹅口疮,尤在长期使用广谱抗生素后更多,如不及时停药,真菌可侵及肠道,甚至引起全身性真菌病。
3、中毒性肝炎
腹泻病程中可出现黄疸,多见于原有营养不良的患儿。可能大肠杆菌引起的肠炎,并发大肠杆菌败血症,导致中毒性肝炎。腹泻后病情很快加重,出现黄疸后很快死亡。但如及早发现及时注射多粘菌素、氨苄或羧苄青霉素,多数可治愈。
4、营养不良和维生素缺乏
腹泻迁延日久,或反复多次禁食、长期热量不足,易导致营养不良、贫血和维A缺乏。久泻致肝功受损,维生素K吸收减少和凝血酶原减低,而致出血。
5、其他
脱水重时可并发急性肾功能衰竭。此外有中毒性肠麻痹、肠出血、肠穿孔、肠套叠和胃扩张。还可因输液不当引起急性心力衰竭、高钠或低钠血症,或高钾血症。小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。
1、注意饮食卫生:奶源应新鲜、清洁,变质的奶水不可以喂给宝宝,奶瓶必须注意消毒。
2、提倡母乳喂养:新生宝宝最好用母乳喂养,这样可以大大减少宝宝腹泻。母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。
3、预防宝宝上火:因宝宝的脾胃娇嫩,容易出现胃肠积食和积热,上火”后易引起腹泻。
4、注意饮食质量:母乳不足或缺母乳采取混合喂养及人工喂养时,要注意饮食调配,不宜过多或过早要给米糊或粥食等食品。
5、增强体质:平时多带宝宝去户外呼吸新鲜空气,提高对自然环境的适应能力。
6、避免不良刺激:宝宝日常生活中要防止过度疲劳、惊吓或精神过度紧张。
7、宝宝的用具一定要保持清洁:奶具每日应煮沸消毒一次,每次用完后要洗净,再用时要开水烫一下。
多数急性或慢性腹泻患者只需根据病史、体征及必要的实验室检查,如粪便常规及培养等即可明确诊断。
1.病史与临床表现 详细了解病史及临床表现对急性或慢性腹泻的诊断都有重要帮助,可初步估计引起腹泻的原因或推测病变的部位。腹痛部位或扪及包块的部位常提示是病变所在的部位,例如右下腹疼痛、压痛或可扪及包块时应考虑有肠结核、克罗恩病、阿米巴肉芽肿或右侧结肠癌的可能。
2.直肠指检直肠指检对直肠的病变,如直肠癌、溃疡性直肠炎、直肠息肉等病变的诊断极有价值。对大便伴有黏液、脓血者,直肠指检应列为首选的常规检查。
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