止血药有哪些,常用止血药

一、中药止血

　　一、止血药以其药性区分有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之不同，临床应用须跟据药性选择相适应的药物进行治疗。

　　二、止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之。

　　三、凉血止血药一般忌用于虚寒之症，温经止血药忌用于热盛之症，收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊。

　　四、大量出血每有气随血脱、亡阳、亡阴之症，首应考虑大补元气、急救回阳以及挽回气阳，以免贻误病机。

　　五、止血药用量与用法各自不同，有需炒炭者(艾叶)，有不需炒者(三七)，有主要用于汤剂者(蒲黄)，有直接研粉吞服者(白芨)，有需用量较大者(仙鹤草)，当各随药性用之。

二、常用止血药

　　(1)直接作用于血管的药物有：①安络血，又名安特诺新，主要通过增强毛细血管对损伤的抵抗力，使断裂的毛细血管回缩，降低毛细血管的通透性和脆性，从而达到止血的目的。临床上主要用于鼻出血、咯血、血尿、视网膜出血、血小板减少性紫癜等。安络血常与维生素C合用以产生协同止血的作用。成人口服安络血每次2.5～5毫克，每日3次，儿童减半。肌注安络血每次10毫克，每日2～3次，儿童减半。②脑垂体后叶素。本品含催产素和加压素。加压素能直接作用血管平滑肌，使毛细血管、小动脉和小静脉收缩。由于肺小动脉收缩，可减少肺内血流量，降低肺静脉压力，有利于肺血管破裂处的血栓形成而达到止血。本品还可用于门脉压增高的上消化道出血的止血。静脉滴注每次10～20毫克，加入生理盐水250～500毫升中缓慢滴注。

　　(2)改善和促进凝血因子活性的药物有：①维生素K1，是参与肝内凝血酶原合成的必要物质。故本品适用于由维生素K缺乏所引起的各种出血疾患，如低凝血酶原血症、阻塞性黄疸及胆瘘患者手术前、新生儿出血性素质。由于本品可选择性地作用于消化道平滑肌，故对各种原因所致的胃肠道、胆道平滑肌痉挛所引起的疼痛有解痉止痛作用。②止血敏(止血定)，可增加血小板数量，并可增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，加速血块收缩，还可增强毛细管抵抗力，降低其通透性，减少血液渗出。故可用于防治外科手术出血、紫癜，以及脑、肺、肝、消化道、泌尿道、眼底、齿龈等的出血。

　　(3)抗纤溶药物有：①6-氨基己酸，对纤维蛋白溶酶原的激活因子产生竞争性抑制，使纤维蛋白溶酶原不能被激活为纤维蛋白溶酶，从而抑制纤维蛋白的溶解而达到止血目的。常用于外科手术出血、妇产科出血及肝硬化出血等。②抗血纤溶芳酸(氨甲苯酸)，止血原理与6-氨基己酸相同，但效果比之强4～5借，对一般性渗血效果较好。

三、妇科止血药

　　1、桃红四物汤

　　中药方：桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地。

　　功效：此方具有止血化瘀之功效，尤其对出血量多、淋漓不净、血色暗红、有血块，并伴有小腹疼痛的瘀血阻滞型患者疗效较好。

　　2、益阴煎

　　中药方：知母、黄柏、龟板、生地、砂仁、大枣、甘草。

　　功效：此方具有清热止血之功效，尤其对出血量多、久崩久漏、血色暗红、口中干苦，或有黏稠样血块的瘀血化热型患者疗效较好。

　　3、安冲汤

　　中药方：白术、黄芪、龙骨、牡蛎、生地、茜草、海螵蛸、续断、生白芍。

　　功效：此方具有益气止血之功效，尤其对经期延长、久漏不止、腰酸、下腹坠胀但无血块的气虚血瘀型患者疗效较好。

　　桃仁：具有活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘之功效。

　　红花：具有活血通经、散瘀止痛之功效。

　　知母：具有清热泻火、生津润燥之功效。

　　黄柏：具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮之功效。

　　白术：具有健脾益气、燥湿利水、止汗安胎之功效。

四、止血药注意事项

　　止血药应用注意事项：

　　一、止血药以其药性区分有凉血止血、温经止血、化瘀止血、收敛止血之不同，临床应用须跟据药性选择相适应的药物进行治疗。

　　二、止血药是治标之品，临床应用需配合相应的药物如清热药、温热药、活血化瘀药以及补益药，以标本兼治之。

　　三、凉血止血药一般忌用于虚寒之症，温经止血药忌用于热盛之症，收敛止血药主要适用于出血日久不止而无邪瘀之症，以免留瘀留邪之弊。

　　四、大量出血每有气随血脱、亡阳、亡阴之症，首应考虑大补元气、急救回阳以及挽回气阳，以免贻误病机。

　　五、止血药用量与用法各自不同，有需炒炭者(艾叶)，有不需炒者(三七)，有主要用于汤剂者(蒲黄)，有直接研粉吞服者(白芨)，有需用量较大者(仙鹤草)，当各随药性用之。