肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。那么肝硬化晚期的症状有哪些呢,我们一起来了解一下。
(一)肝功能减退的临床表现:
1、全身症状 一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
2、消化道症状 出血倾向及贫血,内分泌失调等症状的出现。患者一定要谨慎小心,不要让这些严重的并发症夺去生命。
(二)门脉高压征的临床表现 构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。患者出现面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分患者可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等表现。
肝硬化是一种常见的慢性肝病,如不及时治疗很有可能导致病情恶化,到了肝硬化晚期可能会有吐血的症状发生,那么导致肝硬化晚期吐血的原因有哪些呢?下面就带大家了解一下。
肝硬化晚期吐血的原因如下:
1、肝硬化患者合并反流性食管炎亦可引起出血,极少数患者可合并食管癌、胃癌等出血。
2、食管、胃底静脉曲张破裂出血 :占出血者首位,为60%~75%;临床表现为呕血和/或便血,出血量大,可伴有程度不同的失血性休克,病情凶险。值得注意的是,上述部位出血可同时合并其他部位出血,胃镜检查是唯一可靠的诊断方法。
3、消化性溃疡出血:占15%~30%;临床主要表现为黑便和/或血便,很少有失血性休克。
4、门静脉高压性胃病出血:占10%~20%;出血量少,临床与消化性溃疡出血很难鉴别。
一、酒:长期的大量饮酒就会导致酒精性胃炎,甚至是酒精性肝硬化,而且还能造成上腹的不适或食欲下降以及缺乏蛋白质和维生素等,对肝细胞有直接的毒性作用。
二、坚硬的食物:出现肝硬化的人一般都会有门静脉高压等症状,从而引起食道下端和胃底血管变粗、食管壁变薄现象。一旦进行粗糙坚硬的食物就容易刺激或划伤曲张的食管静脉,从而引起上消化道大出血的症状。
三、辛辣食物:肝硬化病人忌吃什么食物?辛辣的食物是一大禁忌,由于肝硬化患者经常伴有胃粘膜糜烂和溃疡等症状,所以辛辣的食物会促使胃粘膜充血、蠕动性增强,从而诱发上消化道大出血的现象。
四、廿碳五烯酸含量高的鱼:这种类型的鱼会引起肝硬化患者上消化道大出血,严重的威胁患者的生命安全。为什么会引起大出血呢?这是因为某些鱼可以导致机体捏凝血功能发生改变。
肝硬化是常见的慢性肝病,它的发生与很多因素有关,尤其是乙肝最容易引发肝硬化,其次像酒精中毒、药物中毒等也容易引发肝硬化,在此大家想了解肝硬化会遗传吗?
肝硬化属于后天性疾病,他不会遗传给下一代,目前在我国肝硬化大多数属于乙肝后肝硬化。
1、病毒性肝炎:在我国病毒性肝炎(尤其是乙型和丙型)是引起肝硬化的主要原因,其中大部分发展为门脉性肝硬化。肝硬化患者的肝细胞常显HBsAg阳性,其阳性率高达76.7%。
2、慢性酒精中毒:在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化可占总数的60%~70%。
3、营养缺乏:动物实验表明,饲喂缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝发展为肝硬化。
4、毒物中毒:某些化学毒物如砷、四氯化碳、黄磷等对肝长期作用可引起肝硬化。
肝硬化是不会遗传的,但是大家也不能忽视肝硬化的其它危害,如果肝硬化得不到及时有效的治疗,就容易引发肝癌,所以对肝硬化的治疗一定要及早。
首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化中期导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。
其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。肝癌常常继发于肝硬化的基础上,目前有些观点认为肝硬化是肝癌的癌前病变。
另外,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到严重威胁。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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