慢性副鼻窦炎

慢性副鼻窦炎是以鼻塞、流脓鼻涕、头昏、头痛、嗅觉减退为主要表现的疾病。该病病程较长，可数年至数十年，反复发作，经久难愈。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染，致病菌以流感杆菌及链球菌多见。那么，得了慢性副鼻窦炎都有哪些症状呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

在临床医学上得了慢性副鼻窦炎都有哪些症状表现呢

1、脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

2、头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

3、其他：由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管，也可有耳鸣、耳聋等症状。

得了慢性副鼻窦炎应该怎么办

慢性鼻窦炎的治疗往往是长期的，尤其在天气变化及冬季时期，注意防止外感，减少急性发作，坚持用药，必要时配合特殊治疗，慢性鼻窦炎是可以治愈的。

1、一般治疗 外用药治疗：详见慢性鼻炎。

2、一般来讲，鼻腔内忌用药粉喷人治疗，故不宜自行用配制药粉吸人鼻腔。

3、穿刺治疗：对于鼻窦内积脓较多而又不易排出者可用此法，常用于上颌窦炎，本法安全，可靠，局部损伤很小，须经医生操作用特制穿刺针穿人鼻窦内，将脓涕冲出，再将消炎药直接注入鼻窦，多可收到较好疗效。局部理疗对慢性鼻窦炎亦有一定效果。

4、中医药治疗：慢性鼻窦炎中医称之为鼻渊，与肺脾的虚损有关，故治法宜温补肺气或健脾益气，通利鼻窍。

5、基础方药：茯苓12克，党参、白术、陈皮、山药、苍耳子、辛夷、白芷各10克。脓涕多者加鱼腥草12克、冬瓜子10克，头昏头痛者加川芎10克、菊花10克，鼻塞重、嗅觉下降者加鹅不食草10克。(辛辣、肥腻刺激性食品，戒除烟酒。)

6、推拿疗法。

7、磁化熏蒸治疗：详见濞康得

得了慢性副鼻窦炎需要到医院做哪些检查

1、首先要详细询问病史，如果症状发生在急性鼻炎之后应首先要考虑急性鼻窦炎。

2、前鼻腔检查 可见粘膜充血、肿胀，尤以中下鼻甲及中鼻道粘膜为甚;鼻腔内大量粘脓或脓性鼻涕。

3、鼻内镜检查 要注意检查鼻窦和窦口及其附近粘膜的病理改变，包括窦口形态、黏膜红肿程度、息肉样变及脓性分泌物来源等。

4、影像学检查 目前主要以鼻窦CT为主要确诊检查方法。在没有CT的医院可选择鼻窦X线平片检查。

5、上颌窦穿刺冲洗 系诊断性穿刺，同时也是一种治疗措施。

慢性副鼻窦炎患者的日常保健

慢性鼻窦炎的病人由于病程日久，常伴有全身不适及容易烦躁等表现：

1.室内应保持空气新鲜，冬季气温变化不应太大，注意休息，坚持治疗。

2.患病应按时用药。

3.町多做低头、侧头动作，以利鼻窦内脓涕排出。

4.鼻腔，去除积留的脓涕，保持鼻腔通畅。

5.预防感冒，在上呼吸道感染期及时治疗，因为“上感”治疗不彻底，常是慢性鼻炎及慢性鼻窦炎的诱因。

6.环境粉尘、污染较重的地方，应戴口罩，避免细菌进入鼻腔。

7.治疗慢性鼻炎。

8.不用力擤鼻，脓涕多者可先滴药、再擤鼻，以免单个鼻窦炎因擤鼻不当，将脓涕压人其他鼻窦而导致多个鼻窦发炎。

9.辛辣、肥腻刺激性食品，戒除烟酒。

慢性副鼻窦炎患者的注意事项

1.保持鼻腔内的填塞物固定，切勿自行拽出，以防引起出血和感染，24小时内鼻腔会有少量渗液、渗血，会有轻微头痛、溢泪等不适，不要紧张，保持鼻部清洁。24～48小时后医生会根据患者的病情取出填塞物。鼻腔内如有塑料引流管，请保持固定、通畅，切勿堵塞或脱出，及时清理引流物，保持清洁。鼻腔填塞物去除后，遵医嘱行鼻腔冲洗及氯麻液滴鼻。

2.保证定期随访是防止术腔黏连和闭塞的关键，1月内每周鼻内镜复查1次，1月后2～3周复查1次至痊愈。因术后窦腔黏膜上皮化需要3～6个月的时间，在此期间，炎症反应、水肿、囊泡形成、小息肉再生可能发生，通过鼻内镜随访，可以及时处理以上情况，预防术腔黏连。请在医生的指导下继续应用类固醇激素和稀释鼻腔分泌物的药物，以减轻术腔水肿，促进分泌物排出。如有出血、疼痛、头痛请及时就诊。

3.尽量避免接触过敏源、刺激性气体及粉尘环境;积极治疗急性鼻窦炎;预防受凉、感冒;加强锻炼，增强体质。