尿里有隐血

尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0～2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有 临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。女性尿里有隐血怎么回事？引起血尿的常见原因有哪些？一起来看下。

女性尿里有隐血怎么回事

尿隐血又称尿潜血，尿潜血阳性同时有蛋白者，首先考虑肾脏疾病和出血性疾病，可进一步做肾功能检查;如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质，一般认为，下尿道出血因红细胞未被破坏，潜血可不明显。

尿潜血阳性表示尿液中有红细胞，但不是肉眼血尿，而是通过检验手段发现红细胞。血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性;正常人体内红细胞不断破坏，其成分都从尿排出，因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性。一般情况下，红细胞0-1个/高倍镜视野，属正常范围。当显微镜检查尿中红细胞大于3个/Hp时，才能诊断为血尿。

尿潜血是个名称,是通过尿常规检查出来的,尿常规中有一项红细胞.如果红细胞增多,以其数量来讲,少数就可以称为尿潜血,而尿潜血本身也可以作为一个指标,到底是阴性还是阳性,如为阳性,是几个加.

一般女性在出现了尿隐血这种情况后很有可能是有炎症，结石或者是肿瘤这些情况。所以女性朋友在检查出来有尿隐血之后一定要做进一步的血清检查，这样才能检查出来自己到底是不是出现了上述所说的疾病，让自己对自己病情更加了解。

引起血尿的常见原因

泌尿系统肿瘤 中老年人如果发生无痛性血尿，首先要考虑到罹患泌尿系统肿瘤的可能。无论是肾、输尿管还是尿道部位的肿瘤，无痛性血尿是唯一的早期症状。这种血尿虽然可不经任何治疗而消失，但过一段时期，往往由于肿瘤表皮小血管再度破裂而又出现血尿。这种无症状性间断性血尿，是泌尿系统肿瘤所特有的现象，必须要给予高度重视，切不可等闲视之。

尿路结石 尿路结石可伴有疼痛性血尿，多发生在活动之后，可根据疼痛部位、性质来判断结石部位，也可通过X线摄片、B超等做出诊断。膀胱结石多为终末血尿，并有尿痛、尿频、排尿困难或尿流中断等症状。肾盂结石常伴有腰痛，并发感染时，除出现血尿外，有时还会发生脓尿，输尿管结石发生血尿时常有肾绞痛，也可伴发恶心、呕吐、腹胀等症状。

泌尿系感染 有的泌尿系感染患者可出现血尿，常伴有尿频、尿急和尿痛等症状。若在排尿时有灼热感，下腹部有下坠感，在老年妇女可能为急性膀胱炎或尿道炎;而在老年男性则多为急性前列腺炎所致。肾炎多见于幼儿及青少年，可出现全程性血尿，并有少尿以及浮肿、血压升高等症候。

全身性疾病 有不少全身性疾病也可引起血尿。如血液及出血性疾病中的血小板减少性紫瘢、过敏性紫瘢、血友病、白血病等等。泌尿系外伤会出现血尿，有的还是相当严重的肉眼血尿。

尿隐血的鉴别诊断

1.尿蛋白(PR0)

正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因。

2.尿糖(GLU)

尿糖阳性要结合临床分析，可能是糖尿病，也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿，应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维生素C和阿斯匹林能影响尿糖结果，故查尿糖前24小时要停服维生素C和阿斯匹林。

3.尿红细胞(RBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液红细胞超过5个以上，称为镜下血尿;大量红细胞时，称“肉眼血尿”，可见于泌尿系统炎症、感染、结石、肿瘤等，应加重视，并立即到泌尿专科进一步检查，以明确血尿的部位和原因。

4.尿白细胞(WBC)

每个高倍显微镜视野下，尿液白细胞超过5个以上，称白细胞尿，大量白细胞时，称脓尿，它表示尿路感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

5.尿上皮细胞(SPC)

尿液中有少量上皮细胞临床意义不大;大量出现时，如能排除阴道分泌物污染，就要考虑泌尿系统炎症存在。此时，如加做尿上皮细胞形态检查，可确定上皮细胞的来源。

6.尿管型(KLG)

� �中出现管型，特别是颗粒管型、细胞管型都是肾脏实质性病变的标志。

7.尿胆原(UBG)、尿胆红素(BIL)

尿胆原和尿胆红素阳性，多提示有黄疸存在，有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

8.尿亚硝酸盐(NIT)

尿亚硝酸盐主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿时亚硝酸盐呈阴性，如标本放置时间过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

尿隐血2+是什么意思

尿隐血是通过对人体尿液做常规检查时的一项指标。在尿常规中检查中有一项是检查尿液中红细胞数量。如果红细胞增多(正常是阴性的)，以其数量来讲，少数就可以称为尿隐血。尿隐血作为一个指标，可分为阴性和阳性。如为阳性，是几个+，一般出现尿隐血2+要考虑是肾脏的问题或者是由尿路感染引起的。

出现尿隐血2+就是肾脏出了问题吗?不一定。尿隐血通常是IgA肾病、肾炎的常见症状，也可以是肾囊肿或多囊肾破裂导致的，但是，出现尿隐血2+并不一定就可以确定为肾脏病或尿路感染，需要作进一步的检查以诊断病因。首先要做的就是要复查尿常规，看是否有尿蛋白高的现象;有高血压、糖尿病的患者如果出现尿蛋白高的现象，同时尿隐血2+或更多+号，则很有必要做尿红细胞变形率检查，明确血尿的来源。

肾病尿隐血2+该怎么治疗?这是广大患者在检查出尿隐血2+后最关心的问题了。由肾病导致的尿隐血2+需要从病根上治疗，才能做到彻底治愈。那我们就先来找找尿隐血出现的原因。

尿隐血出现的原因在于肾脏炎症反应作用下，肾脏固有细胞受损，肾小球的滤过屏障被破坏，阻挡大分子血细胞漏出能力下降所致。在破坏的滤过屏障作用下，血细胞被漏出到尿中，临床上出现尿隐血。所以，要治疗尿隐血，最根本的就是要修复受损的肾小球的滤过屏障，恢复期滤过功能。

尿隐血危害

尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0～2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有 临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。

血尿的诊断标准是：

① 新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2～3个高倍视野中红细 胞>1个。

② 尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞>3个;或用牛包华氏计算盘 计数红细胞>8000个/ml，或尿红细胞排泄率>10万个/小时。

③ 12小时尿沉渣红细胞计数(Addis计数)>50万个。

若尿比重过低、尿液呈碱性或尿� �本放置过久，则尿液中红细胞 会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。引起血尿最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。

尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过，故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时，大量红细胞被破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时，未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞，严重时尿液呈酱色。

引起血红蛋白尿的原因有尿路中发生溶血、肾梗 塞和血管内溶血。前两种情况较罕见，临床上主要见于溶血。

尿液中含有大量的肌红蛋白，称为肌红蛋白尿。肌红蛋白尿是由各种原因的肌肉组织破坏(变性、炎症、广泛创伤和代谢紊乱)，产 生大量肌红蛋白，从尿液中排出引起的。肌红蛋白分子量较小，可以从肾小球滤过膜滤过。所以，检测血尿的方法是镜检。尿干化学法测 隐血的试纸条阳性反映的是血红蛋白尿和肌红蛋白尿，不是血尿。

人的尿液是在肾脏里生成的，经过肾盂，输尿管，膀胱，尿道排出体外，凡是这些器官有了病，发生出血，都可以引起血尿。 常见引起血尿的疾病有各种肾炎，泌尿系统感染，出血性膀胱炎，泌尿系结石，肾结核，肾肿瘤，肾及尿道损伤等。