偏头痛是我们常见的疾病,很多人都有偏头痛,有的人因为情绪波动,有的人因为工作压力大,还有的因为年底加薪等压力都一造成偏头痛,那我们如何缓解呢?
●偏头痛及其症状
偏头痛是一种反覆发作的头痛,亦是常见的神经系统疾病,患者以女性为多。此病有遗传性,一般发病期常于青春期或成年初期开始。头痛可持续几小时至几天不等。每周可发作两三次或偶尔发作。女性患者则常于月经来潮时发作。
典型偏头痛的疼痛甚为剧烈,并连带有多种或全部症状。睡醒后不久会感到视觉障碍,如眼前出现星星和闪电般的亮光。这些都是偏头痛发作前的先兆。
先兆出现后的几分钟,面部、手或腿都可能感到刺痛、无力或麻痹,并且连带有精神混乱或头晕,说话也有可能感到困难。局部症状可在几分钟内由身体的一部份蔓延到另一部份。先兆逐渐消失,随后头部会感到剧烈抽痛。初发作时身体的一侧会麻木及刺痛,头部的一侧则会抽痛。此外,患者也多害怕亮光照射。发作时常有呕吐的现象。
●触发的原因?
1. 荷尔蒙:根据研究的显示,80%的偏头痛患者是女性,头痛常在青春期雌激素大量分泌的时候开始出现,月经来潮之前或之间雌激素含量骤降时,或患者服用避孕药时,偏头痛就会出现。
2. 压力:通常在压力过去之后,偏头痛才会发作。恐惧、恼怒或忧郁也可能会引发偏头痛。
1.一般原则
偏头痛的治疗策略包括两个方面:对症治疗及预防性治疗。对症治疗的目的在于消除、抑制或减轻疼痛及伴随症状。
预防性治疗用来减少头痛发作的频度及减轻头痛严重性。对偏头痛患者是单用对症治疗还是同时采取对症治疗及预防性治疗,要具体分析。
一般说来,如果头痛发作频度较小,疼痛程度较轻,持续时间较短,可考虑单纯选用对症治疗。
如果头痛发作频度较大,疼痛程度较重,持续时间较长,对工作、学习、生活影响较明显,则在给予对症治疗的同时,给予适当的预防性治疗。
总之,既要考虑到疼痛对患者的影响,又要考虑到药物副作用对患者的影响,有时还要参考患者个人的意见。
Saper的建议是每周发作2次以下者单独给予药物性对症治疗,而发作频繁者应给予预防性治疗。
不论是对症治疗还是预防性治疗,均包括两个方面,即药物干预及非药物干预。非药物干预方面,强调患者自助。嘱患者详细记录前躯症状、头痛发作与持续时间及伴随症状,找出头痛诱发及缓解的因素,并尽可避免。
如避免某些食物,保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作 ,还是周末抑或假期,坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要,接受这些建议对30%患者有帮助。
另有人倡导有规律的锻炼,如长跑等,可能有效地减少头痛发作。认知和行为治疗,如生物反馈治疗等,已被证明有效,另有患者于头痛时进行痛点压迫,于凉爽、安静、暗淡的环境中独处,或以冰块冷敷均有一定效果。
2.药物对症治疗
偏头痛对症治疗可选用非特异性药物治疗,包括简单的止痛药,非甾体类消失药及麻醉药。
对于轻、中度头痛,简单的镇痛药及非甾体类消炎药常可缓解头痛的发作。
常用的药物有布酚宁脑清片,对乙酰氨基酚扑热息痛,阿司匹林、萘普生、吲哚美辛消炎痛、布洛芬、罗通定颅痛定等。
麻醉药的应用是严格限制的,Saper提议主要用于严重发作,其他治疗不能缓解,或对偏头痛特异性治疗有禁忌或不能忍受的情况下应用。
偏头痛特异性5-HT受体拮抗药主要用于中、重度偏头痛。偏头痛特异性5-HT受体拮抗药结合简单的止痛药,大多数头痛可得到有效的治疗。
制用法:将猪脑撕去筋膜后浸泡在清水中待用。将怀山药、枸杞洗净后与猪脑一起入锅加适量的清水炖煮。
煮约两个小时后向锅中加入适量的黄酒和精盐,再炖煮10分钟左右即成。
用法:此方可每三天吃一剂。
功效及适应症:此方具有滋养肝肾、益气养阴的功效,尤其适合有心悸、气短、乏力和面色苍白等症状的偏头痛患者使用。
二、芹菜粥
制用法:首先把芹菜洗干净后然后连根一起切成细小的碎末。待粳米洗干净之后将其放到锅里面,加入适量的清水熬成粥,然后在米煮熟后加入切好的芹菜再煮5分钟左右就可以了。
用法:此方可每天吃一剂。
功效及适应症:此方具有清热止痛的功效,尤其适合有心烦易怒、面色赤红等症状的偏头痛患者使用。
三、菊花粥
原料:菊花15克,粳米100克。
制用法:将粳米洗净后入锅加适量的清水熬粥,米熟后加入菊花再煮5分钟左右即成。此方可每天吃一剂,最好在早饭时食用。
功效及 应症:此方具有清肝火、散风热的功效,尤其适合有心烦易怒、面色赤红等症状的偏头痛患者使用。
四、桑菊豆豉粥
制用法:将桑叶、菊花和豆豉一起入锅加适量的清水煎煮后去渣取汁。将此药汁与洗净的粳米一起放入沙锅中加适量的清水熬粥,米煮即成。
用法:此方可每日吃一剂。
功效及适应症:此方具有疏风清热、清肝明目的功效,尤其适合有头昏脑涨、口渴便秘等症状的偏头痛患者使用。
1、打呵欠频率增加
在偏头痛发作前的一两天,你会发现自己打呵欠频率有所增加。
2、针刺感
感官方面会出现这种改变,比如你的手脚甚至脸部会觉得发麻。这种感觉可能在偏头痛发作之前,与视觉问题一起出现,也有可能伴随偏头痛一起发生。这种感官方面的变化会让病人更紧张。因此,如果出现此类症状,需要警惕。
3、看到黑点
看到黑点,视线变得模糊或者视野变窄。症状通常在偏头痛发作前半小时会出现,而一旦头痛开始,就立刻消失。
4、其他前兆
有些时候某种气味、光照和噪音都会诱发偏头痛,这是因为偏头痛患者的脑干会异常活跃,对刺激反应更强。
26岁的思思患偏头痛已3年,每于月经来潮前5天左右发作,开始每次持续数小时,近几次发作常持续3~5天才能逐渐缓解,周期性明显。每次发作头痛难忍,感觉血管搏动,伴眩晕、恶心、呕吐,曾用麦角胺咖啡因、糖皮质激素、心得安、胃复安、强痛定等止痛。3年来多方治疗,收效甚微。曾经查脑电图、 CT 等均未见异常。
检查:痛苦面容,精神忧郁,正逢发作期,疼痛位于左侧,自左额角至头顶连及枕部,左侧眼、耳各部有不适感,体温、血压、饮食、睡眠、月经均正常,舌苔白腻,脉弦滑。
诊断:偏头痛,证属肝气郁结,痰浊阻塞。
处方:柴胡10g,川芎15g,白芍15g,香附15g,法半夏10g,陈皮10g,白芥子10g,枳壳10g,细辛3g,白芷10g,甘草10g。
服法:共4剂,每天2 剂,水煎分4~6次服。
复诊:思思2天后再诊,疼痛基本缓解,眩晕、恶心呕吐症状消失。
结果:思思按原方每天1剂,连服7天告愈。医生嘱咐思思每于月经来潮前3天左右取此方7剂,每天1剂,水煎,分2~3次服,连用3 个月经周期。后来医生随访5个月,思思的经期偏头痛没再复发。
西医:非甾体类抗炎药缓解经期偏头痛
32岁的丽华从14岁月经初潮开始出现偏头痛,最初,头痛发生在月经来前1-2天,每次持续2天,呈右侧搏动性头痛,伴恶心、呕吐,一般每月至少因为头痛需要请假休息一天,服用过各种止痛药物。偏头痛偶有非经期发作,程度较轻。数年后,偏头痛出现波动。有时两三个月没有头痛发作,有时频繁发作,1周2-3次。近2年来,一般每月发作1-2次,多发生于月经前后。
检查:脑电图、CT 等均未见异常。丽华的父亲有头痛病史。丽华偏头痛发作时无神经系统症状,与月经明显相关。
诊断:偏头痛
治疗:医生给丽华使用非甾体类抗炎药,建议她于每次月经前3开始服用,同时注意围经期心理健康,尽量避免过度劳累和睡眠障碍,必要时合用睡眠镇静药物。
结果:经过2个月的治疗,丽华的偏头痛发作明显减轻减少,每3-4月发作一次,每次持续1天,而且发作时多有疲劳、情绪不稳等诱因。丽华努力排除这些诱因后,经期偏头痛也一去不返了。
什么是偏头痛偏头痛是一种困扰人们健康的常见疾病,多发于女性,表现为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛,发生偏头痛前会伴随有视觉、体觉先兆,偏头痛发作时会有呕吐症状。偏头痛多在青春期起病,发病年龄25~34岁,少数发生于儿童期或中年后。最常见的偏头痛为普通型偏头痛,也叫做没有先兆的偏头痛,头痛发作前数
一、偏头痛的治疗方法(1)热水浸手:在偏头痛发作时,可将双手浸没在一壶温热水中,手入水后能忍受的极限为宜,一般坚持浸泡半个小时左右,这样可使手部血管扩张,也可使脑部血液相应减少,从而减轻偏头痛。(2)梳摩痛点:这种方法就是将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩
日常睡眠不规律等也是偏头痛的诱发原因。疼痛多数位于头部的一侧,但也可以表现为双侧头痛。有些患者认为偏头痛一定是单侧头痛,乃是源于对于病名的误解。头痛发作前出现的视觉异常,被称为偏头痛的“先兆”。所以头痛患者可以考虑一些健康的碳水化合物,如全谷物面包、燕麦粥、水果和酸奶。
Hash:7b9a573a229c34f624a60d6f062ca3aa5b1eab10
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。