重症肌无力病例

重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病。系因体内对横纹肌上的乙酰胆碱受体产生自身免疫反应所致。发病机制尚未明确，今认为与胸腺异常有关。本病以一部分或全身横纹肌极易疲劳，活动后加重、休息后减轻、晨轻暮重和服用抗胆碱酯酶药后部分恢复为特征。

重症肌无力有哪些典型症状

1.眼睑下垂 最常见，表现为一侧或双侧眼睑下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。

2.四肢无力 自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。

3.语音低微 讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。

4.咳嗽无力 肋间肌受累时出现咳嗽无力，呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。

5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。

6.受累肌群肌力减弱，但无感觉障碍。

重症肌无力患者性生活指导

1、重症肌无力对性功能和性欲的影响

由于肌肉软弱无力、容易疲劳、情绪悲观低落等原因，重症肌无力病人的性功能通常存在不同程度的障碍。同时治疗疾病所应用的免疫抑制类药物都会严重损伤性腺，从而导致一系列性功能方面的障碍。

2、性生活对重症肌无力的影响

性生活对重症肌无力有不良影响，因为过度疲劳常常是这种疾病的诱发因素之一。此外，我们知道不少泌尿生殖系统的感染与性交活动有一定的关系，而感染是重症肌无力的又一促发因素。重症肌无力患者的不顺利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望，而这些情绪又进一步促使病情向坏的方面发展。

3、性生活指导

轻症病人一般可以性交，以不感十分疲劳为度。有病的一方在性交中应扮演被动的角色，姿势以下位为宜，这可节省体力消耗，让肌肉能有足够的时间维持功能状态。重症病人，如果没有性的要求，不要勉为其难，否则更可加重精神压力。一般主张可用相互拥抱的方法代替性交，但要注意时间也不宜过长，觉得疲劳了就应该休息。配偶对此务必充分体谅。性生活前可以适量服用一些抗胆碱酯酶药物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁等，这有助于顺利完成正常的性交过程。重症肌无力病人如果病情较重或呈进行性发展，应该避免妊娠、分娩，以免病情恶化。

重症肌无力是一种影响神经 肌肉接头传递的自身免疫性疾病，其确切的发病机理目前仍不明确，但是有关该病的研究还是很多的，其中，研究最多的是有关重症肌无力与胸腺的关系。

重症肌无力自我检测

重症肌无力的临床诊断主要依靠3条：①每日波动性;②病态疲劳性;③新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。

虽然重症肌无力是一种比较难诊断的疑难病症，但如果病人对这种疾病的临床表现有充分了解，会细心观察自己有无每日波动性，又会自己检查有无病态疲劳性，就会及早知道自己是否患上了重症肌无力。若能主动到较大医院的神经内科请专家就诊，就不难及时作出正确的临床诊断并得到规范的治疗，有可能早日得到康复。

观察有无每日波动性

每日波动性是重症肌无力的诊断要点之一。主要表现为晨轻暮重，休息后减轻而活动后加重。例如以眼睑下垂为主要表现的眼型重症肌无力病人，一觉醒来会像正常人一样，两眼能睁得大大的;但数小时后就可见上眼皮不由自主地逐渐下垂，到了傍晚下垂的更为严重，再用力也睁不上去了。以肢体无力为主要表现的全身型重症肌无力病人也是这样，清晨起来还有点劲，稍干一点活就没劲了，而休息一会又会改善。详细观察和询问有无这种晨轻暮重、休息轻活动重的每日波动性特点，会给重症肌无力的诊断提供重要的线索。

检查有无病态疲劳性

病态疲劳性也是重症肌无力诊断要点之一，而且是诊断重症肌无力的必备条件。所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象。为了诊断重症肌无力，在医院里医生必须要给病人检查有无病态疲劳性;而病人自己在家中如果会自我检查有无病态疲劳性，就会早知道自己是否有可能患了重症肌无力。

病态疲劳性的检查方法：

①睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。②闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合 (上下眼皮闭不到一起而露白眼珠)或出现埋睫征消失(虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面)。③平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。④抬头：仰卧(不枕枕头)持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。⑤抬腿：仰卧直腿上举45°(左右腿分别做)，看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。⑥蹲站：看连续蹲下站立(不用手扶膝)的最多次数。

做上述这些疲劳试验的正常标准是：

①用力持续睁眼的最大眼裂(上下眼皮间的距离)≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。②用力闭眼埋睫征存在f睫毛能全部埋进眼皮内)。③平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。④蹲下站立的最多次数≥10次。若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑。

重症肌无力可以吃海参吗

在治疗疾病的时候，一定要选择适当的食疗方法，这样对疾病的改善，才会有很好的帮助，很多人都不是很确切了解，什么样的疾病可以吃什么。小编就来为您解答重症肌无力人群到底可以吃海参吗。

养生专家认为海参本身是温热性食物(小贴士 :食物简单分为寒性、凉性、温性、热性、平性五个属性)温热性食物：在药理上讲具有温中、助阳、散寒等作用，常用于寒性病症)而部分重症肌无力患者属于阳虚,气血虚或者痰湿体质(小贴士 人体简单分为阴虚体质、阳虚体质、气血虚体质、痰湿体质、血瘀体质、气郁体质等六个易患疾病的体质)。阳虚、气血虚或者痰湿体质的人怕冷、消化不良或者虚胖等“寒”症并且都禁忌寒凉性食物 因此海参的温热性正可以中和重症肌无力患者体内中的“寒”症。所以重症肌无力人群可以吃海参 等温热性的食物。

重症肌无力并发吞咽困难怎么解决

临床上遭遇重症肌无力并发吞咽困难这个问题困扰的人不少，对于重症肌无力患者来说，找到适合自己的治疗办法对自身的病情进行控制是一件非常有必要的事情，因此重视及时处理这个问题也是一件不容忽视的事情。对于重症肌无力患者来说只有做好相关护理才可以避免自己的病情加重，下面小编就为大家详细介绍。

重症肌无力并发吞咽困难怎么解决?

一、有些食物不但对病情没有帮助，还会加重疾病的发生率，就是一些性寒的食物如：萝卜、芥菜、绿豆、海带、紫菜、剑花、西洋菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜、白菜、豆浆、豆奶、冷饮等，特别是萝卜和芥菜最为关键。

二、重症肌无力是一种慢性的骨骼疾病，表现最主要的就是肌肉无力等症状。在日常中已含有高蛋白、维生素的食物为主。但是禁忌的食物是以寒凉性的食物为主，在中医上讲这种病是和气血有关系的，所以在饮食上适当的调节一下是重要的，不能过饥或过饱，同时各种营养调配要适当，不能偏食。

三、人们患有疾病的时候有适合吃的食物也有禁忌的饮食，忌闭门留寇：重症肌无力患者疾病的发生，是外邪侵入和正气不足所致。应该做到需补则补，不需要则不能滥补。

四、重症肌无力饮食结构配合下，根据不同的患病阶段做出膳食调养分级，主要做到：忌虚不受补：是指虚弱重症肌无力患者服了补药后，病痛不减，反而加重或出现了口干、消化不良、舌焦、虚火上窜、腹胀等一系列不良反应。