肺癌放疗后怎么吃_肺癌放疗有哪些副作用

一、肺癌放疗后的饮食策略

　　肺癌患者一般是需要进行放疗或化疗的，在这个治疗的过程中，往往会出现不同程度的全身反应、消化道反应和骨髓抑制反应。此时若能配合适当的营养治疗，不仅能保证放疗顺利进行，还能提高放疗的疗效，减轻放疗带来的副作用。因此，营养治疗是保持放疗病人体力及抗癌能力提高疗效的重要措施。

　　在饮食上要根据患者的病情来进行安排，有的患者的病情比较好，对能够进食的放疗病人，应根据身体状况、营养状态、天时气候、生活习惯等选配食物。根据中医的看法，放射线是一种热毒，病人在治疗期间往往会出现口干、咽痛、恶心、厌食、鼻咽干燥、尿黄尿少等症状。尤其是头颈部的恶性肿瘤，放疗引起的反应比较重，还可以造成口腔、咽喉、食管等处的放射性炎症。所以要根据不同临床症状来调配饮食。由于放疗反应严重，不少人胃口差、吞咽疼、口腔有溃疡，因此应该食用半流质或质软的饮食，如营养丰富，易消化的粥、汤面、馄饨等。烹调要以精细为宜，并注意色、香、味方面的加工。饭菜不可太热，肉类可剁成小块或炖烂，蔬菜水果若无法吞咽，可榨汁饮用。

　　因此，对于肺癌患者的饮食一定要进行安排，而且最好有一个比较好的饮食食谱。尤其是在进行放疗期间，适当的饮食可以让患者活得更好。如果患者的病情严重，可以采用流质或半流质饮食的方法。

二、肺癌放疗后吃什么药呢

　　一：金属铂类化疗药

　　无论是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌，它在肺癌的治疗中占着重要的位置，顺铂对肺小细胞肺癌的治疗作用十分重要，高剂量顺铂可以提高疗效，常用的剂量为80-120mg/m2，而卡铂对小细胞肺癌治疗有效。该药物是顺铂的相似药物，据报道56例肺癌患者的II期临床研究表明，单剂量治疗CR为9%，PR为32%，中位生存期为4.5个月，其中仅有43%的患者有恶心呕吐，并不严重。36%患者发生白细胞减少，14%发生血小板减少。剂量为300-400mg/m2，静脉注射，每月1次，缺点是骨髓抑制发生持续时间比较长且不易恢复。

　　二：长春碱类

　　有长春新碱、长春碱，它作用于肿瘤细胞的M期，对非小细胞的有效率为22%，对小细胞肺癌的有效率为24%。其副作用为神经系统和骨髓抑制。近几年有新一代长春新碱胺问世。

　　三：环磷酰胺类

　　目前常用于肺癌治疗，近年来，其同类衍生为异环磷酰胺对小细胞肺癌疗效较好，如CAO方案的RR为45%-60%，异环磷酰胺代替环磷酰胺的IAO方案，有效率达78.6%。

　　四：紫衫碱类

　　作用为抑制M期微管的去聚合作用，以致微束功能异常，单药对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的有效率分别为50%和32%。

三、肺癌患者放疗后会出现哪些副作用

　　临床发现，肺癌疾病的发病部位有一定的规律。通常情况下，右肺发病多于左肺，上叶发病多于下叶，从主支气管到细支气管，都可诱发癌肿。根据肺癌发生部位的不同，临床上将肺癌分为中央型肺癌、周围型肺癌及弥漫型肺癌三类，其中起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌;起源于细支气管或肺泡，位置弥漫分布于两肺者为弥漫型肺癌。

　　如果肺癌患者的发病源于支气管粘膜上皮，而且局限在基底膜内，我们也称这一疾病为原位癌癌肿，可向支气管腔内和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况，与癌瘤的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。

　　这个疾病跟患者自己平时的生活习惯是有着很大的关系的，要是患者自己平时经常性的吸烟喝酒或者是生活作息习惯不是很好的话，那么是对患者自己身体有着直接性的伤害的;而且在很多的时候要是患者经常性的喝酒的话，酒精是会直接的影响这个患者体内的细胞的，况且在很多的情况之下还有可能会导致酒精中毒，所以患者自己是需要多加的注意的。

　　对于肺癌的副作用还是非常的大的，而且在很多的时候因为化疗的效果对于患者的本身来讲也是一件非常不好的事情，它还是长期的对身体的伤害没有好转的话，那么身体会逐渐的出现内分泌功能逐渐变得紊乱‘食欲逐渐的下降，而且还有可能会导致自己有一定的生命危险;皮肤也是有可能会变得干燥、瘙痒等一些常见的症状的，出现呕吐、腹胀也是很有可能的。

四、肺癌患者放疗后出现并发症应如何处理

　　1、肺癌放疗的急性放射性肺损伤发生率33%，肺的后期放射损伤82%为肺的纤维化。

　　急性放射性肺损伤和慢性肺纤维化发生原因与肺部大照射野、高剂量、快速照射有关。急性放射性肺损伤的治疗主要是休息，使用肾上腺皮质激素和扩张支气管的药物，必要时吸氧。有继发肺部感染时必须同时使用抗生素，轻症慢性肺纤维化无特殊疗法，一般作对症处理。放射性肺损伤是肺癌放射治疗中不易控制的并发症，关键在于预防，治疗中应根据个体特点谨慎、仔细计划照射剂量、照射方法和正确设计照射野。

　　2、放射性食管炎的发生随剂量增高而增加。

　　放射性食管炎较为常见。照射剂量10-20Gy时出现进食疼痛主要是食管黏膜反应，30-40Gy时出现疼痛，可能是食管肌层和食管周围的组织反应。疼痛症状较轻时可不作处理，继续放射可自行缓解;疼痛较重者，可用黏膜表面麻醉剂，如1%普鲁卡因液口服，也可用抗生素;疼痛剧烈者应暂停放疗。后期食管损伤较少，但文献报道有食管狭窄、粘连、溃疡和瘘管形成等，多出现在食管接受的总剂量>70Gy时。

　　3、放射治疗引起心脏损伤的发病率，随放疗剂量的增加而增多。

　　心脏被照射体积超过60%、剂量大于40Gy时，约5%的患者发生心包炎、心包积液、心肌炎和纤维化等合并症，剂量在60Gy以上，发生率50%。在肺癌放疗期间产生的急性放射性心脏损害常常是亚临床的，可发现心电图异常，以ST—T改变最多见，其次为房早、室早、房颤、窦速、窦缓。而房室传导阻滞及异常Q波少见。既往心电图异常者，放疗后均可加重。老年人心脏改变多于年轻者，对原有心肌供血不足或动脉硬化者，要降低心脏(主要是左心室的)照射量。

　　4、放射性脊髓炎早期主要症状为肢体出现触电似的麻木感，特别是在病人低头时发生。

　　一般发生在肺癌放疗后l～10个月，平均潜伏期3-4个月。应用大量维生素和神经细胞营养药物，以及肾上腺皮质激素，病情可以得到控制和恢复。晚期主要是脊髓横断性损伤，表现为横断性截瘫，发生于放疗后1年以上。只要把脊髓的放射剂量控制在小于50Gy、25次、5周的安全范围内，一般不会产生此并发症

　　肺癌放疗最容易引起多种毒副反应，最好建议在放疗期� ��配合使用中医中药调理，如护命素人参皂苷rh2，一方面改善病人体质免疫力的同时，另一方面也可以减轻化疗副反应，缓解病症，减少复发几率，对病人后期恢复有一定帮助。