阑尾炎的症状_阑尾炎的发病原因

一、阑尾炎的症状有哪些

　　一般来说，阑尾炎都是急性发病，患者的症状主要是以疼痛为主，并且症状都比较明显，主要是集中在上腹部位，或者是肚脐周围，最常见的就是隐痛。若是治疗不及时，可以导致阑尾穿孔，下面就阑尾炎的症状进行具体介绍：

　　阑尾炎有以下症状：

　　典型阑尾炎有腹痛，发热，胃肠道症状及右下腹部压痛和腹肌紧张四大症状。

　　1.腹痛是最常见的症状，阑尾炎腹痛的特点是转移性腹痛，即开始时在上腹部脐周围痛，经几小时或半天左右腹痛转移到右下腹部。多呈持续性疼痛，可有阵发性加重。患儿常屈右腿侧躺，不敢直腰走路，婴儿常以阵发哭闹来表达腹痛，患儿常卧床不敢动或呻吟拒食。

　　2.发热：一般发病几个小时后即可发热，随病情发展体温上升到38度--39度甚至更高。

　　3.胃肠道症状：多数患儿病初就有食欲不振，恶心呕吐，有些患儿有便秘或腹泻。

　　4.右下腹部压痛是阑尾炎可靠的体征。如果还有肌肉紧张，抵抗，那么诊断就更明确了。

　　阑尾炎是生活中非常常见的疾病，但这并不能称为人们忽视阑尾炎的一个原因，在出现阑尾炎疾病时，需要及时的进行治疗，目前来说，阑尾炎严重的情况下也可以引起死亡，但相对来说，这种情况比较少见。

二、阑尾炎的发病原因有哪些

　　阑尾一端与盲肠相通，长约6～8cm，管腔狭小，仅0.5cm左右。阑尾壁有丰富的淋巴组织，这就构成阑尾极易发炎的解剖基础。这种解剖特点，也容易使阑尾发生梗阻，约70％的病人可发现阑尾腔有不同原因的梗阻，诸如粪块、粪石（即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成）、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫（如蛔虫和蛲虫）等都可造成阑尾梗阻。

　　阑尾炎发病原因常见于：

　　（1）阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

　　（2）在阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经过血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛。

　　（3）饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

　　（4）另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。

三、西医治疗阑尾炎的常规方法

　　阑尾炎分为急性和慢性阑尾炎，这里主要介绍西医治疗急性阑尾炎的方法：

　　（一）非手术治疗：主要适用于急性单纯性阑尾炎，阑尾脓肿，妊娠早期和后期急性阑尾炎，高龄合并有主要脏器病变的阑尾炎。

　　1、基础治疗：包括卧床休息，控制饮食，适当补液和对症处理等。

　　2、抗菌治疗：选用广谱抗菌素（如氨苄青霉素）和抗厌氧菌的药物（如灭滴灵）。

　　（二）手术治疗：主要适用于各类急性阑尾炎，反复发作的慢性阑尾炎，阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。

　　1、术前准备：术前4-6小时应禁饮食，确定手术时间后可给适量的镇痛剂，已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者，需行胃肠减压，静脉输液，注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者，应与有关科室办同进行适当处理。

　　2、手术方法：以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜，少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术（有常规法和逆行法）。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流，腹腔渗出多时，放置引流物。

　　3、术后处理：继续支持治疗，包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除，切口按时折线，注意防治各种并发症。

　　4、术后并发症的防治：术后并发症与阑尾的病理类型和手术时间的迟早有密切关系，未穿孔阑尾炎切除后，并发症发生率仅5％，而穿孔后手术者增加到30％以上，发病后24小时和48小时后手术者，阑尾穿孔率分别为20％和70％，所以发病24小时内，应即时切除阑尾以降低并发症的发生率。

　　（1）内出血：术后24小时的出血为原发性出血，多因阑尾系膜止血不完善而或血管结扎线松脱所致。主要表现为腹腔内出血的症状如腹痛、腹胀、休克和贫血等，应立即输血并再次手术止血。有时出血可能自行停止，但又继发感染形成脓肿，也需手术引流。

　　（2）盆腔脓肿：穿也性阑尾炎术后，腹腔脓汁吸收不完全，可在腹腔的不同部位形成残余脓肿。盆腔脓肿最常见，大多发生在术后7-10天左右，表现为体温再度升高，大便次数增多，伴里急后重，肛指可见括约肌松驰，直肠前壁隆起。应及时抗炎，理疗，无效时切开引流。

　　（3）粘连性肠梗阻：阑尾术 后肠粘连的机会较多，与手术损伤、异物刺激和引流物拔出过晚有关。临床统计，阑尾切除粘连性肠梗阻的发生率约为2％，为手术后粘连性肠梗阻总数的首位（占32％）。一般先行综合的保守治疗，无效时应手术。

　　（4）粪瘘，可发生在处理不当的阑尾残端，也可因手术粗暴误伤盲肠和回肠，而引起。主要表现为伤口感染久治不愈，并有粪便和气体溢出，由于粪 瘘形成时感染已局限于回盲部周围，体液和营养丢失较轻。可先行保守治疗，多数病人粪瘘可自行愈合，如病程超过了3个月仍未愈合，应按排手术。

四、阑尾炎患者不能吃哪些食物

　　阑尾炎有急性和慢性之分，一般急性阑尾炎患者在发病的时候都非常急，发病也快，病情也厉害，而慢性阑尾炎患者疼过一阵就有所好转，阑尾炎的发病人群从老年到小孩都可能被感染，所以在发现疾病的时候一定要积极的接受治疗，另外在治疗期间有很多事项是不能吃的。

　　1、 禁止饮酒，忌食生、冷、辛辣食品。少食油炸及不易消化食物。

　　2、 避免暴饮暴食，做到少食多餐。

　　3、 防止过度疲劳。因为过劳会使人体抗病能力下降而导致病情突然加重。

　　4、 适量饮水。既可以中和胃酸，减轻胃液对溃疡面的刺激，同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。

　　5、 慎用药物，特别是一些解热镇痛药和消炎药，对胃肠刺激较大，严重时还会引起消化道出血甚至穿孔，最好不用或少用。

　　6、 调节饮食结构，多吃素、少吃荤；多吃软、少吃硬。少食辛辣油腻的，多食蔬菜水果。适当补充营养，加强身体锻炼。

　　7、阑尾炎患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。一般来说，对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。

　　以上就是阑尾炎患者在饮食方面需要注意的事项的介绍，患者在治疗期间饮食要以清淡为主，而且胀气的食物不能吃，发物也不能吃，辛辣刺激性的食物更是不要触碰了。还有一点就是阑尾炎患者在治疗期间一定要按时按量服药，不可擅自增减药物。