牙齿是每个人重要吃饭作用,是人体的咀嚼器官。随着年龄的增长,牙病的发病率呈上升趋势。我国约有40%~60%的人患有不同程度的牙病。然而,许多人没有把牙病当回事,患了“虫牙”(龋病)不及时治疗,结果造成牙齿大部分损坏,一些人将剩下的牙根也轻易拔掉。那么把牙齿弄烂了很痛怎么办?下面我们将做具体的介绍。
处理方法是:
第一步你先要拍个牙片,一看你的牙齿牙根是否也有折断,如果牙根有折断,你的牙齿可能就要拔除。但是如果根断的部位在根尖1/3,那你这个牙齿还可以保留。二看你牙齿的根尖是不是有阴影,也就是炎症,一般情况下 外伤引起的冠折,牙齿内的牙髓都会引起不同程度的坏死。所以你的牙齿可能要做根管治疗。如果牙齿有松动的话还得做松动牙固定术。
第二步是恢复牙齿外形方面有以下两种情况:
1.如果崩折脱落的部分不超过牙冠的1/3,那可以用纳米树脂补回来,或者做一个烤瓷牙,或者做全瓷贴面。这三项的费用是由低到高排的,你只要选其中一项。
2.如果崩折脱落的部分超过牙冠的1/3,那你得在根管治疗的基础上先做一个桩核,然后再做烤瓷牙。
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。龋病特点是发病率高,分布广。是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
病因
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等寄生于其上的生物体)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由唾液蛋白形成的获得性膜。这种获得性膜不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵袭牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
牙齿烂个洞有臭味
1.细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
2.口腔环境
口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作 的主要是食物和唾液。
(1)食物 主要是碳水化合物,既与菌斑基质的形成有关,也是菌斑中细菌的主要能源,细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸,并合成细胞外多糖和细胞内多糖,所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长,也有利于牙体硬组织的脱矿,多糖能促进细菌在牙面的黏附和积聚,并在外源性糖缺乏时,提供能量来源。
(2)唾液 在正常情况下,唾液有以下几种作用:①机械清洗作用;②抑菌作用;③抗酸作用;④抗溶作用。
唾液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见口干症或有唾液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个龋牙;另一方面,当唾液中乳酸量增加,也有利于龋的发生。
3.宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系。
4.时间
龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5~2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏。
根据医院口腔科专家多年的临床实践经验,保存牙根有重要的意义:
一、拔除牙根给今后镶牙带来困难。当牙齿连根拔除后,牙槽骨因失去功能刺激而开始收缩,导致牙槽骨低平,为今后镶全口假牙带来困难。
而保存的牙根可以作为镶假牙的支柱,不仅可以起到稳固假牙的作用,而且减轻了假牙对黏膜的压迫,使患者可以吃较硬的食物,减轻了佩戴假牙带来的痛苦。
二、保护牙根也就保留了牙周膜本体感受器的功能。有关研究表明,只要有牙周膜本体感受器的存在,就保留了咀嚼压力传入神经中枢的功能,病人就能感觉出咀嚼压力的大小及方向,并能控制咀嚼力。这种刺激的传入,也增加了吃饭时的“享受”。
三、病人可以免受拔牙的痛苦,对因病不能拔牙的患者更为合适。
牙齿的完好是提高人类生活质量乃至健康长寿的重要保障,应该像爱护眼睛一样加以爱护。因此,我在这里特别提醒老年朋友们,一旦得了牙病应该及时找正规医院的口腔科医生进行治疗,尤其对拔牙一定要慎重,只要有保存的希望就不要放弃,切勿轻易拔掉牙根。
关于牙病和其他全身疾病如糖尿病、心血管病关系的研究,这些年得到全世界医学界的关注。研究发现,牙周病可引起细菌进入人体的血液循环,从而激活免疫细胞。而这些免疫细胞则能产生细胞因子,由此对全身健康产生破坏性的影响。比如在胰腺里,过多的细胞因子就很容易对负责产生胰岛素的细胞造成破坏,而该类细胞的减少容易引起Ⅱ型糖尿病,哪怕这一切是发生在一个其他方面健康状况均良好的普通人身上。
除了糖尿病,人类健康的另一个杀手——心血管疾病也正在被越来越经常地与口腔健康联系在一起。早在1911年,一些医生就开始怀疑牙周炎细菌能通过血液感染心血管组织,如今更有实验室研究发现,口腔细菌一旦进入血液,便会依附在冠状动脉(心脏血管)的脂肪酸,导致血块形成,影响心脏健康。而冠状动脉疾病的病征正是脂肪蛋白积聚使冠状动脉内壁加厚。血块阻塞正常血流量,限制了进入心脏的血液营养和氧气含量,从而引发心脏病。
在接诊当中,她同时也发现很多高血压、糖尿病患者比正常人群更容易犯牙周病,出现牙床肿痛、牙周萎缩乃至牙齿松动等现象。
如果孩子不慎造成牙齿完全脱落,30分钟内,是将脱落牙复位的最佳时间,如果能在两小时内植回脱落牙,也能获得较好的愈后。孩子牙外伤之后,很多家长缺乏牙外伤的急救知识,导致年轻恒牙损伤不可逆转。除及时就医,家长如能根据不同的外伤情况,配合一些简易的急救方法,可为救治争取时间。
根据撞击力度大小和对牙齿造成的损害程度,牙外伤基本可分牙震荡、牙折裂、牙脱位三种情况。
牙震荡:最容易被家长忽略
牙震荡是牙齿受到外力冲击后,牙体组织并无缺损,但牙周膜有轻度损伤。由于牙震荡往往不能通过肉眼看出损伤痕迹,家长们很容易忽略就医。
牙外伤后出现牙髓病变的几率高达97%,牙髓病变如果不能及时治疗,就会导致牙根吸收,最终牙齿脱落。对于牙震荡的孩子,医生也不一定能现场诊断患牙是否出现牙髓病变,这就需要定期到医院复查,以便出现病变后能得到及时治疗。
牙折裂:带上牙齿立即就医
一旦出现牙折裂,专业牙医给家长们的建议是:带上牙齿,立即就医,越快越好。因为牙折裂的治疗需要非常专业的技术和设备,非专业人士无法进行任何有效的处理。
牙折断的治疗是一种「过渡治疗」——能留的牙根尽量保留,能留多少就留多少,保持骨性刺激,维持牙齿间隙,为牙齿修复创造条件。儿童恒牙折断,如果牙根情况较好,在进行牙髓治疗之后,可以选择固定义齿修复,如果牙齿还处于发育期,可用活动义齿保持间隙。当然,最理想的治疗方法还是种植牙治疗。
此外,老年人牙齿逐渐松动、脱落的主要原因是牙周病。所以,牙齿矫正后一般不会出现牙齿松动的情况。事实上,牙齿矫治后排列整齐,有利于口腔清洁,可以辅助治疗牙周病。矫正结束后,这些现象都会消失,牙齿会恢复正常的。
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