人体内的每一个血红蛋白由一个珠蛋白和四个血红素(又称亚铁原卟啉)组成,每个血红素又由四个吡咯类亚基组成一个环,环中心为一个亚铁离子。每个珠蛋白则有四条多肽链,每条多肽链与一个血红素连接,构成血红蛋白的一个单体,或者说亚单位(即亚基)。在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白的四个亚基可以自动组装成α2β2的形态。
组成珠蛋白的四条肽链各不相同,成年人可由2条α链和2条β链构成,称HbA。胎儿由2条α链2条γ链构成,称HbF。出生后不久由HbA取代。即血红蛋白由一个珠蛋白和四个血红素组成,而珠蛋白的一条肽链与一个血红素结合成为血红蛋白的一个亚单位,四个亚单位之间及亚单位内部以盐键相互结合。每个血红素基团中间的亚铁则可以与氧结合使之成为氧合血红蛋白。与氧结合或解离将影响盐键的形成或断裂,使Hb的四级结构发生改变,其与氧的亲和力亦随之改变,是氧解离曲线成S形和波尔效应的基础。
红细胞中最主要成分是血红蛋白,约占其湿重的32%、干重的97%。血红蛋白是由珠蛋白与血红素结合而成。血红素不仅是Hb的辅基,也是肌红蛋白、细胞色素、过氧化物酶等的辅基二血红素可在体内多种细胞内合成,参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的幼红细胞和网织红细胞中合成。珠蛋白的生物合成与一般蛋白质相同,故下面介绍血红素的合成。体内合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰辅酶A和Fe2+。
血红素是指间接胆红素与直接胆红素的值的总和,一般来说总胆红素的正常值为1.71-17mol/L(1-10mg/L)。总胆红素高的原因一方面是由于肝外疾病引起的总胆红素升高,例如溶血型黄疸、新生儿黄疸、胆石症、血型不合的输血反应等等。
而常见的总胆红素升高,多半是由于慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病而引起的。当发现自身的总胆红素高的时候,患者切勿忽视,这个时候需要及时的到专业的医院进行检查,从而确定导致自己总胆红素高的原因是什么,而后积极的接受治疗。
首先,引起总胆红素偏高的原因有非病理性和病理性两种,病理性主要是由于肝硬化、肝癌、胆囊炎、病毒性肝炎、急性黄疸、慢性肝炎等疾病原因,引起总胆红素偏高。当出现胆红素偏高的时候,需要到正规医院做全面的检查,才可以加以判断。
其次,是由于非病理性原因导致的胆红素偏高现象。一般有新生儿生理性黄疸,主要表现是在出生时,就会出现上半身皮肤黄染的症状,并没有其他病理性原因,一般这种情况经过几周后就会自行消退。这样非病理性引起的胆红素偏高,一般对新生儿没什么影响。
1、可致溶血性黄疸
如果血液中红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,这样就会使得肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,进而发生溶血性黄疸。
2、可致肝细胞性黄疸
在我们人体内,胆红素不能正常地转化成胆汁、肝细胞发生病变、肝细胞肿胀、肝内的胆管受压或排泄胆汁受阻都会使得血中的胆红素升高,进而发生肝细胞性黄疸。
3、可致阻塞性黄疸
在人体肝外的胆道系统发生肿瘤或结石,胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,进而发生阻塞性黄疸。
可见,胆红素高的危害性是非常大的,医师指出,一般情况下,如果血清中胆红素过高时,预示肝脏病变或胆管阻塞等异常讯息,且血清胆红素的数值的高低代表着肝功能异常的严重程度,所以胆红素高的患者要引起重视!
每天可以补充充足的维生素,例如维生素A、B、C、E等,对总胆红素偏高的患者比较好。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于总胆红素偏高的患者的营养平衡。
2、总胆红素偏高的患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食物
这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长,有助于肝功能的恢复。
米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。
4、总胆红素偏高的患者吃一些豆制品
牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物比较好,这类食物以营养丰富而见长,丰富的蛋白质是修复的基础。
5、总胆红素偏高的患者应该多吃一些粗食
一、血红素的基本结构人体内的每一个血红蛋白由一个珠蛋白和四个血红素(又称亚铁原卟啉)组成,每个血红素又由四个吡咯类亚基组成一个环,环中心为一个亚铁离子。每个珠蛋白则有四条多肽链,每条多肽链与一个血红素连接,构成血红蛋白的一个单体,或者说亚单位(即亚基)。在与人体环境相似的电解质溶液中血红蛋白
血清内非结合胆红素增高,肝功能试验正常,红细胞脆性正常,胆囊显形良好,肝活组织检查无异常。
通过其他血液检测方法测定血红蛋白F,其正常值为<0.03。血红蛋白可能很高,紧张可能导致相同的情况。血红蛋白是血液常规的指标。红细胞含有大量血红蛋白,红细胞的功能主要由血红蛋白完成。同样由于血红素在人体的血红蛋白里属于重要的组成物质,也同样要注意是否发生了一些变异,相关研究表明,血红蛋白上的病变在血红素上会有一定的征兆。
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