大三阳患儿体内乙肝病毒复制活跃,容易造成严重的肝细胞损害。因此,在孩子出现乙肝症状后,家长应及早带孩子就医治疗。那么大三阳还能治疗吗就是患者朋友很为关注的事情了,下面跟小编一起来看看吧
“大三阳”是否需要治疗要根据病史、肝功能、病毒表达情况、影像学检查、传染途径等综合分析后才能决定。相当一部分“大三阳”患者是慢性无症状乙肝病毒携带者,也就是说,患者无任何症状,肝功能正常,B超检查肝脏正常,只是HBV-DNA阳性。而这样的患者,大都处于一种免疫耐受状态。这时病毒与人体免疫功能形成一种“和平共处”状态,故没有必要抗病毒治疗,即使治疗也不显疗效,反而容易将人体的免疫机能打乱,出现副作用,且浪费医药费。
但是,这种“和平共处”状态不是一成不变的。抗病毒治疗要想取得较好疗效,最好是选择患者处于免疫清除期,因为患者处于这个时期,血清转氨酶水平升高时,说明患者的自身免疫功能正在发挥清除乙肝病毒的作用,如果此时再用上抗病毒药物或免疫调节剂,来个“里应外合”战术,则往往会收到事半功倍的疗效。
目前抗病毒药有干扰素或者拉米夫定,以及阿地福韦、长效干扰素等等。但这些药物最多把HBV-DNA降至正常,部分大三阳转为小三阳。要把大三阳全部转为阴性不现实。
保养非常关键,甚至比任何药物治疗都重要。如果病人确实肝功正常、B超也正常。一般采取以下措施即可:
2.勿过累,一般工作学习均可以;
3.忌酒、忌用一切损肝药物;
4.保持精神愉快;
5.定期复查:40岁以下不超过6个月,40岁以上不超过3个月。
复查项目包括肝功能、B超、甲胎蛋白。出现异常,证明肝炎仍在发展,则必须针对肝炎治疗。
(1)减轻肝脏炎症:如苦参素、益肝灵、甘利欣,促肝细胞生长素。
(2)防止和减轻肝脏纤维化 :可试用人工虫草,活血化瘀中药(丹参等)。
(3)抗病毒治疗:可根据病人的具体情况选用上述作用于e抗原的药物,促使e抗原阴转、HBV-DNA阴转。这些药物也可使部分(<10%)病人表面抗原阴转
(1)严禁饮酒:
因为酒里的主要成份是乙醇,它主要经肝脏代谢。正常人长期饮酒,因加重肝脏负担,造成肝脏损害,会导致 酒精性肝硬化,对于乙肝大三阳患者,饮酒更会加重肝脏负担。
(2)少吃油炸及油腻的食物:
因为乙肝大三阳患者的脂肪代谢能力较差,所以要少吃肥肉及油炸食品,以防止血脂增高和发生脂肪肝。
(3)禁食辛辣的食物:
乙肝大三阳患者应忌食辣椒,因为辣椒对胃肠道有刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。肝炎病从本身就有消化道不适症状,所以不应食用。
如果得了大三阳之后,这个时候患者再不治疗的话,那么以后治疗起来都是比较的难的,需要注意的是,在治疗的同时,也不要忽略了对其护理。
专家表示乙肝大三阳是可以结婚的,但是为了双方的健康着想,患者需要选择好结婚的最佳时机。建议乙肝大三阳患者在结婚前先到医院做一下全面检查,如果患者肝功能正常,HBV-DNA阴性,此时患者是可以结婚的。
但是,如果乙肝大三阳患者的肝功能异常,处于肝炎活动期则是不适合结婚的,因为此时患者体内的病毒复制比较活跃,极有可能会传染给对方,还有可能会加重自身病情。对于这类乙肝大三阳患者,建议及时到正规专业的肝病医院进行检查和治疗,以免病情恶化,给自己带来更大的伤害。
为了避免感染乙肝病毒,健康的另一半应该掌握乙肝的传播途径以及感染的方式,做好预防工作。
最好到医院检查一下乙肝两对半,看体内是否有乙肝抗体,如果没有的话,要及时注射乙肝疫苗,使体内产生足够的乙肝抗体,以有效抵御病毒的入侵。另外,需要提醒的是,乙肝抗体并不是长期存在的,随着时间的流逝,乙肝抗体会逐渐消失。
因此,注射完乙肝疫苗后要定期到医院检查乙肝抗体滴度,如果抗体消失或滴度过低的话,要及时补种加强针。
1、富含维生素丰富的食物。由于患儿的肝脏受损,容易造成维生素缺乏症,所以要注意维生素的补充。可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜,同时有助于于增强肝脏修复、解毒、止血的功能。
2、富含碳水化合物的食物。乙肝大三阳碳水化合物的提供要适当提高,以利于肝糖元的储备,保护肝脏,维持肝脏的功能,可适量地补充纯糖食品如白糖,葡萄糖,糖果。
3、富含高蛋白类的食物。蛋白质的营养价值比较较高,有利于肝细胞的再生和修复。可吃些豆浆、 汤、蛋羹、牛奶、瘦肉、鱼、鸡蛋、豆腐皮等。
4、富含脂肪的食物。多吃脂肪含量丰富的食物,以满足人体对能量的需求。但是脂肪的摄入量不宜过多,过多的脂肪会造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。
除了多吃这些有益的食物外,家长还要注意不要让孩子吃一些禁忌食物,警惕不利饮食导致孩子病情恶化。大三阳患儿不要吃这些食物:
1、存放时间长的食物。注意食物的新鲜度,发霉的食物中含有黄曲霉素,而黄曲霉素有非常强的致癌作用,可引发肝癌。
2、辛辣食物。辣椒等对胃肠道有刺激作用,严重者可导致胃炎、胃溃疡。肝病从本身就有消化道不适症状,所以不应食用。
3、油炸及油腻的食物。因为乙肝大三阳患儿的脂肪代谢能力较差,所以要少吃肥肉及油炸食品,以防止血脂增高。
需要注意的是,饮食对于大三阳只是起到辅助治疗的作用,乙肝大三阳的治疗一定要让患儿养成良好的生活习惯,积极配合药物治疗才能起到好的效果。
1、蜘蛛痣,这是大三阳病情严重时期会出现的现象,这种现象出现一般多预示肝脏硬化现象,是比较严重的现象,这是因为体内的雌性激素无法被有效代谢导致的,同类原因还会导致肝掌的现象。
2、消化方面,肝脏出现异常直接受害者就是消化道,消化道供血不足自然也会罢工,出现食欲不振,厌食,恶心,厌油腻等现象,给身体带来的副作用也是很多的。
3、肤色问题,气色好,面色就红润,肝脏异常,血液供应不上,面色自然也不会好,面色发黄,发黑也是预料之中的现象。
4、眼珠发黄,这个病因和肝脏有关系,肝脏内部的胆红素无法被有效的代谢就会聚集在血液中,血液中的含量升高就会表现在眼珠上,另外肤色发黄也和胆红素偏高有关系。
除此之外,不同程度的大三阳患儿的症状表现也有所不同:
1、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
2、慢性HBV携带者
多无症状,常处于免疫耐受期,除了为大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。
家长需要准确识别这些症状,一旦发现孩子有类似表现,则要马上带孩子到医院就诊治疗,切勿耽误,以免孩子的肝脏严重受损。
但是乙肝大三阳比乙肝小三阳好的就是:乙肝大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易。因此,在孩子出现乙肝症状后,家长应及早带孩子就医治疗。因此,在乙肝大三阳治疗中,一定不能忽视了抗肝纤维化治疗。
免疫功能降低导致大三阳发病,也是乙肝大三阳患病主要病因之一。可引发眼睛、皮肤黄疸等乙肝大三阳症状。由此可见,感染乙肝大三阳后走向死亡的可能性是存在的。但是,乙肝大三阳并不是绝症,只要积极治疗,保持良好心态,促进乙肝大三阳转阴,便可降低乙肝传染性,阻止病情向肝硬化肝癌进展。同时,乙肝大三阳患者还需要保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。
一、大三阳的发病机制是什么目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于
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