小儿惊厥的急救护理

孩子在很小的时候，因为身体身体素质不太好，容易受到一些疾病的侵袭，如果孩子患上了感冒发烧的问题，就可能出现惊厥，需要及时的做出处理，下面主要介绍一下小儿惊厥的急救护理呢?

小儿惊厥推拿

惊风又称惊厥，以抽搐、痉挛、神志不清为特征，一般分为急惊风和慢惊风两种。急惊风多突然发生，出现神志昏迷，两目上视，牙关紧闭，脊背强直，四肢抽搐、颤动等症状。慢惊风多发生较缓，出现面色苍白，嗜睡神昏，两手握拳，抽搐无力，四肢厥冷等症状。

  对于惊风，特别是急惊风的治疗，强调一个“快”字。家庭中遇到孩子发生惊风时，应马上送医院急诊。但在孩子危重的时候，还应先采取推拿急救手法，以赢得去诊治的时间。

  一、急惊风：

  推拿治疗原则是开窍镇惊。手法操作可以：

  1.掐人中、承浆、老龙、威灵、十王等穴。

  2.拿肩井、委中穴。按揉百会穴。

  3.发热者加推泻肝经、心经、天河水、推退下六腑、推脊等。

  4.痰闭加按揉天突-、膻中、丰隆，小天心穴。

  二、慢惊风：

  推拿治疗原则是培元安神。手法操作除可同于急惊风手法外，还可加：

  1.揉中脘、丹田、脾俞、胃俞穴。

  2.推补脾经，按足三里，捏脊。(捏脊法参见疳积的治疗)

怎样防治小儿热性惊厥

1.对6个月至6岁易发生热性惊厥年龄段的小儿，要注意平日护理，加强营养，增强机体抵抗力，按时进行预防接种，尽量减少呼吸道和消化道等疾病的发生。

2.平日应注意观察小儿的一般情况，如发现小儿有感染征象，尤其是以往有过热性惊厥的小儿，应及早使用退热药，以免体温骤然升高。若体温继续上升，可用30%～50%的酒精或温水擦浴，或于颈旁、腋下、腹股沟(大腿根部)等大血管走行处冷敷。

3.每次发病由扁桃体炎引起者，经综合治疗治愈后，可考虑将扁桃体摘 除，以防再感染引起发热而诱发惊厥。

4.若晾厥已发生，应尽量争取在短时间内止惊，否则惊厥时间越长，造成缺氧性脑损伤的可能性越大。首先应将小儿平放，头偏向一侧，以防将呕吐物、分泌物吸入，随后针刺(曾有惊厥史小儿的家中应备有针灸用的针)人中、合谷(俗称虎口)，若不见效，再针刺十宣(手指尖)或涌泉(脚心)后多可奏效。若惊厥仍不止，因家中多无止惊药，可尽快去医院。途中应将小儿头后仰，禁止一切不必要的刺激。到医院用止惊药后，惊厥多能停止。常用的止惊药有地西泮(安定)、水合氯醛、苯巴比妥、氯丙嗪等。惊厥控制后应尽可能找出引起惊厥的原发疾病，针对原发疾病选用相应的治疗。

小儿惊厥的急救护理

1. 保持呼吸道通畅:立即将患儿置于仰卧位，头偏向一侧，解松衣领，裤带，清除口、鼻、咽喉分泌物和呕吐物，以免发生吸入性肺炎和窒息。用包好的牙舌板放入口腔内以防舌咬伤，如果没有可就地取材，用裹有纱布的竹板或小木片垫在上下齿之间。牙关紧咬者，不可强力撬开，以免损伤牙齿。

2. 掐人中，刺百会、合谷、内关，一般仅需1个～2个穴位，惊厥停止. 如果孩子是高温惊厥，

还要做一下的步骤： 迅速降温:一般采用物理降温。室内保持通风，空气新鲜，热天可放些冷水、冰块，或用电扇、空调降低室温。有条件者可用冰袋或冰枕置于头部，同时用温水或30%～50%的酒精轻擦四肢、颈部、腋窝、大腿根部，遇寒冷天气，应注意保暖，以防感冒加重诱发肺炎。

对小婴儿和高热伴有寒颤、四肢冷、口唇青紫的患儿不宜用酒精擦浴，可采用温水浴，即用32 ℃～34 ℃温水全身擦浴15 min。浴后30 min再测体温，使体温控制在38.

5 ℃左右。在擦浴过程中，还应注意观察神志、面色、脉搏、呼吸等病情变化。如发现小儿高热不退，惊厥不止，抽搐后神志不清等严重情况时，应及时送往就近医院诊治，护送途中仍按上述方法进行急救处理。

小儿惊厥有哪些表现症状

(一)惊厥

惊厥发作前少数可有先兆：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张;神情惊恐，四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升，面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，严重者可出现颈项强直、角弓反张，呼吸不整、青紫或大小便失禁。惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，常有定位意义。新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作，如呼吸暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多，常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

(二)惊厥持续状态

指惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

(三)高热惊厥

常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。

关于小儿惊厥有哪些表现及如何诊断，现在已经为讲解的很清晰了，小儿惊厥的危害是我们意料不到的，我们一定要积极的去治疗这个疾病的发生，选择治疗的时候一定要去正规的医院进行。

小儿惊厥的常见诊断方法都有哪些呢

①癔病性抽搐：见于年长儿,女多于男,有情感性诱因,可表现为惊厥,常呈强直性,持续时间较长,不� �发生跌倒和跌伤,无舌咬伤和大小便失禁,面色无改变,不发绀,心率、脉搏、呼吸、血压正常,眼球活动正常,瞳孔不扩大,对光反射正常, 意识不丧失,无发作后睡眠,脑电图示正常。用精神暗示疗法能终止发作,而周围有人围观时不易停止发作。在情感因素下有再发倾向。应注意观察发作时表现,排除器质性疾病后谨慎诊断。

②晕厥：神经性暂时性脑血流减少可致晕厥,多在疲倦、神经紧张，受恐吓等情况下发生,特别是突然站立时发生。发作时面色苍白、出汗、手脚发冷、心跳缓慢、血压下降、意识短暂丧失, 甚至短暂肢体发硬、痉挛, 平卧后常会迅速清醒，持续时间较短。

③屏气发作：常因情绪反应引起，多在6～12个月龄起病，大多在3岁后消失。发作前先有啼哭, 后有屏气、呼吸暂停、发绀,甚至短暂强直或阵挛,发作1min左右自然终止,呼吸恢复,发绀消失,并再啼哭,随后入睡,发作频度不一，脑电图无异常。有发作先兆者,转移注意力后可中止发作。部分患儿年长后可发生晕厥。

④情感交叉腿综合征：指发作性两腿交叉摩擦,同时面颊潮红、出汗、双眼凝视、会阴部有分泌物,带有性色彩,常使家长极为恐慌。一般发生在睡前或刚醒后,也可白天发生,发作时将小儿注意力转移到有兴趣的方面去,能够中止或减少发作。有时会阴部搔痒或蛲虫病为其发作诱因。脑电图无特异性异常。一般这些症状仅持续一段时间，能自行缓解,年长后大多停止发作。个别病人日后可能出现行为问题。

⑤抽动障碍：主要特点是经常出现不自主重复快速痉挛,常见眨眼、面肌抽动及颈、肩、上下肢局限性抽动。精神紧张刺激是促发因素。有意识地控制可暂停,睡眠时消失。发作时意识始终清楚,抽动发作时不会出现跌倒，脑电图无异常。

温馨提示，大家一定要注意鉴别方法，同时也要注意呼吸道变化，避免造成昏厥，同时也要注意，常见的其他疾病，跟上述的这5种症状一定要鉴别开来，避免出现误诊误治，同时，要注意惊厥的护理，避免小儿出现更多的影响。