酒精肝的肝纤维化可以逆转吗

酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史，一般超过5年。临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。那么，酒精肝的肝纤维化可以逆转吗?让我们一起来看看下面的介绍吧。

酒精肝的肝纤维化可以逆转吗

1.戒酒

戒酒是治疗酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒过程中应注意防治戒断综合征。

2.营养支持

酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持，应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。

3.药物治疗

如血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)或γ-谷氨转移酶(GGT)轻度升高，可考虑应用药物治疗。S-腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精性脂肪肝患者的临床症状和生物化学指标;多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势;甘草酸制剂、水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化、抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用，临床应用可改善肝脏生物化学指标。

酒精肝的检查

1.血浆蛋白

血浆蛋白总量改变和白球蛋白比例倒置是最常见的生化异常，部分患者血浆蛋白电泳示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢复后，血浆蛋白异常较其他指标恢复要晚，经3～6个月之后才恢复正常。

2.血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)

前者增高不明显，AST/ALT>2有诊断意义，ALT升高不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降所致。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

3.γ-谷氨酰基转肽酶(γ-GT)

酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏，是诊断酒精性肝病的较敏感指标。

4.酒精口服法负荷试验

检测糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化、在酒精性脂肪肝时均降低。

5.B超检查

B超下弥漫性脂肪肝可分为三种：①轻度脂肪肝 表现为近场回声增强，远场回声衰减不明显，肝内管状结构可见;②中度脂肪肝 � �场回声增强，后场回声衰竭，管状结构模糊;③重度脂肪肝 近场回声显著增强，远场明显衰减，管状结构不清，无法辨认。局限性脂肪肝的超声改变是非均匀性分布，声像表现为多发性强回声结节，但无包块效应，必要时可行肝脏活组织检查。

6.CT检查

其准确性优于B超，主要显示肝实质密度普遍或局灶性降低。

酒精肝怎么预防

姐姐最近一直是愁眉苦脸的，因为姐夫不让姐姐省心了。姐夫一直就很喜欢喝酒，可以说是无酒不欢的。姐姐也劝说过姐夫多次了，但是姐夫就是改不了喝酒的毛病。最近姐夫的身体突然不太好了。有时候会有一些咳嗽，有点头晕，乏力，还时不时的腹痛。后来在姐姐的说服下，姐夫去找了医生检查清楚了。姐夫患上的是酒精肝。如果在早期姐夫就开始重视饮酒的问题多好，或许就不会那么严重了。

1治疗酒精肝最有效的预防措施是戒酒，或者控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不要过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保健品的品牌繁多，疗效难以确定，也不知道会不会有副作用。

2有些人如果有应酬实在不好推脱，那么就要避免空腹饮酒，可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以起到减少酒精的吸收。不要采用酒后催吐的方法，防止误吸至肺内以及胃等部位引起急性出血。

3最好的是酒精肝病人尽早戒酒，并且应在戒酒的基础上提供高蛋白，低脂饮食，并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。还要坚持锻炼身体，提高身体免疫能力，预防病毒入侵。

酒精肝的饮食疗法

隔壁邻居万大叔在年轻的时候喝酒不知道注意身体，逢场必喝，每喝必醉。本来身体就不大好了，整天精神状态不佳，而且有的时候还会有腹痛以及浑身乏力等现象出现。最近几天，万大叔的身体更加不好了，于是在万奶奶的说动下，万大叔这才决定了上医院去检查一下，结果查出来是酒精肝。医生跟万大叔讲了很多关于这方面的一些知识。万奶奶来我们家做客的时候把这些告诉了我妈，我也从中学会了不少呢。

1医生说了，酒精性脂肪肝的基本治疗方法是戒酒及改善营养状况。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝一定时间内消退。饮食主要为高热量、高蛋白，适量补充维生素。如果蛋白质摄入不足的话会促使酒精肝的形成。

2对于肥胖的酒精肝病人，重点是减重。饮食疗法和锻炼是减重的基础，减重可使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。但减重方法需在医生的指导下进行，特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要留意。

3通过进食低热量饮食或饥饿疗法使肥胖者体重减轻后，脂肪肝的程度可改善并使肝功能恢复正常。但是通过减重的方式来治疗是一个循序渐进的过程，千万不要操之过急。大家应该保持良好的心情，不要有太多的心里负担，尽力做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之本。

酒精肝的发病原因有哪些

本病的诱发因素首先是饮酒。肝脏是人体最大的解毒器官，饮酒后90%以上的乙醇在肝内代谢。少量乙醇经脱氢或被氧化生成乙醛后，进入线粒体脱氢转化为乙酸，并在外周组织降解为水和二氧化碳，即经肝脏解毒代谢后，变成无毒的物质排出体外。但中间代谢产物乙醛具有较强的肝脏毒性，与蛋白质结合后，通过直接和诱导免疫或炎症反应损伤肝细胞，终使肝内代谢紊乱，这是酒精肝发病的主要原因。

次要因素是营养不良。长期饮酒会导致胰腺和小肠功能减弱及消化吸收障碍。由于食物中抗氧化剂吸收减少，体内促氧化物产生增多，抗氧化物减少，所以易引起氧化应激，进一步加重肝细胞损害和死亡，致使营养不良。

第三因素，有一部分酒精肝也出自遗传。参与乙醇代谢的酶和细胞色素均有基因多态性，即乙醇代谢率的个体差异与基因调控有关，但具体的遗传标记物尚未确定。

最后一个因素是性别。女性胃肠道内乙醇脱氢酶活性低于男性，故乙醇代谢较男性低，血液中乙醇浓度偏高，使得女性对酒精性肝病的易感性高于男性。

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温馨提示：
注意预防肝脏疾病，积极参加各种体育运动，增强自身抵抗力。

肝纤维化是指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果。纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，各种病因所致反复或持续的慢性肝实质炎症、坏死可导致肝脏持续不断的纤维增生而形成肝纤维化。从许多慢性肝病，特别是慢性病毒性肝炎的临床及病理演变来看，肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化必经之阶段。现认为肝纤维化尚有逆转至正常的可能，而肝硬化则否。更多>>