更新时间:2024-08-19 22:21:11

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关节炎的发病原因

BY:大叔18岁 2024-08-19 22:21:11 618 ℃

关节炎是指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病,大致可分为十种。关节炎根据病症和病的严重程度可分为急性和慢性两种。大致表现为关节的红、肿、痛、 功能障碍关节畸形,有些严重的可以导致身体残疾、影响患者的生活。那关节炎的病因有哪些呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。

关节炎的检查项目有哪些

1.实验室检查

(1)一般检查尿常规血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳补体等。

(2)自身抗体类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体抗ENA抗体等。

(3)遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。

2.影像学检查

(1)X线片关节X线片可见软组织肿胀骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。

(2)CT检查包括关节CT和胸部CT检查。

(3)MRI检查关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。

(4)超声关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。

3.特殊检查

(1)关节穿刺术对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风尿酸结晶。

(2)关节镜及关节滑膜活检对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。

关节炎的发病原因

首先导致患上关节炎的原因和年龄有关,所有关节炎发病原因之中的年龄最明显,关节炎随着年龄的增长出现增高的确实,尤其人到中年肌肉功能减退,外周神经功能也开始减退,外加身体反射的减弱,导致神经、肌肉运动的不协调,这就容易引起关节出现损伤。同时随着年龄增长,骨头无机物含量增多引起骨弹性、韧性变差,软骨容易损伤增加患上关节炎的概率。

其次导致关节炎的原因是肥胖体重超重,尤其是体重超重的女性患关节炎的可能性最大,肥胖增加关节的负重,长期以往的发展下去增加女性患上关节炎的概率,建议过于肥胖的女性要适度控制饮食,并且适当的减肥

再者导致骨性关节炎的原因是外伤。关节,以及关节附近创伤均会导致产生关节炎的,比如骨折波及关节面的时候韧带撕裂造成关节不稳 或是因为半月板损伤等都是引起关节异常磨损,此外外加频繁或反复地进行抬举重物,蹲、跪等动作的话,均会引起软骨的退变导致患上关节炎的。

最后导致骨性关节炎的原因就是遗传。不同种族的人患上关节炎的概率是不同的,髋关节、腕掌关节关节炎白种人多见,我国常见的是膝关节炎这种疾病。

关节炎容易与哪些疾病相混淆

1.类风湿关节炎:该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌病毒感染环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但 40-60岁女性更多见。

以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。

2.骨关节炎:又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生骨关节炎的发

生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。

3.痛风性关节炎:该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速,不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。

4.强直性脊柱炎:青年男性多发,有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎腰椎胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。

5.银屑病关节炎:又称牛皮癣 性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病、关节炎、关节病、关节受累部分特点类似于类风湿关节炎,因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。

6.反应性关节炎:起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。

7.肠病性关节炎:溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微,并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。

8.感染性关节炎: 与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌链球菌结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎猩红热后关节炎等。

直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1-2周可以自愈,关节症状呈游走性。

9.创伤性关节炎:与关节创伤有关。

10.自身免疫性疾病累及关节:自身免疫病如系统性红斑狼疮干燥综合征硬皮病肿瘤等在的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非侵蚀性关节炎,在原发疾病控制后部分关节炎可缓解。多不遗留关节功能障碍。

关节炎的生活护理一般有哪些方法

一般关节炎的护理:关节炎患者最怕风冷、潮湿、因此居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉。

关节炎的护理还 括:洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅。对四肢功能基本消失长期卧床者,应注意帮助经常更换体位,防止发生褥疮。对手指关节畸形,或肘关节屈伸不利,或两膝关节及踝关节变形、行走不便者,要及时照顾、处处帮助。

关节炎如何治疗最有效

关节炎的治疗一定要早期,关节炎早期治疗效果好、治愈率高,不是什么办法都可以治疗关节炎,一定要选择适合自己的,治疗效果不好,一定要选择其它方法治疗关节炎。

骨性关节炎又名退行性关节病,增生性骨关节炎,不同名称来源于关节病病理表现即有软骨退行性变的同时伴有新骨的形成。本病的发生率随年龄的增高而增多,是一个常见的老年人的关节病。

依据传统中医针灸与现代西医手术刀相结合的原理,在治疗各种颈腰椎病以及各类关节炎时,通过在治疗部位刺入深部刀病变处进行轻松的切割、剥离等不同的刺激,以达到止痛祛病的目的。

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