食道癌是怎么得的?提到食道癌疾病,相信大家并不陌生吧,我们的食道出现了相关的症状后,将会给我们的健康带来非常严重的危害的,也因此影响到了患者朋友的正常生活,因此各位朋友要积极的做好预防食道癌疾病的工作才可以,接下来小编就为大家介绍一下食道癌是怎么得的的问题,希望对你有所帮助。请看具体的介绍吧。
1、首先我们来看看食道癌发病后的症状。患上食道癌后,患者吞咽困难。主要特征为持续性、进行性吞咽困难。初起时仅感食物通过时有不适感或阻塞感,历数月后逐渐发展为食物通过受阻,起始时不能吞咽固体食物,以后仅能进流质,最后甚至完全不能进食或呈现进食后梗阻性呕吐。患者呈现的阻塞感位置一般均符合于癌肿产生的部位。
2、当癌症发生扩散的话,可出现程度不等的声音嘶哑;侵及膈神经,可呈现呃逆或膈肌麻痹;癌肿增大至压迫气管,可出现气急、干咳;侵蚀主动脉,可出现大出血;并发食管气管或食管支气管瘘时,当吞咽液体或进食时常可发生呛咳及呼吸窘迫。反流。食管反流的发生常在咽下困难加重时出现,如癌肿位置较高,则食物可反流至咽喉部。
3、实验室的检查是食道癌怎么判断的重要依据,检查的方法方法主要有:CT扫描检查、食管脱落细胞学检查和X线钡餐检查等。X线钡餐检查是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食管癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。食道癌的早期症状是非常明显的,只要患者在平时多加注意,发现病情之后立即找医生进行检查治疗,那么食道癌的病情就会得到有效控制,希望患有食道癌的朋友能够以一种积极乐观的心态来对待疾病,要尽快参与治疗。
(一)发病原因
食管癌有高发区这一特点说明该地区具备其发生的条件,如存在强致癌物、促癌物,缺乏一些抗癌因素以及有遗传易感性等。但是各国各地研究结果很不一致,反映了食管癌的病因是多种多样的。西方学者多认为吸烟和饮酒是主要原因,在我国林县这个高发区,因为贫穷,居民饮酒才是近一、二十年的事。
目前,食管癌的病因虽尚未完全明了,但近年来国内外对食管癌病因进行了多途径探索。从亚硝胺、营养、微量元素、真菌及病毒、遗传等多方面,多层次进行研究和探索,获得了很有意义的进展。一般认为食管癌的发生可能是多种因素综合作用的结果,与食管癌发病的有关因素如下:
1.生活饮食习惯与食管慢性刺激
(1)吸烟与食管癌:西方学者多认为吸烟可能是食管癌发生的主要因素。通过流行病学调查发现一些食管癌高发区居民吸烟相当普遍,一些地区居民不吸烟,食管癌则很少见。如paymaster报道嗜好吸黑檀叶烟和咀嚼萎叶的印度穆斯林、基督教徒和印度教徒中,食管癌发病率高,而无此嗜好的拜火教徒中食管癌则很少见。故认为嗜烟可能是食管上段癌和中段癌发病率高的原因。但国内既往的流行病学调查却没有发现吸烟与食管癌发生存在密切联系。现在看来既往这些研究绝大部分来自食管癌局部高发区,且仅局限于农村人口。近年来我国学者同时对高发区、低发区以及城市、乡村食管癌进行了大量流行病学调查,多数仍认为吸烟可能也是我国食管癌发生不可忽视的促癌因素。许多研究表明烟草是一种致癌物质,其对人体的危害是多效应的,烟草中的致癌物质有可能随唾液或食物下咽到食管或吸收后作用于食管引起癌变。现已发现香烟的烟和焦油含有多种致癌物,如苯并α芘等多环芳烃、环氧化物、内酯、过氧化物及卤醚等,并且还含有多种亚硝基化合物如亚硝基吡咯烷、二甲基亚硝胺、亚硝基去甲烟碱或亚硝基新烟碱。此外烟雾中还有大量no、no2和烃类反应生成的烷类和烷氧自由基,这些成分可直接攻击细胞的脂肪、蛋白质和核酸等成分,造成细胞损伤,引起癌变。将烟草中几种化学物质分别加入饮水中喂饲fisher大鼠30周,结果给予亚硝基去甲烟碱大鼠有12/20例发生食管肿瘤,其中3例为食管癌,进一步证实了烟草与食管癌发生的关系。
(2)饮酒与食管癌:有关食管癌与饮酒的关系国外学者做了大量流行病学调查,他们发现许多食管癌患者有大量饮酒史,或者多是酿酒工人及与酒商有关的职员。最近英国和香港科学家调查了香港食管癌患者的吸烟及饮酒情况,经过详尽对比分析,发现饮酒可能比吸烟更容易致食管癌发生。国内学者张毓德等对1400名食管癌患者进行调查,发现病例组有阳性饮酒史(每周平均白酒2两以上,连续5年以上)者占26.9%,而对照组为17%。但刘伯齐等对江苏扬中县、新疆新源县及江苏淮安县的食管癌患者进行病例对照讲究,发现只有饮酒量大的淮安县为阳性结果。看来酒精的作用与其持续时间,饮量大小有一定关系。但目前尚无用酒精或酒类制品作诱发动物食管癌报道。比较公认 看法是酒本身可能并不直接致癌,但有促癌作用。酒精可以作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入食管,造成食管黏膜损伤,为食管癌的发生创造条件。国内外一些研究发现有些酒中可能污染有亚硝胺、多环芳烃、酚类化合物、ddt等。这些污染物质可能会增强酒精对食管黏膜的损害。
(3)饮食习惯与食管癌:经在高发区进行发病因素的调查,发现食管癌病人有食物粗、糊、进食过快、喜吃烫饮料的习惯,这些因素损伤了食管上皮,增加了致癌物的敏感性。多数研究表明,热食是食管癌的发病因素之一。在我国食管癌高发区中,许多居民和食管癌患者都有好吃热食习惯。研究者测量了高发区居民进食时碗内食物的温度,发现可高达70~80℃,最高为80~88℃。有报道用75℃热水灌饲小鼠,即可发现上皮细胞变性,黏膜炎症和细胞核酸代谢受影响,所以长期反复的热刺激,有可能促使食管发生癌变。也有报告认为进食过快、食物粗糙、蹲位进食及好饮浓茶、三餐不定时等与食管癌有关。
哈萨克族人爱嚼刺激性很强含有烟草的“那斯”。在日本,喜吃烫粥烫茶人群均有较高的发病率。过量长期饮烈性酒及多量吸烟者在欧、美国家中可能是食管癌的重要原因。
专家表示,食管癌晚期能活多久,这是无法给出肯定答案的问题。对于食管癌晚期患者来说这个问题是有很多因素决定的,比如患者病情、精神状态、身体素质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的。
食道癌晚期患者或家属应多了解食道癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对食道癌晚期生存期的延长有帮助。食道癌患者最常见症状为进行性吞咽困难(严重的患者唾液也难以咽下),术后禁食,胃肠减压,导致病人在术前、术后均有不同程度的营养不良,术后饮食不当,易并发食管吻合口瘘的发生。正确的饮食指导,可以增进病人身体营养,提高手术耐受力,增强机体免疫防疫能力,减少术后并发症,特别是术后食管吻合口瘘和低蛋白血症的发生。
食道癌手术后病人饮食要平衡高营养饮食,要维持正常的营养水平,最好的办法就是保持平衡膳食。要求病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、奶类、香菇等,还应多食新鲜蔬菜,以绿叶蔬菜为好。同时要保证高营养饮食。同时服用硒维康帮助提高血硒含量,极大减轻转移和复发的可能性,帮助延长寿命。
食道癌术后由于患者刀口疼痛,胃肠减压,长时间不能正常进食等使患者产生恐惧紧张心理。有些具有强烈的食欲,迫不及待的想进食,我们应向向患者解释目前身体情况,提醒并警告患者要控制强烈的食欲,避免进食过量,影响身体康复。让患 者对自己的病情和治疗要有正确的认识,开导并帮助病人保持乐观开朗的情绪,树立信心,积极配合治疗。
1、食管癌患者放疗的大致费用:
放疗的仪器价格高昂,另外进行放疗的医护人员,也有放射性损害,对医护人员要有额外补贴,因而放疗的价格也较高。另外在放疗中出现的副作用,也要进行针对性的治疗,故而放疗费用也很高,不同地区不同级别的医院放疗的费用,也不相同,大约2000-3000元/疗程,根据病情和病人体质和敏感程度,需要几疗程至十几疗程。
2、食管癌患者化疗的大致费用:
化疗药物因方案的不同,其费用相差非常大,如果是CEF方案,大约为2500-3000元/疗程,辅助用药不包括在内,如果是TAC、ET方案,国产的大约5000元/疗程,进口的要8000-10000元/疗程.一个疗程就达到几千到上万元,而食管癌患者根据病情,一般需3至6疗程,也有十几个疗程或一直化疗的,辅助用药每个医院也不相同,再加上免疫调节剂,营养药等,费用高昂。
第一、尽量少吃火锅。一般说,口腔、食道和胃黏膜只能耐受50℃的温度,而火锅浓汤的温度可高达120℃,如果马上就吃下去,容易烫伤口腔、舌部、食道以及胃黏膜。如果经常损伤食道等部位的黏膜,容易诱发食道癌变。
第二、拒绝致癌食物。亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。不吸烟,吸烟的致癌面广,可引起消化、呼吸、泌尿系的癌症。不酗酒,长期大量饮酒难免不食入致癌物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致癌物,还有醛醇等间接致癌物导致食道癌。
第三、营养要合理。我国流行病学调查证实,营养不良与食道癌有关系。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶,绿茶能防癌,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是"品尝",要少量多次有效地饮用来预防食道癌。
第四、防霉。通过小鼠实验,发现长期食用霉变食物也很容易能够诱发食道癌。因此,在日常生活中,如果馒头、面包等食品发生了霉变绝对不能再食用的,且经常将贮存的粮食晾晒,避免发霉。低脂肪食品,在临床上,经常能够发现食道癌患者在进食高 肪饮食后,能够使大肠内正常的厌氧菌将胆汁的有关成分转变成致癌物质。因此,一定要限制脂肪的摄入,但应注意适量摄入蛋、奶中的脂肪预防食道癌。
第五、良好的情绪。根据临床调查,发现情绪的良好对于预防食道癌也有着重要的意义。因此,人们应积极克服焦虑、急躁的不良情绪,尽保证生活和工作中的高昂斗志,学会公开表达自己的情绪,养成胸怀宽广,不计较事的品格。改变饮食习惯,该食道癌的发生与饮食有着密切相关的联系,在平时饮食中,如果长期食用酸菜,而少吃新鲜蔬菜和水果,或长期吃发霉烟熏食物,很容易导致食道癌发生。在饮食或饮水过程中,不要很热硬,不要太快,少吃有刺激性的食物。
预防食道癌从口开始,多吃绿色食品最为关键。食道癌的病因二:食管损伤。
而多咀嚼可以减少食物对消化道的负担,降低患胃肠道癌症风险。适宜于食道癌初期。3、食道癌放疗后血象下降由于食道癌放射治疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞、血小板下降。
要想预防食道癌不仅要注意休息,还要注意纠正自己饮食习惯,养成良好的睡眠习惯,,从而远离食道癌。一定要密切观察、积极治疗和采取有效措施预防。食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。狼吞虎咽会使食管受损。专家表示,在平时还要注意不吃过热、过硬和刺激性强的食物。绝致癌食物也能起到食道癌预防作用。亚硝胺与食道癌的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。食道癌患者食用疗效。
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