颈椎骨结核的预防方法有哪些

由于目前骨结核疾病的患发概率非常高，当骨结核在身体上形成之后将对机体健康带来巨大的危害，为避免结核病在自己的颈椎上形成，这就需要我们对颈椎骨结核科学的预防。那么颈椎骨结核的预防方法有哪些?骨结核在x片上的表现有哪些呢?赶紧来了解一下吧。

骨结核有哪些类型

从中医角度分：热毒型、虚寒型、毒滞血淤型。

1 ﹑喜凉恶热，患部红肿疼痛，朝轻暮重，脓包处按之有波动感，脓汁黄臭，脉象滑、散、舌红，为热毒型。

2 ﹑周身消瘦，面色无华，局部发凉，不红不热，脓稀量多，可沿松疏组织流注到远离病灶的地方，形成窦道，溃口入不愈合，脉象沉细，舌质白腻，为虚寒型(主要形式)。

3 ﹑局部肤色暗红，有瘀血点，固定性疼痛如针扎，并多呈持续性，患部活动受限，脉象沉涩，舌质暗紫，为毒滞血淤型。

从发生部位分：骨结核、滑模结核和全关节结核三种。

骨关节结核分骨结核、滑模结核和全关节结核三种，这对诊断、治疗方案的选定和预后的判断有指导意义。

1、骨结核

其发病部位不同，临床表现也不同，可以分为以下几种骨结核。

松质骨结核：按病灶的部位可以分为中心型和边缘型两种。中心型因为血供不好容易形成死骨，死骨吸收后形成空洞。边缘型的主要表现骨缺损。

皮质骨结核：病变多从髓腔开始，呈局限性溶骨性破坏，一般不形成大块死骨，儿童可以呈葱皮样增殖，成人和老年人没有这种改变。

干骺端骨结核：兼有松质骨和皮质骨的特点。

2、滑膜结核

滑模起于中胚层，广泛分布于关节、剑鞘和滑囊的内层，受结核菌感染后形成滑膜结核。滑模结核的发展规律：滑膜炎、血管翳形成、软骨和骨骼破坏，如果吸收好转则治愈，如果形成寒性脓肿最后穿破关节腔，发展成为全关节结核。

3、全关节结核

骨端的骨结核其肉芽、脓液穿破软骨面形成全关节结核。allison和ghormley认为网状内皮组织随着滑膜延伸至关节软骨下，由于解剖上关系滑膜结核可经软骨边缘侵入软骨面下方，随着病变的发展，软骨面坏死脱落进入关节腔，也将演变成全关节结核，如果软骨面大部分被破坏，治愈后发生纤维性或骨性强直，关节功能将大部分丧失。总之，单纯骨结核或滑膜结核未能及时有效的治疗均可发展形成全关节结核。

颈椎骨结核的预防方法有哪些

加强宣传和教育，普及结核病的防治方法，建立和健全各级结核病防治机构，保证人力和物力，以便及时发现结核病，并实行标准化、规范化治疗。

加强锻炼保护易感者 应加强体育锻炼，增� ��体质，积极提高机体抵抗力。尤其是老人、儿童以及各种免疫损害患者，更应注意身体锻炼，以防结核病的感染或复发。

开展卡介苗的接种工作，使易感者变为有抵抗力的人。

杜绝感染源 应早期发现和彻底治疗开放性肺、肠、骨关节、肾或淋巴腺结核患者，使病变治愈，患者不再排菌。

阻断感染途径 应加强消毒隔离，阻断感染途径。

彻底消毒处理结核患者的排泄物。

做好结核患者的隔离工作，尽量减少健康人与患者接触。

骨结核在x片上的表现

(一)骨质破坏

骨小梁模糊，似磨砂玻璃样的感觉，呈现出骨质缺损。其缺损区为局限性，边缘相对清晰，可有硬化，是为局限性结核病灶的特点，再继续以弥散性破坏加剧，易向髓腔拓展而形成结核性骨髓炎。骨质破坏易发生于骨骺及干骺，可在骨质中央部分亦可在边缘部分，形成缺损，往往骨骺及干骺同时破坏，形成不受骺板限制的统一破坏区。

关节骨质破坏，从两侧边缘开始，中央的关节板面较轻，是结核的特点。但在膝关节、肩关节中央部分亦可破坏，因紧密相接的软骨较少。关节骨质破坏上下相对应的关节板面同时受累。但这种接触面骨质破坏也不一定是为结核所独有。

肩关节结核的肱骨头呈现类圆形穿凿样改变。膝关节结核在胫骨上端关节板面两侧呈现小的穿凿样改变，耻骨结核在耻骨联合或耻骨板呈现类囊状或不规则的破坏。椎体结核以骨质破坏和椎间隙狭窄为主要表现。

常在骨端内或干骺端内见到，中央性破坏可形成囊状，亦可在短骨及块状骨见到，甚至在骶骨上显示囊状破坏区。

死骨的形成一般较多见的为细小的沙砾样死骨，常在松骨破坏区发现，如骨骺内，干骺内。髌骨结核亦常出现死骨，血供丰富的地方不易见死骨，如骨干结核、髂骨结核。有时在上下相对应的关节面都有死骨，常称之为接触性死骨。在膝关节内时有发生。

(二)骨形改变。管状长骨的破坏可表现为不同程度的膨胀变形，脊椎的椎体结核、椎体坍塌可呈楔状变形，椎体上下之间相互嵌入出现驼背或龟背畸形等。

(三)关节改变。关节软骨被破坏可使关节间隙狭窄，软骨破坏后不会再生，狭窄发生后会长期存在。脊椎椎间盘破坏不能再生，如破坏明显，椎间隙永久性消失。

骨结核患者日常生活中有哪些注意事项

1。要调理好本病人的治疗期间的饮食，因用药后，病患部的脓性分泌物持续不断地流出。病人吃得好，病就好得快。

2。对患部尤以下肢已病理性骨折或外伤性骨折的病人，要充分制动，将患肢抬高， 除避免日后畸形愈合外，重要的是防止血管网和淋巴管网反复出现再灌注性或超载性血管及淋巴管网络的损伤。

3。禁喝各种酒类，不吃涝糟、豆腐乳、豆瓣、酱等食物，据现代医学研究，发酵后的饮料与食品，含有大量多种酶类物质，正在病理状态下的组织细胞易被酶类物质所激惹，使病情加重。

4。以骨补骨，常喝猪的脊排、肋排骨汤。因猪的这些部位的骨骼内，含有大量的微量元素、电解质及矿物质等，是人体骨组织中必不可少的营养物质，煮时适当放点醋，使钙质充分游离，以利人体消化吸收。

5。对成年人要注意保肾精，节房事，怡心静养，使精神安和，有助于疾病康复。

6。用药期间要禁食无鳞鱼、雄鸡、羊肉、牛肉、驴肉、虾类以及火锅、辣椒等辛辣刺激食物，以免助湿生热，迁延病期。

7。发生在脊柱的骨与关节结核，只要椎体的破坏达1/2左右时，应绝对睡硬板床4个月以上，禁止任何形式的下床活动。

骨结核为什么会出现冷脓肿呢

冷脓肿，是骨结核的一种常见的并发症，由指结核杆菌感染在局部形成的脓肿。之所以称为冷脓肿是与热脓肿相对而言的，一般的脓肿局部皮肤发红，触之皮肤发热，而结核造成的脓肿与一般化脓性感染不同，虽然也有疼痛、肿胀、功能障碍，但常没有红、热等现象，故称“冷脓肿”或“寒性脓肿”，可以说是骨结核特有的一种症状。

临床上观察发现，冷脓肿多发于脊柱结核，如颈椎结核可形成咽后壁脓肿，过大时可造成呼吸和吞咽困难。但是不同部位的脓肿遵循不同的流向。

腰椎结核的冷脓肿常位于腰大肌内，称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧，有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前，破溃后形成经久不愈的窦道，流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔，脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形，可向上，下蔓延，也可向背部突出，或形成脓胸，肺脓肿，支气管瘘，甚至穿入食道、胸主动脉等。

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温馨提示：
本病为传染病，应进行卡介苗接种，� ��人体产生对结核菌的获得性免疫力。

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。更多>>