骨折要选好止疼药

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折，少数为多发性骨折。骨折后多数患者会感到疼痛难忍，需要使用止疼药物。止疼药不仅可减轻患者的痛苦，还可防止出现并发症，比如疼痛诱发的心绞痛可能会导致心肌梗死及猝死。造成骨折的几大主要原因?骨折要选好止疼药?一起来看下。

造成骨折的几大主要原因

1)直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折，则往往使受伤部位发生骨折，常伴有不同程度软组织破坏。如车轮撞击小腿，于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。这是造成骨折的原因之一。

(2)间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

(3)积累性劳损

长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折，这也是造成骨折的原因。如远距离行军易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

以上就是对造成骨折的原因介绍，相信大家应该对骨折有了一定的了解，如果想了解更多骨折方面的知识，请咨询在线专家。

骨折后患者会有什么表现

骨折后患者最先表现出来的症状无疑是疼痛，尤其是当移动受伤的部位时，患者会觉得疼痛加剧，当得到妥善处置和固定后，疼痛减轻，但在扪到时还是会出现压痛。

如果是属于闭合性骨折，那么骨髓、骨膜及周围的软组织会受到损伤，位于其中的血管破裂，在骨折周围易形成血肿、淤斑;而开放性骨折可能还伴有出血。

骨折后由于肢体内部支架的断裂和疼痛，那么患肢功能出现障碍，无法正常活动也是毫无疑问的。

此外，患者还可能出现的全身症状为：

发热：骨折后一般体温正常，出血量较大的骨折，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过38℃，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。

休克：骨折所致的休克主要原因是出血，特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折，其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。

除了以上的症状，骨折局部从外部观察可看到三种专有体征：

1)畸形：月领段移位后，可发生肢体短缩、成角或弯曲等形状改变。

2)反常活动：在肢体没有关节的部位出现不正常的话动。

3)骨擦音或骨擦感：骨折断端相互摩擦可产生骨棕音或骨擦感。

骨折要选好止疼药

骨折后多数患者会感到疼痛难忍，需要使用止疼药物。止疼药不仅可减轻患者的痛苦，还可防止� ��现并发症，比如疼痛诱发的心绞痛可能会导致心肌梗死及猝死。止疼药的选择有以下三点患者一定要记清：

吃芬必得止疼最好配点胃药。芬必得、扶他林等非甾体抗炎药是临床上常用的止疼药。非甾体抗炎药对胃肠道刺激较大，可能会造成急性胃出血、胃溃疡等，因此应选在饭后服用，有胃病史的患者应与胃黏膜保护剂同时服用，或选用对胃刺激较小的H1受体拮抗剂等。

骨质疏松性骨折可用降钙素。长期卧床治疗的患者可能会引起骨量丢失、骨强度降低，不利于骨折的愈合。而降钙素作为骨吸收抑制剂，不仅可以促进骨形成、抑制破骨细胞，还具有一定的镇痛作用。

功能恢复期不要依赖止疼药。骨折患者早期的功能训练对预后是很重要的，而在功能训练中出现疼痛是不可避免的。很多患者由于心理作用，常出现抵制功能训练、依赖止疼药的情况。要在心理上认识到功能训练的必要性，能够耐受的疼痛就不要依赖止疼药。

骨折患者应多吃“三类”食物：碱性食物、矿物质丰富的食物，以及多喝水。

第一，骨折患者，血液循环不畅通，肌肉会产生大量酸性代谢物，这些酸性物质刺激人体组织器官，使人感到肌肉、关节酸胀，甚至是肌细胞坏死，因此康复期的患者要多食用牛奶、豆制品、洋葱、海带、西瓜、香蕉、梨、苹果等碱性食物，以中和体内多余的酸性成分，加快伤口愈合。

第二，是矿物质丰富的食物，多食用蘑菇、海产品、黄豆。含锰最多的是麦片、蛋黄;含铁较多的是动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜等，这些矿物质元素也被称为“综合性”的骨营养素，有意多食用有利于骨折尽快愈合，使骨骼更坚硬。

第三，多喝水，也是为加快体内的酸性成分尽快排出，同时还可多吃菠菜、白菜、芹菜等含纤维素多的蔬菜，以缓解大便干燥。

骨折后的处理方法

骨折急救五原则

骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。� �身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。 抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

必要止痛

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

安全转运

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

骨折后锻炼的好处有哪些

第一，促进消肿、防止关节粘连和僵硬。骨折后，骨折处的软组织一般都有不同程度的出血和水肿，伤肢会出现肿块。肿块如果不及时消除，就会导致相应软组织粘连，甚至变硬。这种粘连还会发生在肌肉与肌腱内、肌腱与滑膜间以及关节内，从而影响肌肉收缩的功能。所以骨折后有很多人都会觉得骨折周围的关节活动得不如以前，有的甚至肿胀出现畸形。而通过功能锻炼就可以避免这种情况的发生。

第二，促进骨折愈合。通过功能锻炼，伤肢肌肉进行反复舒缩活动，可使骨折纵向挤压力加强，骨折缝隙变小，骨折部更为� ��定，可以改善骨折部的营养，促进骨折的愈合。功能练习还可以矫正微小的骨折错位，也有利于骨折的愈合。

第三，预防血栓形成。长期卧床的骨折病人，肌肉由于没有舒缩运动，血循环会变慢，血液在受损的血管内缓慢流动时易形成血栓。小的血栓可自行溶解，如果血栓较大，从血管壁脱落下来，随血液进入全身循环，可导致心、脑、肺等重要器官梗塞，甚至引起猝死。而通过功能锻炼，可以使伤处周围血管壁的弹性增强，使血液循环通畅，预防血栓形成。