膀胱尿路上皮癌分为非肌层浸润性尿路上皮癌和肌层浸润性尿路上皮癌。非肌层浸润性尿路上皮癌患者多采用经尿道膀胱肿瘤电切术,术后用膀胱灌注治疗预防复发。肌层浸润性尿路上皮癌和膀胱鳞癌、腺癌患者多采用全膀胱切除术治疗,有些患者可以采用膀胱部分切除术治疗。那么膀胱癌到底该怎么治疗,我们一起来看一下。
膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程,异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体,使原癌基因激活成癌基因,抑癌基因失活而致癌。80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。
吸烟和职业接触芳香胺是目前明确的膀胱癌危险因素。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍, 发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物。某些职业,如从事芳香胺,染料,橡胶,铝,皮革生产的工人,油漆工和经常使用染料者可以增加膀胱癌患病的危险性,主要原因之一是接触了2-萘胺和联苯胺等芳香胺物质。
除了上述两大因素外,其他与膀胱癌发病有关的危险因素包括:
①饮水中的致癌物,饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水,可使膀胱癌危险性增加;我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。
②咖啡,饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者,但两者无剂量和时间趋势,流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性,但不排除两者之间相关。
③尿道疾病,尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高,可使尿路上皮增殖后癌变,例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。
④药物,大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加,目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍,且肿瘤常为浸润性。
手术治疗
外科手术也属于膀胱癌的治疗方法,具体的膀胱癌的手术范围和方法要根据膀胱癌的肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。但手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,无法防止膀胱癌的癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞。
化疗治疗
化学药物治疗膀胱癌包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等。膀胱内灌注化疗适用于各期病人,尤对0-I期表浅肿瘤效果最好,对其他已有深部浸润的病灶不能发挥良好的治疗作用,但对浅表有病灶者仍有治疗作用。全身联合化疗可以提高手术切除率,提高膀胱癌的综合治疗效果。动脉灌注化疗适用于中晚期膀胱癌膀胱部分切除术后,作为辅助治疗能明显提高中晚期膀胱癌患者的五年生存率。这也是常见的治疗膀胱癌的方法。
放射治疗
这是膀胱癌的治疗里的主要措施,膀胱癌放射治疗多配合手术前、后进行。对于病期较晚的膀胱癌患者,失去手术时机或拒绝手术以及术后复发的病例行姑息性放疗能获得一定疗效。
以上是对于“膀胱癌最好的治疗方法是什么”的相关讲解,希望可以给您带来帮助,膀胱癌患者朋友也不要着急,到正规的医院治疗肯定能够得到很好的解决。
膀胱癌的饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品,如苤蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,蒜,植物油,鱼等。膀胱癌不能吃什么,不吃盐腌,烟熏,火烤和油炸的食品,这些都是膀胱癌的饮食。其次,坚持低脂肪饮食,膀胱癌患者常吃些瘦肉,鸡蛋及酸奶。膀胱癌不能吃什么食品应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食品及天天喝一些蜂蜜。
注意饮食,生活有规律,多喝清茶,或泡灵芝喝,癌症患者多是酸性体质,尽少吃肉类,腌熏,辣椒,花椒,霉变的食品,多吃蔬菜和水果等碱性食物,让体内酸碱平衡,戒烟戒酒,保持好心态。其中提高群众预防膀胱癌意识,远离膀胱癌诱因,重视不明血尿是首要的,此外注意多喝水,多吃含有维生素E的食物等报警工作也是膀胱癌预防的关键。膀胱癌术后饮食的确是较为重要的,如果对饮食不加控制的话,可能会加重患者的病情 ,有的还会引起比较严重的后果。如果对饮食控制得当,则可以有效的缓解病情,有的还会起到比较好的辅助治疗的作用。
饮食时请细嚼慢咽,减少饮用碳酸饮料,食用流质饮食时利用吸管,可避免吃下太多空气产生腹部胀气,而影响其它食物的摄取。维持良好的口腔清洁,对食欲的提升也是有帮助的。应请教治疗医师是否可以刷牙,如可以刷牙,请使用软毛尼龙牙刷,也可使用纱布垫代替牙刷,并可使用稀释食盐水漱口,请勿使用含有酒精之漱口水,以避免酒精刺激口腔黏膜。
1、观察生命体征:严密观察生命体征,保证输血,输液通畅。早期发现休克的症状和体征,及时进行治疗和护理。
2、膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1~3天,应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色,根据引流液颜色的变化,及时调整冲洗速度,防止血块堵塞尿管,确保尿管通畅,防止气囊破裂。停止膀胱冲洗后应指导病人多饮水,起到自家冲洗的作用。
3、膀胱肿瘤电切术后6小时,病人即可进食,以营养丰富,粗纤维饮食为主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
4、膀胱全切术后应持续胃肠减压,密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食,从糖水、米汤开始,逐渐过渡到流食、半流食,直至普食。密切观察病人进食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。
5、回肠膀胱术后,应密切观察造瘘口的大小、形状、颜色,刚手术后正常造瘘口肿胀、鲜红、潮湿,如果灰暗且发绀,则可能是由于血液供应受阻碍造成的,需立即通知医生。保持伤口、造瘘口部位敷料清洁干燥。通常在造瘘口肿胀消退后,约术后第7天即可测量造瘘口的大小,但在6~8周内造瘘口仍会持续地收缩。尿液颜色由血性逐渐变清澈,伴有黏性分泌物,这是尿液刺激肠黏膜所引起的正常现象。
6、预防感染:定时测体温及血白细胞变化,观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,定时翻身、叩背、咳痰,若痰液黏稠,予雾化吸人,适当活动等措施可预防感染发生。
1.血尿
此病早期患 可出现无痛性血尿,就是出现血尿症状没有其它的不适感,有些患者的血尿可是肉眼可见血尿,有些患者需要用显微镜才能发现,这也是此病的首发症状。有些病人此症状可表现为全程血尿、或是间歇性的,有时还伴有血块。出血量和患者的病情程度以及癌肿大小有关,但并不一定成正比。
2.膀胱刺激症状
得了膀胱癌是什么症状?一般情况下早期患者是很少出现尿路刺激症状的。如果是出现明显的感染,或因为癌肿生长在膀胱三角时,尿路刺激症状出现的就比较早。另外,尿频和尿急也会提示病人是可能好患有膀胱肿瘤了。所以缺乏证据的患者,应该尽早进行积极的全面检查,确保可以及时治疗。
3.排尿困难
得了膀胱癌是什么症状?有很少一部分患者因肿瘤较大,肿瘤生长在患者的膀胱颈部,有血块,还会引起尿阻塞、尿潴留、排尿困难等问题。
80%以上的膀胱癌发病与致癌的危险因素相关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术,术前术后可选择性的采用全身化疗,提高疗效。对于部分无法行根治手术或有保留膀胱意愿的浸润性膀胱癌患者,可采用腔内手术,放疗以及全身化疗的保留膀胱综合治疗方案。
膀胱癌能活多久恶性膀胱癌就是恶性的肿瘤,是会影响寿命的,通常恶性膀胱癌能活多久呢?恶变膀胱癌能活多久,重要是看现阶段处在哪些期,而且开展了哪些的医治。也许是初期的膀胱癌开展了根治性的做手术,5年的成活率能够超过90%左右。假如是中晚期的良性肿瘤,要是是开展手术治疗,而且手术后予积极主动的放化疗,放疗
老年人得了膀胱癌能治好吗老年人相对来说更容易患有膀胱癌,那么老年人得了膀胱癌能治好吗?老年人得了膀胱癌也是有可能治得好的。如果是膀胱癌早期,及早发现,及早做手术切除治疗,术后再配合化疗,来控制癌细胞的复发转移,这个时候老人即便是没有治愈,但是寿命是可以延长很长时间的,十年,二十年,甚至更久。不过一旦
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