胃出血到底该怎么治疗

胃出血40%以上是由胃、十二指肠溃疡导致，工作过度劳累、日常饮食不规律、情绪异常紧张等有消化道病史的人群容易发病;其次是急性出血性胃炎导致的胃出血，这两种引起胃出血的原因大部分经过正规治疗后都能得到有效救治。

胃出血需要检查哪些项目

胃出血应该做哪些检查?

检查项目：胃镜、x线钡餐、血常规

1.化验检查

急性消化道出血时，重点化验应包括血常规、血型、出凝血时间、大便或呕吐物的隐血试验肝功能及血肌酐、尿素氮等。

2.特殊检查方法

(1)内镜检查 胃镜直接观察，即能确定，并可根据病灶情况作相应的止血治疗。做纤维胃镜检查注意事项有以下几点：①胃镜检查的最好时机在出血后24～48小时内进行。② 处于失血性休克的病人，应首先补充血容量，待血压有所平稳后做胃镜较为安全。③事先一般不必洗胃准备，但若出血过多，估计血块会影响观察时，可用冰水洗胃后进行检查。

(2)选择性动脉造影 在某些特殊情况下，如患者处于上消化道持续严重大量出血紧急状态，以至于胃镜检查无法安全进行或因积血影响视野而无法判断出血灶，此时行选择性肠系膜动脉造影可能发现出血部位，并进行栓塞治疗。

(3)X线钡剂造影 因为一些肠道的解剖部位不能被一般的内镜窥见，有时会遗漏病变，这些都可通过X线钡剂检查得以补救。但在活动性出血后不宜过早进行钡剂造影，否则会因按压腹部而引起再出血或加重出血。一般主张在出血停止、病情稳定3天后谨慎操作。动脉造影及内镜的检查。

(4)放射性核素扫描 经内镜及X线检查阴性的病例，可做放射性核素扫描。其方法是采用核素(例如99m锝)标记病人的红细胞后，再从静脉注入病人体内，当有活动性出血，而出血速度能达到0.1ml/分钟，核素便可以显示出血部位。

胃出血到底该怎么治疗

少纤维、低脂肪食品有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，应该限制这类食物。多油及脂肪类食品应少吃，并控制食用油的用量;

食用菜叶汤以补充水、盐和维生素的丢失。观察自己对各种食品的适应性，做适量的运动，达到强身健体的作用;

另外是肝硬化导致的胃出血，肝硬� �病人一般都会发展成食管胃底静脉曲张，如果再食用粗糙食物、情绪过度刺激，食管胃底的静脉血管爆裂就会发生大出血;

补充蛋白质及维生素。在日常饮食中进食一些易消化的优质蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品及富含维生素的新鲜嫩叶菜等。应采用易消化的半流少渣饮食，并做到少量多餐，以增加营养;

病人多是身体虚弱、抵抗力差，尤其胃肠道易并发感染，因而更应留意饮食卫生，不吃生冷、坚硬及变质的食品，禁酒及辛辣刺激性强的调味品。

胃出血患者的日常保健

如何护理胃出血患者

1、减少诱发因素，包括戒烟、不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。同时，尽可能少服用对胃粘膜有损伤的药物，如必须服用，应加服H2受体拮抗剂或碱性抗酸剂、胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等。

2、凡溃疡病复发次数多、溃疡愈合慢、曾出现并发症(如上消化道出血、溃疡穿孔、幽门梗阻)的病人应坚持维持治疗。

3、对年龄大、全身有较严重的伴随疾病或需经常服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、消炎痛等)的患者，应给予维持治疗。

4、对有溃疡病复发症状者，原则上应进行胃镜检查，以确定是否复发、是否仍为良性溃疡。要警惕极少数良性胃溃疡在反复破坏和再生的慢性刺激下发生恶变。

5、在认真进行维持治疗的同时或停药后不久即出现溃疡(溃疡是皮肤或黏膜表面组织的限局性缺损、溃烂，其表面常覆盖有脓液、坏死组织或痂皮，愈后遗有瘢痕。)病复发者，应及时去医院复诊，了解是否又有幽门螺杆菌感染或伴有其他疾病，以免耽误诊断和正确治疗。

胃出血患者的日常护理要点

1、规律饮食，不要暴饮暴食，按时吃饭。饮食宜清淡，少食辛辣，煎炒，油炸，烈酒等不消化和刺激性食物，多食水果，蔬菜和纤维性食物，多饮水。

2、保持情绪的良好，不要悲观，胃是最受情绪影响的器官之一。

3、加强体育锻炼是治疗的关键，慢跑，打太极拳等。

4、进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。

5、生活规律，避免熬夜，心情保持愉快，减少无谓的烦恼。

胃出血的饮食保健

胃出血是溃疡病常见的并发症。胃出血时一般来说，只要无呕血，都可以进食。但是，呕血的病人一定要禁食，以防进食呕吐或呕血造成窒息。通常在停止呕血12小时后，不管是否还有黑便均可考虑恢复进食。如又有呕血，则再次禁食。

胃出血后吃东西的问题一般都要掌握下述原则：开始以进食流质、米汤、藕粉较好，饮用牛奶要适量。不要饮用太酸太甜的食物，这些均使产酸增多。要少量多餐，饮食温热，过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张，不利于止血。浓茶、浓咖啡均应避免。如食物清淡无味时，添加少许食盐无害。出血停止后，可逐步增加食物的品种与数量。

细软食物巧助准妈妈防胃出血

怀孕早期所出现的呕心呕吐，是正常的妊娠反应。其产生的原因，是血中绒毛膜性腺激素浓度急剧升高，加上胎盘激素和肾上腺皮质激素的作用，使胃粘膜充血、水肿所致。如果胎盘绒毛碎屑持续进入母体血液，而母体对这种异物又过敏，产生剧烈变态反应，呕吐便加剧，以致胃粘膜破损，出现胃出血。这与妊娠反应的恶心呕吐不同，应去医院诊治。

怀孕晚期子宫膨大，胃向上移位，成水平位，以致胃内容物容易反流到食道，使食道发生不同程度的炎症、水肿或溃疡，从而加重或导致消化道出血。此外，胎盘产生大量的孕激素，使胃肠道肌肉张力降低，蠕动减少，胃排空时间延长。尤其是食物在食道内停留时间过长，刺激胃粘膜，以致出血，或者产生胃区烧灼感等不舒服感觉。

如果原先有胃溃疡史，在怀孕后期，溃疡会加重、恶化，甚至出现呕吐、便血、大出血。如果原先患有肝脏疾病或早期肝硬化，怀孕后，肝脏负担加重，腹腔静脉压力增加，食道和胃底静脉曲张。静脉一旦破裂，便会发生消化道大出血，危及母婴生命。

要预防孕后消化道出血，就要注意摄入细软食物，少吃多餐，细嚼慢咽，少吃甚至不吃刺激性食物。腹泻易诱发消化道出血，所以出现腹泻，就应及时医治。平时应增加营养，增强体质，合理运动，增加抗病能力，为怀 孕创造良好条件。