龋齿的治疗方法

龋病俗称虫牙、蛀牙，是细菌性疾病，可以继发牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如不及时治疗，病变继续发展，形成龋洞，终至牙冠完全破坏消失，其发展的最终结果是牙齿丧失。那么龋齿的治疗方法有哪些，我们一起来看一下。

引起龋齿的原因

细菌

是龋病发生的必要条件。细菌主要是借助菌斑粘附于牙面，口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿。

口腔环境

口腔是牙齿的外环境与龋病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。食物主要是碳水化合物，与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源。涎液的量和质发生变化时均可影响龋患率，临床可见口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。

宿主

牙齿是龋病过程中的宿主，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量流速及其组成也有很大影响。

时间

龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年。因此即使致龋细菌适宜的环境和易感宿主同时存在龋病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间才可能产生龋坏。所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。

龋齿的治疗方法

龋坏组织磨除法：适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

药物疗法：适用于龋环比较浅，还没有形成龋洞的初期龋。使用的药物是氨硝酸银。采用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物，具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。药物方法仅适用于后牙治疗，因为氨硝酸银可使牙齿染色，故不适于前牙治疗。

龋坏组织再矿化法：指的是通过人工配制钙、磷、氟化物的矿化液作用于牙齿，使牙齿病变区组织发生矿物化，也就是使矿化液中的钙、磷、氟化物渗透到牙齿病变区。这种能使病变区组织重新获得矿物质的过程，称为再矿化。龋坏组织再矿化方法适用于初期龋。具体方法是使用人工配制的矿化液含漱。临床上，使用再矿化方法治疗初期龋，可使白垩色缩小，或停止发展。再矿化疗法方法简单，效果好，没有痛苦而且安全。

龋齿患者要注意的四大饮食禁忌

1、坚硬粗糙食物

长期进食坚硬粗糙的食物容易磨损牙齿和牙龈，在咀嚼的时候会震到牙神经，很容易“唤醒”龋齿里面的神经，引起牙痛。炒花生、炒蚕豆、炒黄豆等炒货和粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋、韭菜、生胡萝卜等，以及炸猪排、烤羊肉等油货都要少吃，尽量不吃。

2、酒

酒里面都含有酒精，喝酒后会刺激牙髓神经，引起疼痛。宝宝如果有蛀牙，千万不能喝酒精性饮料。此外，兴奋性饮料如咖啡、可乐等也有类同作用，也不要喝。

3、酸性食物

龋齿的形成与酸性食物有关，酸性食物在牙缝里面堆积，产生过量乳酸，腐蚀了牙齿表面形成龋洞。所以酸性食物会增加牙齿被腐蚀的程度，是病情加重。石榴、杨梅、酸枣等食物，在吃过之后一定要漱口，将牙缝里面的食物残渣清理干净。

4、甜腻食物

甜腻食物是产生酸的主要原因，尤其是蔗糖，它是导致蛀牙的罪魁祸首。糖分在口腔里面如果没有被及时清理，就会产生酸，它会使部的硬组织发生坏死、脱矿，牙齿表面的透明物质被侵蚀，牙釉质也随之变色。甜腻食物还会影响宝宝的消化吸收。

牙齿的健康与日常的饮食有着密切的联系，如果过量吃糖会增加患龋齿的几率，我们要合理的饮食，同时要注意保持牙齿的卫生，每天要刷牙。

龋齿如何护理

1.减少或消除病原刺激物 减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。唾前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，� ��“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。幼儿的牙刷标准毛束不超过两排，每排5～6束，毛质要软。

应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有磨擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能磨擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

2.减少或控制饮食中的糖 我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显着增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质量。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。

3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法增加牙齿中的氟素，特别是改变釉质表面或表面的结构，增强其抗龋性。近代被认为效果较好的方法有：自来水氟化、学校饮水氟化、牙面涂氟、含氟牙膏刷牙、氟溶液漱口等方法。

龋齿的危害

1.疼痛。龋齿损伤到牙髓时会产生剧烈的疼痛。

2.继发感染。龋齿属于细菌性感染，如不及时治疗，可导致牙髓病与根尖周病，甚至颌骨骨髓炎。它还可作为口腔病灶，导致全身性疾病，如肾炎、心脏病等。

3.影响消化和吸收。牙齿龋坏后，咀嚼功能降低，会影响食物的消化和吸收。

4.损伤口腔黏膜。牙齿龋坏后，破损的牙冠易损伤局部的口腔黏膜组织，造成口腔溃疡。

5.牙齿缺失。当整个牙冠龋坏后，无法修复，只能拔除。龋齿是成人牙齿缺失的重要原因。

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温馨提示：
儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。

龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。更多>>