三种常见神经痛的临床表现

神经痛是指没有外界的任何刺激条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。突如其来的感觉到一侧颜面部剧烈性几秒钟的闪痛，无法忍受;吞咽、转颈、说话等都会诱发单侧或双侧的颈痛，这些都是由于周围神经痛引起的疼痛。下面向大家介绍几种常见的神经痛：坐骨神经痛、三叉神经痛、肋间神经痛。

如何预防神经痛

1、积极预防

学会怎样坐、站、正确地背东西，是预防各种神经痛的最好办法。一些不同的理疗方法可以教你怎样正确地行动以防止疼痛发作，可以与一个有训练的治疗者商量治疗方法。

2、用冰袋按摩

用冰袋按摩可以中断信号沿神经通路传导，被温度信号取代，这样就可缓解疼痛。

3、留起胡子

若是三叉神经痛的男士可以留胡子把脸挡起来以免受凉，寒冷有时诱发疼痛。

4、指压按摩

按压位于拇指和食指指蹼之间的大肠经合谷穴，可以减轻面部疼痛，用右手的拇指或食指去压左手的穴位1分钟，然后再压右手，如果已怀孕不要用这个穴位。为减轻胸上腹部疼痛可按压心包经间使穴，把拇指放于手腕内侧中心距手腕约2指宽上肢两骨之间，用力压1分钟3―5次，然后再重复按压另一侧。按压外关穴有助减轻上半身内的疼痛，把拇指放于距腕关节2拇指宽上肢前端中部，按压1分钟，然后重复按压另一侧，每次压2―3次。

5、针灸治疗

在治疗神经痛时，针灸是很有效的，如果疼痛剧烈，5到10个针灸疗程可能有效。

6、多喝水，多吃水果、蔬莱

患者应多摄取水分，并避免咖啡、汽水、香烟等刺激物。多吃水果、蔬菜、核果、种子、谷类等有益的食物。

7、多吃燕麦

经常食用燕麦町改善神经的总体状况。切碎的燕麦草在温水中冲泡2分钟并过滤后就是一种补品，一天喝1―4克，若要减轻皮肤瘙痒，用细棉布包燕麦片挂在喷头下，用冲过燕麦片的水洗澡。

除此之外，还要防止可能诱发疼痛的因素，如洗脸、刷牙、修面、理发、吃饭等动作要轻柔，尽量避免刺激扳机点。寒冷天应注意保暖，避免冷风直接刺激面部。进食较软的食物，避免吃油炸物、硬果类等令人咀嚼费力的食物;忌酒、酸、辣、浓茶、咖啡、人参补品及过凉、过热、油炸和各种刺激性食物。神经痛急性发作过后，还应坚持治疗，停药减药需要在医生的指导下进行。

三种常见神 经痛的临床表现

1、坐骨神经痛

该神经是一支人体内最大的周围神经。神经的起点是腰骶部的脊髓，途经骨盆，经坐骨大孔穿出，直至臀部，再沿大腿后面下行到足。

坐骨神经痛是一种常见病，可沿臀部、股骨后侧、小腿外侧、足背等发作，呈放射性疼痛。存在不同程度的感觉障碍、下肢肌力减退、跟腱反射减低或消失。最常见的是腰椎间盘突出症。骶骼关节炎以及骨盆腔内肿瘤压迫神经也可引起坐骨神经痛。

坐骨神经痛疼痛部位均为坐骨神经经过的部位，被牵拉时疼痛加剧。病人患侧下肢常保持呈屈曲状态，起到减轻疼痛的目的。

2、三叉神经痛

三叉神经痛，年龄分布在40～50岁之间患病最多。一般病人一侧颜面部骤然发作性的闪痛，持续数秒到十几秒。自我感觉烧灼样疼痛，无法忍受。

发作时，用手按摩、搓揉痛侧颜面，实现缓解疼痛的目的。揉搓频率较多，颜面部的皮肤变的粗糙，有时会出现眉毛的脱落。发作时间具备间歇性特征，间歇时间长短不一。轻者发作频率达数日或数周一次，持续间歇的时间较长。诱发疼痛的因素可由于洗脸、刷牙、进食等动作。一般治疗遵循以维生素肌注营养神经，或手术切断神经等方式进行治疗。

3、肋间神经

肋间神经痛，是由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疱疹等因素引起的。如：由带状疱疹引起的，可见到该疼痛区域内发生的皮肤损害，表现为成堆的簇状疹，但皮疹间皮肤正常，严重者有渗出或是红肿。因此，在治疗肋间神经痛的过程中，应以原发病灶为主，再针对疼痛进行治疗，从而实现减轻局部症状的效果。

神经痛的概述

神经痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。因疼痛的部位不同三叉神经痛、坐骨神经痛、尺神经痛等，应注意鉴别。

神经痛是神经系统的常见症状。询问病史时应注意：1神经痛的发生速度。2神经痛的部位和性质，是沿某一神经痛，还是局限于某一部位的疼痛。疼痛的部位是否固定。神经痛的性质，可为胀痛、跳痛、钻痛、裂开样痛、刀割样痛、串痛还是隐痛。3神经痛发生的时间、持续时间。4神经痛有无规律性，是持续性、波动性，还是周期性，须注意与时间、体位如活动、行走、劳累、感染、用力、喷嚏、咳嗽、排便等天气等有无关系。5神经痛的程度，神经痛程度受病变部位、损害程度及个体反应等因素所影响。一般神经疼痛的严重程度与病变部位、损害程度成正比，但是对于个别敏感的患者或极不敏感的患者可能不能准确反应疾病的严重程度。应注意疼痛是否影响活动、工作和睡眠。

神经痛怎么办

坐骨神经痛怎么办?

长期坐着导致坐骨神经痛怎么办?有时还会腰酸!有什么治疗方法吗?

患有坐骨神经痛患者要注意从以下几个方面进行预防：

神经痛怎么办?

1急性期应睡硬板床。

2、注意保暖与休息，改善居室条件，保持环境通风与干燥，防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉，应保持干燥，不能久坐或躺卧于凉湿地面。

3、患坐骨神经痛后，只要不在急性期内，仍要适当进行体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康状况。鼓励病人尽早恢复正常活动。

而急性期后积极的运动治疗增强背肌力量与柔软度，更是目前的世界性治疗趋势。例如，对嗜好球类、跑步等跳跃式运动的患者，可取代以脚踏车、游泳等低撞击性运动，以维持其体适能，改善症状。

4、多食含两素食物，即维生素B族和维生素C。尤其是B族维生素，它是神经代谢非常重要的物质.维生素C.维生素D等是人体不可缺少的营养物质，有些脂溶性维生素易引起缺乏，所以应适当吃些牛奶、粗米、粗面、胡萝卜、新鲜蔬菜和水果来补充.适当吃些坚果，如核桃、白果、松子等，它们含丰富的神经代谢营养物质。

5、少量饮酒。少量饮酒对本病有益，根据各人酒量不同，多者不宜超过50毫升，因为酒量过多，对肝脏损害较重，降低机体免疫力，对疾病恢复有严重影响。

6、戒烟。因烟中有害物质<尼古丁等)可使小血管收缩痉挛，减少血液供应。还有一种有害物质一氧化碳，能置换血液红细胞内的氧，使坐骨神经干本来不充足的营养成分更加减少，可能使病变加重。嗜烟可以引起慢性支气管炎，致经常咳嗽、咳痰等。根性坐骨神经痛患者腰腿痛明显，再因吸烟咳嗽，则更增加痛 苦。

7、适当控制饮食的量，合理搭配杂粮。严禁暴饮暴食，如果对饮食质量和多少不能科学控制、搭配，那么肥胖就不可避免。减少坐骨神经痛的发生。

目前中药治疗坐骨神经痛效果值得肯定的是杨淑润主任的“全龙汤”，杨大夫多年从事中医临床工作，在多年治疗坐骨神经痛的过程中，总结和提炼了治疗坐骨神经痛的经验方“全龙汤”，临床观察疗效显著，已经为广大的坐骨神经痛患者解除了痛苦。

为什么带状疱疹会带来神经痛

头痛、牙痛、脸痛、手腕痛、腰背痛、关节痛……有人以为疼痛不是病，可疼起来真要命。尤其那些与神经损伤有关的疼痛，发作起来如火烧、针刺、刀割，不仅仅是皮肤的疼痛，还是神经的痛，风吹不得、手也抓不到，有时真让人“生不如死”，生活被打乱，甚至抑郁失眠。医学上把这种痛称为神经病理性疼痛，简称“神经痛”。导致神经痛的原因有很多，其中非常典型的就是带状疱疹感染引起的腰背、四肢及头面部疼痛。那么小小的病毒是如何引起如此剧烈的疼痛的呢?我们来追根溯源一下。北京安贞医院疼痛科何明伟

小时候很多人长过水痘，导致长水痘的病毒叫――水痘-带状疱疹病毒。初次感染后，皮肤就会出水痘，大多分布在头颈、后背特别是腰部，形成俗称的“盘头疮”、“蛇缠腰”。水痘刚出的时候是皮疹疙瘩，然后很快就变为米粒至豌豆大的水疱，晶莹剔透，周围有明显的红晕，水疱的中央呈脐窝状。2～3天后，水疱干涸结痂，脱痂后就恢复了。(见下图)

这个过程中，病毒一刻也没闲着，水痘-带状疱疹病毒除了喜欢侵蚀皮肤的表皮细胞引起水痘，还特别喜欢侵蚀神经。它会潜入皮肤的感觉神经末梢，并沿着神经纤维，向脊髓后根神经节移动，最终在这里安家落户(见下图)。虽然水痘2-4周之内自己就会好转，但是这种病毒就在人体的神经根处潜伏下来了，多分布在背根神经节、三叉神经节等部位。

当人体的免疫力下降时，比如抵抗力比较差的老年人、肿瘤患者放化疗后，或者疲劳等因素，病毒就会趁机死灰复燃，在神经根大量繁殖、大肆扫荡，以神经的细胞为原料进行复制，结果导致神经发炎、受损甚至坏死，从而引发神经痛;同� �病毒大量繁殖后，还会沿着神经纤维再次移动到皮肤，从而再次出现水痘。这种患者往往先感到身上疼，也没有特别关注，大概1周后就开始出疱疹了。

多数人小时候都会感染到水痘-带状疱疹病毒，但并不意味着每个人日后都会出现神经痛，只有抵抗力下降，病毒趁机大量繁殖的时候才会引发神经痛，并再次出水痘。如果免疫力一直比较好，即使带状疱疹在神经根终生潜伏，神经会有轻微的炎症，但并不会引发神经痛。

因此，患者年龄越大(特别是50岁以上的老年人)、免疫力越低，带状疱疹引起的疼痛越剧烈、持续时间越长。当然这种神经的损坏并不是说直接拿刀把神经砍断了一样，而是病毒慢慢地“蚕食”神经纤维，就像蚕一口一口地吃桑叶一样。如果及时阻止病毒继续侵蚀神经纤维，就能够保护神经不被破坏;如果总是忍着剧痛不愿去医院治疗，那么神经就可能受到不可逆转的破坏，治疗更加困难、疾病更容易反复了。

另一种情况就是，如果在成年后急性感染到水痘-带状疱疹病毒，也有可能在身体原来的出疹区，出现持续性开水烫或火炭烧灼样痛。皮肤感觉轻度麻木，不能有任何触摸，哪怕是风吹都会引发一场灾难性的剧痛，就像一阵阵的闪电样或撕裂样疼痛，间断发作，不知道什么时候就会发作一次，往往持续超过1个月。这种情况会先出疱疹，然后才会出现神经痛。