小儿泌尿系统感染勿乱用药

小儿泌尿系疾病感染症状并不典型，容易造成误诊，因而需要加强对小儿泌尿系疾病感染的重视。该病容易反复发作，其主要原因是治疗不彻底、疗程不足等，因而在进行药物治疗时首先要根据药敏试验选择有效的抗生素，对于反复发作的患儿可采用持续小剂量抗生素预防性治疗。在选用药物时要选择经济性、安全性和有效性的抗生素药物。本文主要分析小儿泌尿系疾病感染的症状和临床用药指导，旨在为小儿泌尿系疾病感染的治疗提供借鉴。

小儿泌尿系统感染特点

【概述】

泌尿系感染(ruinary tract infection)简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为尿感。症状上分为急性及慢性两种。前者起病急，症状较典型易于诊断。慢性及反复感染者可导致肾损害。小儿时期反复感染者，多伴有泌尿系结构异常，应认真查找原因，解除先天性梗阻，防止肾损害及瘢痕形成。

【诊断】

典型病例根据症状及实验室检查可确诊。年长儿症状与成人相似，局部排尿症状明显，故较易诊断。但婴幼儿期排尿症状多不明显，极易误诊，应对原因不明发热病儿反复查尿，争取在用抗菌药物治疗前进行尿培养、细菌计数及药物敏感试验。 凡已确认为本病者，应进一步初次感染还是复发，是上尿路还是下尿路感染，是否存在尿路结构异常。小儿尿感定位多较困难可参考临床症状、肾功能及尿常规检查进行鉴别。【治疗措施】

本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、支除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常，防止肾功能损害。 1.一般治疗 急性感染时应卧床休息，多饮水，勤排尿，减少细菌在膀胱内停留时间。女孩应注意外阴部清洁，积极治疗蛲虫。

2.抗菌疗法 应早期积极应用抗菌物治疗.

小儿泌尿系统感染勿乱用药

宝宝得了尿路感染该如何护理?

发烧的护理。可采用物理降温(冷敷宝宝额头、或给宝宝做温水擦浴)，当宝宝体温达到38.5℃时，要按照医生的指导给他吃退烧药。

让宝宝多喝水或其他喜欢喝的饮料。这是为了让宝宝的尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并且可以促进细菌毒素和炎性分泌物排出。多数宝宝通过多喝水、多排尿就可以使尿路感染的症状逐渐减轻。

要勤换尿布，而且保持宝宝 会阴部清洁干燥。使用布制尿布时，需用先用开水烫洗再晒干，或煮沸消毒。

宝宝需要使用抗生素时，一定要按医生指导的疗程吃药。注意药物的副作用，口服抗生素可能会让宝宝出现恶心、呕吐、食欲减退等现象，所以最好在饭后服用，这样可以减轻胃肠道副作用。如果副作用仍明显，可遵照医嘱减量或更换其他药物。通常服药后，宝宝尿痛、尿急等症状会较快消失，尿化验也会逐渐正常，此时最重要的是仍需要按医嘱继续服药，不能看到宝宝没什么症状了就擅自停药，以免反复发作，导致慢性尿路感染。

正确清洗宝宝私处也是预防尿路感染的关键。

男孩私处的清洁方法：

第1步：宝宝大便后首先要把肛门周围擦干净。先把柔软的小毛巾用温水沾湿，擦干净肛门周围的脏东西。

第2步：如果发现宝宝的阴茎被粪便污染，可以先用清水冲洗。如果仍然存有污物，可用手把阴茎扶直，轻轻擦拭根部和里面容易藏污纳垢的地方，但不要太用力。可以把小毛巾叠成小方块，然后用折叠的边缘横着擦拭。

第3步：阴囊表皮的皱褶里也是很容易积聚污垢的，妈妈可以用手指轻轻地将皱褶展开后擦拭，等小鸡鸡完全晾干后再换上干净、透气的尿布。

包皮和龟头清洗：宝宝3-5岁前都不必刻意清洗包皮，因为这时宝宝的包皮和龟头还长在一起，过早地翻动柔嫩的包皮会伤害宝宝的生殖器。当看到包皮逐渐与龟头分离时，可以隔几天清洗一次，但要在宝宝情绪稳定的时候。清洗时，妈妈用右手的拇指和食指轻轻捏着阴茎的中段，朝孩子腹壁方向轻柔地向后推包皮，让龟头和冠状沟完全露出来，再轻轻地用温水清洗。洗后要注意把包皮回复原位。

女孩私处的清洁方法：

第1步：大便后用湿毛巾从前往后擦掉脏东西。也可以先用装入温水的喷雾器或茶壶从前往后冲洗，这样脏东西就容易被洗掉。

第2步：待局部自然干燥后，或用吹风机将局部吹干，再换上新的干燥尿布。不要想尽办法用湿毛巾等东西将小阴唇周围的“脏东西”擦掉。特别是白色分泌物是一层非常好的保护膜。如果将这些保护膜擦去，特别容易造成局部黏膜污染，并不利于预防尿路感染。千万不要每次小便后也要擦干净。有些家长将毛巾叠成细长条，然后在小阴唇的沟里滑动擦拭，这不是推荐的方法。

第3步：大腿根部的夹缝里也很容易粘有污垢，妈妈可以用一只手将夹缝拨开，然后用另一只手轻轻擦拭，等小屁股完全晾干后再穿上尿布。

小儿尿路感染的病因

小儿尿路感染的五大病因

1、母亲妊娠期菌尿、出生后缺乏母乳喂养的婴儿，患尿路感染的� �能。

2、婴儿的身体尚未发育发熟，容易被病菌所侵扰，使用抗生素的几率大。如果滥用抗生素，就易使革兰氏阴性菌，特别是大肠杆菌占优势，破坏尿道周围的防御屏障，导致细菌侵入尿路引起感染。

3、婴儿需要经常用尿布，又不能控制排尿、排便，尿道口常常受到粪便污染。特别是女婴尿道口较短，男婴有阴茎包皮，加之尿路免疫功能、膀胱防御机制较弱，容易使尿路发生上行感染。

4、尿路的先天畸形，是身体各部位先天畸形中发生率较高的部位，如输尿管、膀胱、下尿道畸形等，都容易并发尿路感染。

5、导致尿路感染的原因中的其它因素：

(1)低血钾、高血钙和滥用止痛剂等所致的肾损害，亦易于发生尿路感染的原因。

(2)妇科炎症、包皮炎及前列腺炎等，是尿路感染的原因最常见的。

(3)高血压和血管疾患引起肾血流量减少者，易导致尿路感染的原因。

(4)滥用非那西汀者，可发生肾乳头坏死，病变的肾组织更易感染，可能是由于防御机能受损之缘故。

(5)全身性疾病，如重症肝病、慢性肾病、晚期肿瘤及长期使用免疫抑制药物等，使人体抵抗力下降，也是容易引发尿路感染的原因。

(6)导尿和作泌尿道器械检查，会损伤尿道粘膜，还可将尿道口的细菌直接带入膀胱。据统计，即使在严格消毒下，一次导尿引起尿路感染的机会为2%左右，留置导尿管4天以上者，可高达90%，连续留置导尿管10天后，这也是尿路感染的原因之一。

能够有效预防泌尿系统感染的方法是什么

1、保持外阴清洁能够有效预防泌尿系统感染：女婴在大小便后应及时更换尿布，洗涤会阴和臀部，所用尿布必须干净清洁。l岁以后的孩子，不论男女，都应穿瞒挡裤，不要就地而坐，以免外阴和尿道感染。成人应每日清洗外阴1次，勤换内裤，大便后习惯擦拭肛门，应从前向后，避免将肛门污物带到尿道口。禁用坐浴，如果坐在浴盆内洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而宽，尿道口与阴道、肛门靠近，尤应注意。

2、注意性生活卫生能够有效预防泌尿系统感染：泌尿系感染的发病原因，性生活卫生习惯不良较为常见，男女一方外阴、阴道、尿道的病菌极容易传给对方，也容易自身感染。因此性生活前，应清洗外生殖器。如果使用避孕工具，应将避孕工具清洗或消毒。性交前后，都应排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和损伤。

3、防止尿液满留能够有效预防泌尿系统感染：有尿意时，及时排尿，不要憋尿，每晚临睡前，排空膀胱。怀孕5个月以上的妇女睡觉时以左侧、右� �卧位为宜，免得子宫压迫输尿管，引起尿流不畅。积极治疗引起尿路梗阻的疾病，如泌尿系结石、肿瘤、前列腺增生、包茎、肾下垂、瘢痕狭窄、泌尿系先天性畸形等。

4、清除入侵病菌能够有效预防泌尿系统感染：积极治疗感染性疾病，如扁桃体炎、皮肤帘肿或外伤感染、胆囊炎、盆腔炎、阑尾炎、前列腺炎、龋齿感染、鼻窦炎等，要足量用药，彻底干净，防止病菌通过血行、淋巴道等进入泌尿系，同时杀灭已经侵入泌尿道的病菌。多喝开水，增加尿量，使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快排出细菌和毒素，保持泌尿道清洁。

以上就是能够有效预防泌尿系统感染的方法是什么的具体介绍，相信大家已经有所了解，只要生活中做好预防泌尿系统感染的工作，那么我们患上泌尿系统感染的几率还是比较低的。

孩子患了泌尿系感染如何护理

护理泌尿道感染的孩子时应做好以下几方面：

1、对症护理：泌尿道感染的婴幼儿常有高热，可采用物理降温(冷敷额

头、温水擦浴或酒精擦浴)或药物降温。要鼓励患儿多喝水或其他喜欢喝的饮料，使尿量增多，有利于冲洗尿道，不利于细菌生长繁殖，并可促进细菌毒素和炎性分泌物排出。要勤换尿布，而保持会阴部清洁干燥，尿布需用开水烫洗晒干，或煮沸消毒。

2、观察药物副作用，按疗程服药：按医嘱应用抗菌药物，注意药物副作

用。口服抗菌药物患儿可出现恶心、呕吐、食欲减退等现象，于饭后服药可减轻胃肠道副作用，若副作用仍明显，可遵照医嘱减量或更换其他药物。一般服药后尿痛、尿急等症状会较快消失，尿化验也会逐渐正常，此时最重要的是仍需按医嘱继续服药，切不可见患儿没什么症状了就擅自停药，以免反复发作，导致慢性泌尿道感染。

3、预防泌尿道感染：注意幼儿不穿开裆裤，婴儿勤换尿布，便后要清洗臀部，保持清洁。女孩清洗外阴时应从前向后擦洗，男孩子要将包皮摞上去洗，龟头发红可涂抗生素软膏，如包皮被尿垢粘连，要到小儿外科门诊分离，以减轻对尿道口的刺激，避免发生下行性泌尿道感染。积极治疗腹泻、上呼吸道感染、肺炎、败血症等疾病，以免细菌通过血液循环侵入泌尿道引起感染。