1、免疫接种
免疫接种是人们预防大叶性肺炎的最有效的手段,科学家们1911年就开始研究对付它的疫苗,要研制疫苗最重要的是要搞明白病原菌及其致病的机理和成分,想办法生产出既能刺激人体产生抗体又安全的制品。
23效价肺炎球菌疫苗研制成功后,从实际应用的观察研究看,它不但对健康人和老年人有很好的保护效果,而且对那些患有糖尿病、冠心病、慢性肺部疾病、大叶性肺炎等人群也有较好的保护效果。目前23效价肺炎球菌疫苗已在30多个国家和地区使用,我国卫生部也于1996年批准在国内使用。
2、补锌
日益增加的研究数据显示,缺锌儿童患上大叶性肺炎以及因此死亡的风险更高,适当补锌不仅可以预防大叶性肺炎的发病率,而且有研究表明,在重症大叶性肺炎的急性发病期,补锌还能缩短病程,降低治疗失败率。
3、充足的营养
营养不足会令儿童的总体免疫力降低,因为要使免疫系统正常发挥作用,机体必须摄入足够的蛋白质和能量。此外,营养不良的儿童呼吸肌较弱,清除呼吸道分泌物的能力不足。因此,营养不良的儿童更易受大叶性肺炎侵袭。
“肺炎需要综合治疗,尤其是综合性肺炎和大叶性肺炎,都需要住院系统治疗。”权威专家介绍,过去治疗大叶性肺炎都是保守疗法,多数患儿需要住院一个月才能痊愈,容易导致并发症的出现,还增加了患儿的痛苦及家长的经济负担。
现在治疗大叶性肺炎,是在抗炎治疗的基础上,再加上支气管镜介入治疗,通过患儿鼻腔进镜,直接到达病灶,对粘膜可能造成的损伤也都是一过性的。大叶性肺炎的根本病症在于痰栓把气管的开口堵塞了,只有通过下镜子将痰栓直接取出,从根本上解决病症,缩短病程,多数大叶性肺炎患儿可在一周至两周痊愈。而对于发生肺不张的患儿,支气管镜也是唯一有效的方法,80%以上的患儿可恢复正常的肺部功能。如果没有痰栓,只是水肿、薄的痰或是狭窄,则需要肺泡灌洗,并做细菌培养,以便对症治疗,缩短病程,减少并发症。
苡米百合汤
配方:苡米200克,百合50克。
用法:大叶性肺炎患者要将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。
鱼腥草蛋
用法:大叶性肺炎患者要炖荷包蛋食数天可愈。
鳗鱼油饮
用法:大叶性肺炎患者要在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐,每次一小杯,口服两次。
用法:大叶性肺炎患者要将荠菜洗净切碎,生姜切片,加清水4碗,煮至两碗,用食盐调味,每日两次服用。
奶汤锅子鱼
配方:活鲤鱼一尾,火腿数片,玉兰数片,香菇数片,葱,姜,料酒,盐,醋,奶汤(鸡,鸭,肘子和骨头炖的汤)适量。
用法:大叶性肺炎患者要将鲤鱼去鳞开膛,除去内脏,洗净切成瓦块状,与葱,姜一起放入油炒久颠翻几下,加料酒,盐等调料,然后加入奶汤,再加适量的火腿片,玉兰片,香菇片,炖约3分钟盛入火锅内食用。
大叶性肺炎的诊断包括通过肺炎的症状及时发现大叶性肺炎,以及利用专业的诊断仪器进行科学的大叶性肺炎的诊断。
大叶性肺炎起病急骤,患者会出现急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动,部分患者口唇和鼻周有紫绀;寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰;部分大叶性肺炎患者有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的症状出现;病变广泛者可伴气促和紫绀。
大叶性肺炎患者早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音,实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音。重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等,并发感染性休克。
通过医学诊断大叶性肺炎,可在检查中看到患者的血白细胞总数增加,中性粒细胞达0.80以上,核左移,有中毒颗粒。大叶性肺炎患者血清学检查阳性,痰、血培养有肺炎球菌生长,痰涂片可见大量革兰氏阳性球菌;血气分析检查有PaO2及PaCO2下降,原有慢性阻塞性肺疾病的患者PaCO2可上升,胸部X线检查显示段或叶性均匀一致的大片状密度增高阴影。
住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎,首选糖肽类抗生素治疗。金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎患者亦应加强湿化吸痰,并严格执行无菌操作。表皮葡萄球菌血培养需要2次阳性才能确认有意义。
发热的大叶性肺炎患者应多饮水,必要时静脉补液。成年大叶性肺炎患者80万u,肌注,每日三次。
一、大叶性肺炎的诊断标准本病好发于冬春季节和青壮年男性。起病前多有诱因存在,多数患者患病前都有上呼吸道病毒感染的前驱表现。多数患者突然起病,伴有寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,咳铁锈色痰等症状。重症患者还有可能常有血压偏低,白细胞增多等感染中毒的症状,甚至伴有休克等症状。早期肺炎的x线胸片
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