老年人精神障碍如何护理

都说人老了以后就会像孩子一样，其实这个话不无道理，对老年精神病患者来说更是如此。老年精神病患者属于一类较为特殊的精神病患病人群，一旦老年精神病发作就需要家属给与最好的照顾，家人需要找到一种与患者亲密对话的方式，这样就可以有效护理患者了，那么应该如何护理老年精神病患者呢?下面为大家详细介绍。

精神障碍病因

一、生物学因素

影响精神健康或精神疾病的主要生物学因素大致可以分为遗传、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。这些致病因素将在以后的各个疾病章节里详述，这里仅列举遗传、环境、感染与精神障碍的关系。

1、遗传与环境因素

(1)遗传

人们早就认识到基因是影响人类和动物正常与异常行为的主要因素之一。我们对所谓“功能性精神障碍”(如精神分裂症、情感障碍、儿童孤独症、神经性厌食症、儿童多动症、惊恐障碍等)进行了家族聚集性研究，包括从了解这些障碍的遗传方式、遗传度到基因扫描等，共同的结论是：这些疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代。遗传 遗传因素是最重要的致病因素之一，但并不是唯一的因素，也不是肯定的单基因遗传，一般认为是多基因相互作用提高了精神障碍的"危险性"或者可能性。以精神分裂症为例，即使是单卵双生，同病率也不到50%.正常人的终生患病率约1%，而精神分裂症患者家属的终生患病率也只有10%左右。

(1)中枢神经感染与外伤

2、感染

早在20世纪的早期，我们就已知道感染因素能影响中枢神经系统，产生精神障碍。例如通过性传播的梅毒螺旋体首先引起生殖系统症状，在多年的潜伏后，进入脑内，导致神经梅毒(neurosyphilis)、神经梅毒主要表现为神经系统的退行性变，表现为痴呆、精神病性症状及麻痹。人类免疫缺陷病毒(HIV)也能进入脑内，产生进行性的认知行为损害，早期表现为记忆损害，注意力不集中及情绪淡漠等，随着时间的推移，出现更为广泛的损害，如缄默症、大小便失禁、截瘫等。大约15%～44%的HIV感染者出现痴呆样表现。HIV不是直接感染了神经元，而是感染了免疫细胞——巨嗜噬细胞，巨嗜噬细胞死亡后，释放毒素，损伤了� ��围的神经元。

二、心理、社会因素

1、人格 人格障碍本身就是一种精神障碍。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。

2、应激 应激一般只是精神障碍的诱因，只有在很少的情况下(如急性应激障碍)才可能是直接病因。

老年人精神障碍如何护理

一、注意病人饮食

首先，我们应该要注意精神病患者的饮食上的护理，对于精神病患者的饮食，要注意营养的搭配，对拒食者要劝其进食，食欲旺盛者要适当限制，做到合理定量。食品要以质软易消化的为主，不要吃带骨刺的食物。同时，要防止患者吃得太快，以免产生误咽或呃逆，这就是精神病的护理方法。

二、注意病人的卫生

精神病患者以及家属应该要做好精神病患者的个人卫生。由于一些精神病患者的生活不能自理，家属应耐心协助，定期为病人洗澡、更衣和理发。对于女病人，要管好月经期卫生。注意防止病人受凉，随着天气的变化，给病人适时加衣、盖被。被子要经常晾晒，室内空气要流通。定时诱导病人大、小便，并观察便形，掌握次数。

三、注意病人的心理

专家介绍说，精神病患者的心理上的护理对于疾病的治疗起着举足轻重的作用。我们应该要鼓励病人树立治疗疾病的信心，要多引导病人参加家庭的集体活动及适当的家务劳动，以训练其技能，陶冶其性格。要随时观察了解病人情绪，及时安慰并消除各种不良刺激。还可定时陪病人欣赏室内外花木，欣赏大自然风景，或外出散步，以及一同下棋等。这是在对精神病的护理中要注意的。

精神病的危害有哪些

语言、思维障碍：患者通常具有语言交流问题，主要表现为对语言理解困难，不能进行正确的思考活动，导致患者不能理解他人所讲的意思，言语表达困难，不能完整地向他人表达自己的想法及传达自己的知识，无法进行有效的语言交流。

动作、行为表现异常：患者可能会出现许多适应不良性行为。这些行为问题包括：对自己或他人产生严重的躯体威胁，如自伤或冲动攻击行为;自我孤立，不与外界交往，抓咬等行为;喜怒无常，尖叫，辱骂，生活不能自理，卫生较差。

影响人际交往能力：精神病患者不论在家庭或在社会中，也不论是工作或娱乐，他们程度不同地丧失了与他人正常交往的能力。一种情况是由于长期住院，使患者的社会交往能力退化，不会与人交往。

丧失工作学习能力：有的患者严重以致于不能进行正常的生活、工作、学习，由于病症导致失业，辞职，丧失生存技能，不能满足自己和家人生活底线，贫困潦倒，受� �社会遗弃和歧视。对患者造成很大心理负担。

社会功能低下：患者长期患病及长期住院往往导致其社会功能丧失，他们不知道自己在社会环境中哪些行为是正确的，哪些行为是错误的，对自己所应承担的社会角色也不能完成。

精神障碍检查诊断

一、临床诊断特征：

1、躁狂症和抑郁症分别是以显著而持久的心境高涨或低落为主要表现。躁狂发作时，在情感高涨的背景上伴有思维奔逸及意志活动的增多;抑郁发作时，在情感低落的背景上，伴有思维迟缓和意志活动减少。大多数患者的思维和行动异常与高涨或低落的心境相协调。

2、可伴有躯体不适症状。躁狂发作时常伴有食欲增加、性欲亢进、睡眠需要减少;抑郁发作时，躯体症状更为多见，若出现早醒、食欲减退、体重下降、性欲减退及抑郁心境表现为昼重夜轻的节律改变，有助于诊断。

3、病程特别大多都具有发作性病程，而在发作间歇期精神状态可恢复病前水平。既往有类似的发作，或病程中出现躁狂与抑郁的交替发作，对诊断均有帮助。

4、家族中特别是一级亲属有较高的同类疾病的阳性家族史，躯体和神经活动检查以及实验室检查一般无阳性发现，脑影像学检查和精神生化检查结果可供参考。

二、同时也可参照下面一些生活习惯症状获得初步诊断：

1、生活自理能力缺陷：(由于精神障碍引起。表现整日沉溺于饮酒渴望中，不修边幅，衣着不整，蓬头垢面，生活自理能力下降或丧失。)

2、有暴力行为的危险：对自己对他人。(酒精或药物中毒;酒精或药物中毒继发兴奋;受幻觉、妄想支配所致或恶劣情绪有关，表现常有冲动、伤人、毁物行为或愤怒。)

3、有摔伤的危险：(与神经系统功能损害有关。表现走路不稳，四肢震颤，发生跌伤坠床。)

4、水和电解质平衡失调：(与长期饮酒，以酒代饭，造成严重营养失调。表现消瘦、脱水、严重者发生代谢性酸中毒。)

5、有自杀、自伤的危险：(与病人的恶劣情绪有关，表现为抑郁、焦虑。)

6、睡眠形态紊乱：(与中枢神经系统长期损害有关，表现失眠。)

7、社会功能障碍：(例如不愿参加社会劳动，喜欢呆在家里胡思乱想等。)

8、营养缺乏：(低于机体需要量与拒食、厌食有关;以酒或药物取代食物;慢性酒、药滥用所致吸收不良。)

9、觅取 行为：(与神经系统适应性改变有关).

10、急性意识障碍。(与酒瘾、药瘾、个体严重中毒和极度兴奋有关。)

11、躁狂发作：(与脑器质性损害有关).

12、焦虑(与调试机构发生严重功能障碍有关;与需要未满足有关;戒断症状所致;感受到使用精神活性物质对自身的伤害时，更加重焦虑。)

13、幻觉妄想：如听到有人评论自己的声音或命令、争论性幻听，感到自己的思维被大声地讲出来等，妄想的可如认为自己的大脑受无线电波控制，房间里装上窃听器，被人跟踪，周围人都用异样眼光看着自己等等。

14、社交障碍：(病生理方面：由于戒断反应所致震颤性谵妄、幻想、定向力障碍;行为不被接受，价值观不被社会接受;依赖及社交退缩;精神活性滥用行为使个体与周围人疏远且增加个体的隔离感，低自尊。)

15、认知、感知改变：(酒精或药物严重中毒所致;震颤谵妄而知觉改变;中枢系统兴奋造成过度敏感。)

16、自我概念紊乱：低自尊(自我发展迟缓;家庭系统功能不良;缺乏正向反馈，常感到失败。)

17、知识缺乏：缺乏学习的兴趣;低自尊;否认对信息的需要;否认对精神活性物质滥用所隐含的的危险性;不良的社会支持系统。)

通过以上症状获得初步诊断后，请尽快到精神医院或脑科医院就诊，获得相应的治疗。

精神病患者不能吃什么食物

一、多吃海产品，禁忌给患者高热量食物，如狗肉、鹿肉等：民间不少人认为精神患者不能吃鱼类等海产品，吃了会引起病情复发或波动，其实，这是一种误区，海产品包括藻类植物、软体动物及鱼类，都含有ω -3脂肪酸，ω -3脂肪酸参加磷脂膜合成，补之对精神分裂症有益无害。

二、狂躁型病人多有火热现象，如面红耳赤、大便秘结等等，所以忌食助热动火的食物，精神病患者不能吃什么食物?如羊肉、牛肉、狗肉等亦当禁忌，禁止喝酒及含酒精类的饮料及食品，其中的乙醇对脑神细胞有刺激性，对精神病患者危害很大。

三、忌食带刺、带骨的鱼(可用鱼丸、鱼片、鱼糜、鱼松、鱼羹等)，忌用带骨的肉类，用有壳的食物和带壳的硬果类，以免病人自伤。

四、禁止食用一些刺激性食物，精神病患者不能吃什么食物?如辣椒、胡椒、葱、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、浓茶、咖啡等，这类食物会增加神经兴奋性，尤其是躁狂型精神病患者应该更要注意。

五、控制高热量饮食，随意摄入热量比限制摄入热量增加了脑细胞的氧化损害，损害学习和记忆，故精神分裂症病人宜控制高热量摄入。