治疗药物使用不当可引起心绞痛?防止心绞痛药物会诱发心绞痛,这并不是开玩笑。如果药物使用不当,的确会加剧病情,所以应该引起大家的注意。临床发现,某些防治心绞痛的药物如果使用不当,也会诱发心绞痛,值得警惕。治疗药物使用不当可引起心绞痛?
一:心绞痛日常护理要选择适宜的体育锻炼,以有氧运动为主,如散步、慢跑等,自我监测脉搏保证安全。
二:心绞痛日常护理要保持良好情绪,尽量减少或控制不良刺激,进行自律训练,放松疗法等,并合理应用B受全阻滞药,如美托洛尔等。
三:教会患者自测体力活动耐力,调整日常活动及工作量,心绞痛日常护理避免突然用力劳作,起床后活动宜慢。
四:戒烟是心绞痛日常护理的重点,吸烟会诱发心绞痛,患者最好是不要吸烟。
五:少饮酒或不饮酒,饮酒可使高血压升高,尤其是大量饮酒则损害健康,使心血管病死。
本药系冠状动脉扩张剂,但又能扩张非缺血区的血管,对于缺血区不仅不能扩张,还会使缺血区的血流流向非缺血区,即所谓“冠状动脉盗血”现象,使缺血区供血更为减少,加重心绞痛。故本药不宜单独作为心绞痛发作时的急救药物,而宜长期应用,以促进侧支循环形成,预防心绞痛。
阿司匹林:大剂量使用时,阿司匹林可能通过对环氧化酶的灭活作用而抑制前列腺素的合成,诱发冠状动脉痉挛,而加重心绞痛的发作。所以阿司匹林的剂量宜小,这样可抑制血小板聚集,又不妨碍前列腺素的合成。
心得安:本药在应用过程中若突然停用,可引起药物中断综合征,而使心绞痛加重,甚至引起心肌梗塞。故本药需停用时宜在2周内逐渐减量。
硝酸甘油:国外研究发现,158例冠心病心绞痛病人,有68例舌下含服硝酸甘油片以后发现心电图发生缺血性改变。这是由于本药可使周围血管扩张,导致静脉瘀血,造成冠状动脉供血不足加重。也有人认为,若硝酸甘油用量过大,会使血压过度降低,冠状动脉血流灌注减少,加剧心绞痛。
硝苯地平:近年有人报道,硝苯地平在使用过程中或者停药后均可诱发心绞痛,因为硝苯地平有明显的降压作用,而使冠状 动脉血流灌注减少,加之伴有心率加快,使心肌耗氧量增加而引起心绞痛。此外,若突然停用本药,可出现全身动脉痉挛,而以冠状动脉尤为显著,出现严重心肌缺血而诱发心绞痛。因此,使用硝苯地平治疗剂量要适宜,停药时要逐渐减量。
第一、心绞痛的分类之睡眠性心绞痛:患者往往在夜间突然憋醒,心前区疼痛,胸部有重压感。多为睡眠中被噩梦惊吓,心率加快,心肌耗氧量增加所致。
第二、牙痛性心绞痛:据专家报告,约有18%的冠心病患者疼痛只表现在牙齿上,为隐性发作的冠心病反射引起,医学上称为“心源性牙痛”。患者应利用牙痛这一早期信号及时作心电图检查,及时诊治。
第三、腹痛性心绞痛:病区不在心前区而弥漫于上腹部,容易被误认为“溃疡病发作”、“急性胆囊炎”或“胆石症”等而延误治疗。这种心绞痛的分类的发作与惊吓、劳累、情绪激动有关。
第四、牵涉性心绞痛:心绞痛除反应在上腹部和牙齿外,还会涉及到颈、指尖、脚跟、下腹部等处,引起这些部位的疼痛。这虽属少数,但不可忽视。
第五、贫血性心绞痛:此病伴有贫血的冠心病人更易引起心绞痛发作。这是由于红细胞减少,携氧能力降低,引起心肌缺氧而造成的。贫血纠正后,心绞痛会随之好转或消失。
第六、无痛性心绞痛:只有胸部不适、气短、乏力、头晕、恶心等表现,无疼痛感。当认清其真面目,使用抗心绞痛药物时,这些症状即消失。这是心绞痛的分类之一。
针对心绞痛,一般可以采用六种方法来进行检查诊断,包括:心电图检查、X线检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、血管内超声显像检查、血管镜检查。具体使用哪种方法检查,应根据心绞痛的情况来进行选择。
1、针对稳定性心绞痛:可以选择心电图检查、放射性核素检查、冠状动脉造影检查、冠状动脉CT检查、超声心电图检查、化验检查(包括血脂检查、血糖检查、尿酸检查、肝肾功能检查等)。
2、针对不稳定性心绞痛:可以选择心电图检查、化验检查、心脏生化标志物的检查、心脏超声、心脏核素、心脏CT和心脏磁共振检查。
其中,无论是针对 定性抑或是针对不稳定性心绞痛,心电图检查都是最简单、最实用且最右价值的检查手段,能帮助医生有效诊断出患者的心绞痛情况。
心绞痛患者在饮食上应特别注意要控制好盐、脂肪的摄入,并且要避免食用动物内脏、带刺激性的食物、容易胀气的食物,同时应戒烟戒酒,多吃新鲜的富含维生素和膳食纤维的蔬菜、水果、粗粮等,多吃能帮助改善血管的食物,如大蒜、洋葱、山楂、大枣、鲤鱼等食物,最后,还应注意要改善饮食习惯,少食多餐,忌暴饮暴食。
建议心绞痛患者可以食用山楂鱼片,对治疗和缓解心绞痛有较好的作用。
主料:黑鱼片250克,山楂20克;
步骤:(1)将山楂煎汁,待用;(2)黑鱼片用芡粉浆好后,放入油锅内爆熟,捞出沥净油;(3)锅中留底油,并倒入刚炸好的黑鱼片,加山楂汁煮20分钟;(4)最后加入适量的调味料。
这种手术已经成为最普遍的心脏外科手术,对缓解心绞痛有较好的效果。心绞痛的危害如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。这些都是常见的心绞痛的症状。心绞痛的患者每天的盐摄入量控制的6克以下。
虽然心绞痛发作时含服硝酸甘油可暂时缓解症状,但是症状常常在劳动或情绪激动时反复发作,而且容易遗留严重的并发症,因此,一旦发现要及早治疗,避免病情继续加重。4.用药护理患有心绞痛的患者在家期间还应该注意在医生的指导建议下服用药物,比如像硝酸甘油,它具有缓解心绞痛的作用。
什么是心肌梗死:当冠状动脉较大的分支完全闭塞时,这条血管供应的心肌因得不到血液营养而坏死,称为心梗,故心梗也是冠心病,且是冠心病最严重的后果。
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