引起心肌缺血的常见原因

心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因素为高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、高龄和男性等。下面为大家简单的介绍一下引起心肌缺血的常见原因。

心肌缺血的各种不同的治疗方法

心肌缺血的各种不同的治疗方法

时间:2015年06月30日 字体大小:[ 大 中 小 ] 在线咨询网上挂号

摘要：由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。一般来说，应该根据病情发展来选择治疗方式。如前期可以选择药物治疗。在生活中，需要注意心肌缺血患者的饮食，注意低盐低脂清淡饮食。

1、药物治疗

1)抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。

2)β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死。

3)钙离子拮抗剂。

4) 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓。

5)RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构，改善心功能等。

6)硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂)：扩张冠状动脉，增加心肌供血。

7)溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

2、介入治疗

冠状动脉介入治疗即PCI术，是近30年来冠心病治疗史上的里程碑事件，这是一种不用外科开胸、病人 感开通冠状动脉的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点，广为患者接受。从早期的单纯球囊扩张术，到裸 金属支架时代，到现在发展为药物涂层支架时代，已成为治疗本病的重要手段。所以对于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血的患者建议行冠脉造影检查，必要时行支架置入术。

3、手术治疗

外科冠脉搭桥术：复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

4、中医治疗

1)寒凝心脉：

症状：卒然心痛如绞，感寒益甚，甚至胸痛彻背，背痛彻胸，伴形寒肢冷，手足不温，冷汗自出，心悸气短，舌质淡，苔薄白，脉弦紧。

治法：散寒活血，宣痹通阳。

2)痰浊闭塞：

症状：胸部憋闷沉重，痛引肩背，多为体胖之人，伴见头晕腹胀，恶心纳呆,心悸气短，舌质淡胖，边有齿痕，苔白厚腻，脉多弦滑或沉迟。

治法：豁痰散结，通阳泄浊。

3)瘀血阻滞：

症状：暴怒之后卒然心痛剧烈，痛有定处，如锥如刺，伴胸闷气憋，心悸气短，唇青舌暗有瘀斑，脉沉涩、结代。

治法：活血化瘀，通脉止痛。

4)阴血亏虚：

症状：心胸烦闷而痛。头晕口干，五心烦热，尿赤便干，舌深红,少苔或无苔，脉细数或促、结代。

治法：滋阴补血，活络止痛。

5)阳气虚损：

症状：心胸满闷而痛，动则尤甚，畏寒肢冷，面白唇暗，体倦乏力。气短自汗，舌淡胖，苔白，脉沉细而迟，或结代。

治法：温阳益气，活络止痛。

日常生活和工作当中，尤其是办公室一族许多人都会出现胸腹部、心前区、非心前区不舒服的感觉，这种情况非常可能是由于心肌缺血所造成的，一旦出现心肌缺血的症状，应该及早就医确诊。

引起心肌缺血的常见原因

1、冠心病

心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。

2、年龄因素

老年人的血管老化或血管壁增厚，特别是心脏的毛细血管或是动脉，导致血流不畅，引起心脏供血不足，易诱发心脏缺血。

3、其他原因

其次还有炎症(风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等)、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种因素。流行病学研究发现，与动脉粥样硬化相关的重要危险因子如高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、同型半胱氨酸增高、体力活动少、男性等也会诱发心肌缺血。

心肌缺血就是冠心病吗

心肌缺血是指自身的由于某一些组织存在各种病变性或血管内部的各种问题后而产生血液流动存在一定的不顺畅现象，而在随着心肌缺血这个症状性的出现之后，对于每个患者而言所造成的损害情况是会因人而异，所以在随着心肌缺血的问题存在之后，各种供血不足的问题是会直接导致心脏部位的组织性由于各种血液灌注的减少而造成缺氧或其它方面的病变性。

面对于心肌缺血这个症状性的存在时，每个患者自身的受损情况是会存在差异性，所以在对于日常的身体、生活以及工作所造成的影响程度也会因人而异，但是不管怎么说，在存在着心肌缺血这个病变性的问题时，患者是需要及时性进行治疗和处理之后，从根本上有效改善血液的各种供血情况后而防止心脏部位出现各种严重性的病变和损害现象。

心肌缺血与冠心病都是会对心脏部位造成各种严重的影响性，而且有多数的心肌缺血现象其实就是冠心病所引起的，所以会有人将心肌缺血视为冠心病。其实心肌缺血是否是冠心病都是需要通过冠脉造影之后才可以达到确认的目的，毕竟冠心病确实是会导致心肌缺血，但是心肌缺血却不都是因为冠心病而引起的，所以并非每个心肌缺血的患者都是冠心病。

综上所述，心肌缺血并不一定就是冠心病，尽管它们之间确实有可能存在关系，但并不代表心肌缺血就肯定是冠心病，毕竟心肌缺血所诱发的原因不仅是冠心病的一种，所以想要确定自身存在的心肌缺血是否就是冠心病，是需要通过冠脉造影这个检查之后才可以确定的。

心肌缺血不宜吃什么

1、不宜食用脂肪餐

对于患有心肌缺血的患者来说，在日常饮食方面应注意不能吃脂肪含量高的食物，比如油条、肥肉等，这类食物的摄入会增加肾脏的负担，从而会导致患者病情加重，因此，患者朋友们在日常生活中一定要特别注意了。

2、不宜食用辛辣刺激食物

患有心肌缺血的患者在治疗的过程中应注意不能吃辛辣刺激性食物，像辣椒、生姜、大葱、大蒜等食物患者应特别注意避免，这类食物的刺激性比较大，患者吃了以后会加重心肌缺血缺氧，从而导致病情加重，患者要引以为鉴。

3、不宜饮用浓茶和浓咖啡

浓茶和咖啡是不适合心肌缺血患者日常食用的，这类食物中都含有可以兴奋中枢神经、心血管的物质，患者吃了以后会导致心跳加快、心律失常、心肌耗氧量增加，这对于患者身体的恢复是非常不利的，患者一定要多加注意。

4、不宜食用高糖食物

心肌缺血这种疾病发生以后患者在治疗的过程中还要特别注意尽量少吃高糖食物，这类食物的摄入会导致血脂升高，从而会加重患者=心肌缺血缺氧的现象，因此，患者朋友们平时一定要避免这类食物的摄入。

孕妇对心肌缺血的治疗方法

1、孕妇怀孕期间出现心肌缺血首先要明确缺血的原因，是由于代谢异常、病毒感染或是重度贫血，并进行个体化治疗。

2、出现心肌缺血的患者妊娠期间应多向妇产科医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能。

3、心肌缺血患者选择分娩方式时要依据当时的心功能状态，经全面评估决定，如果心功能正常，可以在有经验的医生监护下选择阴道分娩。

4、对于大部分心肌缺血患者来说，提前数周进行剖腹产可减轻危险，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。

5、心肌缺血患者在分娩后应密切监护，观察身体变化，及时做好对症治疗。

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温馨提示：
少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年更多>>