我们经常会听到有些医生对病人说:“这个感冒你要好好控制,弄不好就会转成肺炎。”那么,究竟什么情况下人才会得肺炎呢?提醒:小的感染疾病也会转肺炎,下面为大家简单的介绍一下。
对症护理
1、根据病情,合理氧疗。
2、保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。
3、按医嘱送痰培养2次,血培养五次(用抗生素前)。
一般护理
1、饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。
2、注意保暖,尽可能卧床休息。
首先,病原体的存在是肺炎发病的外因,常见的是一些细菌、病毒、支原体甚至真菌。日常生活中,我们经常会接触到这些病原体,只有当机体免疫力下降时,这些病原体才能乘虚而入,在身体内大量繁殖,释放毒素,导致肺炎的发生。
例如,由于治疗不及时或机体免疫力差,有些刚开始并不严重的感染性疾病,例如感冒、皮肤小疖肿,会发展成肺炎,可见机体免疫力降低是肺炎发病的必要条件。很多慢性疾病,例如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、糖尿病、慢性支气管炎等会导致病人的免疫力长期低下,这类病人经常会受到包括肺炎在内的各类感染性疾病的侵袭。
另外,当我们遭遇某些特殊原因(如淋雨、醉酒、过度劳累、污秽而不通风的环境等)和特殊疾病(如麻疹、猩红热等传染病),机体免疫力突然降低,也会导致肺炎发生。从这个角度来说,某些疾病如感冒、毛囊炎都会发展成肺炎,某些慢性疾病如恶性肿瘤、糖尿病则容易合并肺炎。
因此,我们要重视一些小的感染性疾病,如普通的感冒、鼻炎、皮肤感染灶(痈、毛囊炎、伤口感染等);避免突然受凉、过度疲劳、醉酒、精神刺激等因素;不要在一些不通风,空气污浊的地方 久停留;积极控制各种慢性疾病,适当锻炼、提高机体免疫力。只有这样才能远离肺炎。
一、退热:肺炎的治疗在遇到高热时用物理降温或用退热药。
二、镇静:对烦躁不安或有惊厥症状的肺炎的治疗,可给镇静剂,常用苯巴比妥钠、异丙嗪、氯丙嗪或地西泮。
三、清理呼吸道:及时清除口、鼻腔分泌物和吸痰,注意翻身、拍背和体位引流,可酌情选用相关药物等雾化吸入,不宜选用镇咳剂。
四、氧疗法:对病情较重、呼吸困难明显者给予吸氧。一般用鼻前庭导管给氧,若出现呼吸衰竭,则应使用机械通气正压给氧。
五、心力衰竭的治疗:除给氧、镇静、休息外,常使用强心剂,必要时可加用利尿剂和血管扩张剂。
六、抗病原菌治疗:又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。
七、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。
八、对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。
1、发热
小儿肺炎最常见的表现就是发热,发热体温多在38℃以上,持续2-3天。使用退热药只能使体温暂时下降,不久便又会上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。
但是并不是所有的患儿都会有发热的表现。宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。
2、咳嗽和呼吸
小儿肺炎的另外一个典型特征就是咳、喘和呼吸困难。如果是由感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占 儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有″感冒″症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。
3、精神状态
儿童肺炎除了有以上几大典型表现外,孩子的精神状态也会发生改变。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。
4、食欲
孩子得了肺炎食欲会有显著下降,表现为不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。
5、听诊水泡音
儿童肺炎在听诊时最明显的特征就是肺部水泡音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。在听诊的同时还需仔细观察孩子有无胸廓凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
1、心脏伤害。小儿肺炎如果严重后常会对患者的心脏带来伤害,常见有中毒性心肌炎及心力衰竭。婴幼儿心力衰竭症状不如成人典型,加上肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易误诊,心衰极容易造成婴幼儿死亡。因此,若病儿表现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀严重,小儿心跳在160-180次/分以上,而不能以体温增高和呼吸困难来解释时,应考虑到是否有心衰的可能。
2、伤害大脑。轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病,表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至 抽风、昏迷,呼吸节律不齐等,最后因呼吸衰竭而死亡。
3、胃肠损害。轻症患儿可引起食欲减退,呕吐、腹泻等症状;重症小儿可能出现呕吐咖啡样物、甚至血便(胃肠粘膜出血所致),发生中毒麻痹时表现为腹胀明显,后者使膈肌上升压迫肺部,发生呼吸困难,使缺氧更加严重,造成恶性循环。
对于一些对于肺病病毒性肺炎,我们大家应该还是熟悉的。一些新生儿在刚出生的时候,因为身体情况是比较特殊的,可能会给一些病症的发生留下了机会。小儿肺炎就是其中一种。今天我们就来一起来了解一下肺病病毒性肺炎疾病患者的症状表现。本病临床表现一般较轻,与支原体肺炎的症状相似。起病缓慢,有头痛、乏力、发热、咳嗽
慢性肺炎是一种常见的肺部方面的疾病,其实我们的肺是非常重要的,平时我们的呼吸都是通过肺部来进行的,慢性肺炎的病因有很多种,很多人患上这种疾病的病因都是不同的,不过大多是由于平时抽烟或者是身体抵抗力差所导致的,因此我们在平时生活中一定有意识的
肺炎是一种感染,是由病原体侵入下呼吸道引起的炎症。
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