不孕症患者最佳就诊时间

当代社会，不孕症患者呈现越来越多的趋势。在临床上经常碰到一些患者频繁更换就诊医院，诊治了多年也未查清原因所在，更有甚者，女方诊治了一年半载后，才清楚是男方有问题。这样，既浪费时间，又浪费人力及钱财。那么不孕症患者最佳就诊时间是什么时候呢？我们一起来了解一下吧。

不孕症患者就诊的最佳途径

不孕症患者要想寻找最佳就诊途径，首先应了解不孕症的几大主要因素：男方：精子数量少或者无精;女方：排卵功能障碍、输卵管不通、免疫因素等。了解了这几种因素，那么就诊时的最佳途径就是：

1.原发不孕(从未怀孕)者，首先应该男方就诊检查精液常规，看其精子数量、活动力、成活率及形态等。若男方精液正常，女方则需要依次检查排卵功能及输卵管是否通畅。同时男女双方均需要检查抗精子抗体，看是否有免疫因素而导致不孕，这是近年来才被人们重视的引起不孕的一个因素。

2.继发不孕——曾经怀孕，却行人工流产或自然流产者，首先应在月经干净后第3至5天不同房，行输卵管碘油造影检查，看输卵管是否通畅。若输卵管通畅良好，则需要B超监测卵泡看排卵功能是否正常。有部分继发不孕者，因行人工流产而人为干扰其自然妊娠过程，容易导致排卵功能失调。也有部分原因为男方从事电脑等与有放射线物质接触史而导致精子数量少、质量差等。

不孕症患者最佳就诊时间

常见的不孕症检查，包括以下项目：

1.卵巢功能检查：经期第二、三天一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙，因为在这时候，女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。

2.泌乳激素检查：早上较好一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此建议在早上检查，比较准确。

3.卵巢肿瘤指数检查：非经期较适合如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。

4.输卵管摄影：月经后三至七天输卵管摄影，是透过施打显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估妇女输 卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行云南不孕不育检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

5.子宫镜检查和腹腔镜检查：月经后三至七天最适宜子宫镜必须灌水撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判读输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成外孕。因此最佳的检查时间点也是在月经结束后的三至七天内。

6.男性精虫检查：先禁欲三至七天男性精虫检查，一般只须短暂禁欲三至七天，配合昆明不孕不育生殖医学中心人员上班时间，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

7.空腹才可受检? 到底要不要空腹来做检查?由于荷尔蒙、泌乳激素、卵巢肿瘤指数不会因为用餐前后而有所浮动或改变，因此都不必空腹就能做检查;而输卵管摄影是在患者清醒的情形下检查.

产生不孕症的原因有哪些

1、引导因素。因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难，从而影响精子进入女方生殖道。再者，由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境，降低精子活动力和生存能力，从而影响受孕机会，继而导致不孕症。

2、宫颈因素。宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂，其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体，不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连，尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症，把精子拒之于宫颈口之外，从而导致不孕症。

3、子宫因素。先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕症的原因。

4、内分泌因素。当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟，使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善，于是表现为无排卵月经，闭经或黄体功能失调，这些都是不孕症的可能原因。

5、精神因素。植物性神经系统功能失调，精神病，环境性闭经，神经性厌食，假孕也会导致不孕症。

6、免疫性。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机体对精子抗原的免疫反应，则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕症。

怎么才能预防不孕不育的发生呢

一、除了养成良好的生活习惯，避免频繁的热水澡，避免长期穿紧身裤，积极参加体育锻炼，增强体质，不育是护理的基础。

二、注意饮食，可经常吃促进受孕的食物。每日水果、谷、畜、蔬菜都要有，但必须饮食摄养全面、不应该每日偏食，气血调和，神冲精沛，始易受孕。

三、注意保护自己。在一些如接触辐射，一些有毒物质和其他特殊的工作，应该认真采取措施，做好不育护理，自我保护，消毒因素降低到最低限度。

四、注意饮食平衡，因为精子的产生需要原料，所以原始本质功能和营养水平密切相关。多吃瘦肉、鸡蛋、鱼、蔬菜、保证必要的蛋白质、维生素和微量元素的供应是必不可少的。经常偏食的人们容易造成营养不良。

五、减少人流次数。人流是造成女性不孕不育的一大因素，特别是一些小诊所做人流，非常危险，很容易引起感染。另外，很多人避孕措施不到位，导致多次人流，这对女性健康危害非常大，一定要避免。

严重痛经当心不孕

解开痛经的秘密痛经分为两种，原发性和继发性。生殖器官未器质性病变的痛经称作“原发痛经”。原发性痛经通常发生于未婚、未孕的女性，一般对生育没有影响。

由于生殖器官病变引起的痛经，称作“继发痛经”，即病理性痛经。其病因较复杂，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、残角子宫、盆腔炎症(急性、慢性)、子宫颈狭窄、处女膜无孔。

其实，许多人的例假疼痛是病理性痛经，非但不会在婚后减轻，相反还不断加重，而最终除了被疼痛影响正常生活外，更可能侵犯其他器官，并导致不孕症。而有些从少女时代就开始痛经的女性，常常自己吃药处理，却不知随着年龄的增长，她的痛经很可能已经性质改变，从一般的生理原因变成了疾病，浑然不觉中延误了就诊和治疗，直到因为不孕症接受治疗时才发现，结果痛苦增加，治疗难度也加大了。

你的痛经是怎么样的

1.原发痛经的月经周期几乎都是有排卵的;痛经大多发生在月经期的开始数小时，且在2到3天内疼痛消失。原发痛经的疼痛部位常在下腹部耻骨联合以上区域，呈阵发性胀痛或痉挛性痛。

2.病理性痛经在非月经期也有盆腔痛，而月经期加重，疼痛与月经周期无关。顽固的原发性痛经可能发展为病理性痛经，那么合并不孕不育的发生率相当高。如果有反复盆腔炎症发作、进行性加重痛经、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史都应该尽早去医院检查，可发现一些导致痛经的病因，针对不同原发疾病进行治疗。

常规辅助检查

b超盆腔检查和子宫输卵管造影：对多数子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、子宫畸形、卵巢肿瘤可做出诊断

宫腔镜检查：可发现细小病变，如粘膜下小肌瘤、息肉、内膜炎、宫腔粘连

腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的“金”标准，还可以发现盆腔炎块、子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤、卵巢肿瘤

诊刮并送病理检查：可排出宫腔内积血、妊娠物残留。