更新时间:2024-07-04 19:14:07

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无精症诊断的治疗原则

BY:大叔18岁 2024-07-04 19:14:07 357 ℃


无精症患者如果睾丸活检结果有成熟精子,可以通过试管婴儿技术解决生育问题。如果没有成熟精子,则只能通过利用精子库里的精子达到生育目的。药物治疗一般认为无效。下面为大家简单的介绍一下无精症诊断的治疗原则。

哪些因素可以造成无精的发生

1、很多男性每天必不可少的就是抽烟、喝酒,但是长期这样下去就会危害男性的健康。因为香烟中的尼古丁会降低男性体内的性激素分泌,并且还会对精子有杀伤力,无精症也是这样形成的。

2、男性因为一些因素导致睾丸出现异常,引起无精症的现象出现,还可能因为睾丸发育异常、睾丸位置异常都会使精子生成障碍

3、有的男性由于不注意生活卫生,导致感染引起疾病,如附睾炎精囊炎前列腺炎输精管感染等生殖道或生殖腺体的急慢性感染都可降低精子的运动能力。

4、内分泌激素导致,这不仅对精子的发生和成熟起作用,且会影响精子的运动能力,从侧面降低精子的活力,可导致不育。

5、辐射对身体的危害很多,现在很多男性的工作都是长期面对电脑,或者化学物品,如果长时间就会男性的身体有很大的危害,所以引起男性精子异常,引发无精症。

无精症诊断的治疗原则

无精症患者如果睾丸活检结果有成熟精子,可以通过试管婴儿技术解决生育问题。如果没有成熟精子,则只能通过利用精子库里的精子达到生育目的。药物治疗一般认为无效。

睾丸小,如果卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)平较高,往往提示病变在睾丸,此种情况下,如精液没有精子,则一般睾丸里也没有精子,一般需要利用精子库里的精子达到生育目的;如果卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平较低,往往提示病变在大脑,可以使用绒促素和尿促素,有一部分病人可以达到生育目的。

无精症的大体治疗原则为:两次离心后精液沉渣镜检没有精子可以诊断为无精症,无精症患者一般药物治疗无效。无精症患者睾丸内可能有精子,此种情况下可以取出做ICSI(单精子注射,试管婴儿的一种技术);睾丸内,如没有精子,则只能利用别人的精子做人工授精。

一般认为睾丸体积小于6毫升,FSH(卵泡刺激素)高于正常上限2倍,睾丸内发现精子的可能性较小;反之较大。

但进行睾丸穿刺时应注意如一点穿刺无精,则应进行双侧多点穿刺活检。因为睾丸生精是不平衡的,就像地球有平原,有 沙漠,沙漠里还有绿洲一样;患者进行睾丸活检对患者是非常重要的一件事情,因为有还是没有直接决定患者是采取自己的精子利用试管婴儿技术达到生育目的,还是不得不利用精子库里的精子进行供精人工授精的问题,说白了就是自己是不是后代的生物学意义上的父亲的大事。因此睾丸活检必要时应进行多点穿刺,严格说来应该进行双侧地图式睾丸穿刺活检,取到足够实验室用的标本

无精症都有哪些症状出现

一、男性无精症症状最主要的就是没有精子分泌,但是,正因精子分泌也只是在性成熟有了性生活之后才会发生。因此,很多男性朋友都是婚后才知道自己患有无精症,而无精症症状中的另一个表现就是导致男性不育。因此,对于婚后迟迟不能生育者,可考虑是否患有无精症。

二、如果先天性精囊缺如、附睾病变及输精管道阻塞的话,精液PH值下降;如果是急性附睾炎前列腺炎精囊炎,则PH>8.0。研究中发现:PH>8.0的精液,精浆弹性蛋白酶含量的检测提示有感染;同时,精液PH>7.0的无精症患者的多普勒检查无精囊、附睾囊肿静脉曲张等异常。所以,无精症患者精液的体积和PH值能够反映男性性腺和附属性腺的发育及功能情况,对分析其病因很有意义,应引起高度重视。

三、一般来说无精症症状在临床上并无任何明显表现,患者大多都是在多年未育的情况下就诊时查出无精症的。因此此病无法在检查前预知。但新的研究为患者提供了一种新的可反应是否存在无精症的方法,对及早发现无精症有很大帮助。在实验室对无精症的研究中发现,可由精液的体积来判断很多男性附性腺及生精功能的病变。

四、无精症症状最重要就是精液的体积反映了睾丸分泌雄性激素的情况及附性腺的功能状态。精囊和前列腺的先天发育异常或功能障碍会导致精液体积减少,精液体积在一定程度上也能说明高催乳素血症和高促性腺激素分泌过多性性腺功能低下症。

无精症如何治疗

生育专家指出,精子质量低是男性不育症的主要原因之 一,但是这种状况有的是永久性的,有的则是暂时性的。 美国《生育健康》杂志主编称,造成暂时性的精子质量不高的原因有很多,其中包括性病酗酒、抽烟、超负荷工作、高温环境、内裤过紧、失眠、工作和情绪压力等。

无精症西医治疗

1.精子生成障碍而致真性无精子的治疗:本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。双侧隐睾患者若及早手术治疗尚保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良。

2.阻塞性无精子症的治疗:对于由于输精管道炎症,水肿而致阻塞者,可用抗生素糖皮质激素治;由于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿;对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工受精(AID)来补救。

无精症中医治疗

1、肾阳不足,精气衰少证

【治法】补肾壮阳,益气填精。

【方药】补天育麟丹加减方中鹿茸肉桂温肾壮阳;山茱萸熟地黄、肉苁蓉紫河车填精益肾;菟丝子五味子覆盆子枸杞子以籽养子之思;党参白术健运脾土,以滋生化之源;茯苓泽泻、牡丹皮泻三阴经之虚邪;再用一味车前子寓消于补,兼利下阴精窍。诸药合用,共收补肾壮阳,益气填精之功。

2、肾阴不足,精气衰少证

【治法】滋阴填精,补肾益气。

【方药】生髓育麟丹加减方中鱼鳔、龟版胶、紫河车肉有情之品填精补髓,益其不足;鹿茸肉苁蓉菟丝子补肾益气,配阳以益阴;熟地黄桑椹子枸杞子山茱萸、制首乌滋阴益肾填精;佐以人参白术山药补脾益气,健运中焦。诸药合用,填精补髓益肾之力甚宏,并能调补后天。

3、瘀血阻滞,精路不通证

【治法】活血祛瘀,疏通精道。

【方药】血府逐瘀汤合理精煎加减方中桃仁红花丹参莪术牛膝、地鳖虫、当归活血化瘀,散结通精;柴胡枳壳疏肝理络,行气和血;熟地黄、续断淫羊藿、肉苁蓉益肾生精,温通精隧。诸药合施,共成活血理络,益肾通精之功。

4、湿热痰瘀,蕴滞精道证

【治法】利湿化痰,软坚散结,疏通精道。

【方药】五神汤合消瘰丸加味方中车前子生苡仁清热利湿;银花、土茯苓甘草解毒散结;川牛膝益母草活血通络;浙贝母玄参、生牡蛎化痰软坚散结;石菖蒲通利精窍。诸药合用,能利湿化痰,通络散结,疏浚精道。

无精子症的体针疗法

1、肾阳不足,精气衰虚者。取任脉经穴、背俞穴为主之肾俞足三里、曲骨、神阙(灸)。日针次,行补法。以补肾填精,温暖肾阳。

2、肾阴不足,精气虚衰者取足太阴脾经、任脉、足少阴经穴为主之三阴交、阴廉、足三里、关元太溪。日针1次,用补法。以补肾填精,益养肾阴。

3、瘀血阻滞,精道不畅者取膀胱经穴为主之曲骨、秩边、次髎等穴。用平补平泻法或泻法。以行气活血,疏通精路。

无精症怎样护理

一、避免不良生活习惯

无精症的日常护理要避免不健康的饮食习惯,减少应酬,避免酗酒,控制饮食,充分认识到戒烟的重要性和必要性。

二、家庭关心

家庭和睦无精症的日常护理中重要的一点,有利于消除工作和生活中的紧张情绪。对于丈夫出现的性欲和性能力减退,妻子应坦然对待,宽容处理,关爱体贴,消除顾虑,主动配合治疗。

三、自我心理调节

遇到烦恼忧伤,应冷静思考,不应长期背上精神负担,及时放松与调整紧张心态,缓和与消除焦虑不安的情绪。做一些自己喜欢的事情,如欣赏音乐、参加集体活动和阅读有益的书籍,或找家人亲友倾诉,心情反而会舒畅,性压抑也会逐渐消失。

四、积极参加体育锻炼

持续的、适当的体育锻炼和户外活动将对无精症的日常护理有益,坚持日常运动,可调节紧张的脑力劳动或神经体液失常,如每天慢跑散步30分钟。争取有规律的生活,保证充足的睡眠 积极减肥

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