羊水对胎儿的影响

我们把子宫内包绕在宝宝周围的无色透明液体称为羊水。羊水有保护胎儿免受外部力量冲击的作用，同时能够参与胎儿的新陈代谢，还有保护母体的作用，减少由于胎动导致的不适感。正常妊娠时羊水量随孕周增加而逐渐增多，一般到孕38周时为1000毫升左右，足月时约为800毫升。下面为大家介绍一下羊水对胎儿的影响。

羊水过少的饮食保健

羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环，多吃蔬菜、水果。注意要卧床休息。羊水过少食疗方：

1、生姜橘皮生姜10克，橘皮10克，加红糖调味，煮成糖水作茶饮。

2、生扁豆粉将生扁豆75克晒成干，研成细末，每次10克，用米汤送服。

3、梅干菜瘦猪肉梅干菜1克，榨菜15克，瘦猪肉丝100克，食盐、味精适量，共煮汤服，常服。

4、鲜柠檬汁n如何预防羊水过少?

为了生出一个健康聪明的宝宝，孕妈妈从产前就要做好各项准备工作。在备孕及怀孕期间，可以通过以下措施来预防羊水过少：

1、对育龄妇女应加强优生优育宣传指导，做好产前筛查工作，孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。

2、从怀孕37周开始，常做B超，如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗，每次3分钟，并勤听胎心音，注意胎心变化。

3、教会孕妇自我监测，注意胎动变化，并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量，提高循环血量，相对增加羊水量。每隔1-3天重复胎心监护，也可重复B超检查，以利及时掌握胎儿宫内情况。

4、分娩过程中要勤听胎心，有条件可用胎心监护仪连续监护，有情况随时报告医生，可先行氧气吸入，注射5%葡萄糖40ml加维生素C1g。如情况无改善，特别是破膜伴羊水混浊者，应尽早终止分娩，短时间内估计不能分娩者，应及时行剖宫产。

5、分娩时应做好一切抢救物品的准备，有羊水粪染时，及时清理口、鼻、咽分泌物，吸出含胎粪的粘液、羊水。

6、分娩后及时擦干，注意保暖，注意观察新生儿的全身情况，有异常及时报告医生并作出相应处理。

羊水对胎儿的影响

羊水过多

凡在妊娠期间，羊水量超过2000毫升，都称为羊水过多，最高甚至可能达到2000毫升。通常羊水过多的准妈妈可能出现憋气，上腹部不适的症状，子宫比正常孕周大，腹部皮肤由于过度伸展而发亮水肿，宝宝的胎动微弱，胎心音遥远。做超声检查时发现羊水指数超过18厘米，就是羊水过多的征兆。

发生羊水过多的原因

胎儿畸形：羊水过多的孕妇中，约18%～40%伴有胎儿畸形，其中以神经管缺陷，如：无脑儿、脑膨出和脊柱裂最为常见，占一半左右。

多胎妊娠：单卵双胎更为常见，如果发生双胎输血综合征，那么体重较大的胎儿更容易出现。患有糖尿病、肝炎，妊娠期高血压，血型异常等疾病的孕妇。

胎儿存在胎盘脐带病变：如帆状脐带、胎盘绒毛膜羊膜炎等。

特发性羊水过多：没有任何征兆，胎儿或胎盘异常，病因不明。

羊水过少

妊娠晚期羊水总量少于300毫升。羊水过少时，羊水呈黏稠、浑浊的深绿色。准妈妈的腹部非常敏感，容易出现宫缩;产检时宫高和腹围都小于同孕龄妈妈，胎儿在子宫内活动受限。超声检查时发现羊水指数少于8厘米，就是羊水过少的征兆。由于羊水过少在妊娠期容易出现胎死宫内，生产过程中容易出现胎儿窘迫，增加手术难度，严重影响产儿的养育难度，所以受到产科医生的高度重视。

发生羊水过少的原因

胎儿畸形：多数伴有先天性的泌尿系统问题，导致胎儿少尿或无尿，引起羊水过少。

过期妊娠：到了妊娠末期，由于胎盘老化，羊水量呈逐渐减少的趋势。

胎儿宫内发育迟缓：有时羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的结果。宝宝不一定有什么异常，但是生长发育要比同胎龄胎儿缓慢，一般认为与孕母营养不良，或是与病毒感染有关。

胎儿吸入羊水则为胎粪吸入性肺炎

正常的胎儿在子宫内不会呼吸，因此即使胎儿的全身浸泡在羊水中，也不会把羊水吸入肺中。

但在一些特殊情况下，如胎儿发生严重的宫内窘迫，以及在难产过程中胎儿肺中吸入了羊水，就会发生羊水吸入性肺炎。

如果胎儿缺氧而排出了胎粪，污染了羊水，胎儿吸入了混有胎粪的羊水，则称之为胎粪吸入性肺炎。这种胎儿一旦出生，即可见到全身皮肤被胎粪污染，胎儿出生时出现窒息，复苏后呼吸困难，严重的身体青紫。还有的胎儿由于孕妇感染了细菌和病毒，并通过眙盘传入肺内造成胎儿肺炎。由胎内因素造成的肺炎比由于孕妇感染所造成的肺炎对胎儿或新生儿造成的威胁更大。

羊水过少的检查诊断

一、羊水过少的检查：

双胞胎或多胞胎也能造成羊水过少

1、B超检查。B超检查是诊断羊水过少的主要方法，包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28～40周期间，B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围，若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少，≤1cm为严重羊水过少。

2、羊水直接测量。 破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2～4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。

3、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术，磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度，还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计，是诊断羊水过少的重要方法。

二、羊水过少的诊断主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。

三、羊水过少的鉴别诊断羊水过少时，子宫底高度及腹围均小于同期妊娠月份，应与下列疾病相鉴别。

1、胎儿生长受限子宫低，高度小于同孕周正常高度的第10百分数。妊娠36周前B型超声测胎头双顶径小于同孕周的5个百分数。检查子宫内羊水振波感一般较明显，无羊水过少的“实感”，B型超声检查羊水量在正常范围，破膜时羊水量>300ml，足月分娩时新生儿体重<2500g。羊水过少者子宫紧裹胎体，B型检查超声测羊水暗区<2cm，甚至<1cm，足月新生儿体重往往>2500g。但胎儿生长受限常合并羊水过少。

2、早产� ��宫底高度虽小，符合孕周。子宫内羊水振波感明显，子宫不紧裹胎体。B型超声检查羊水量在正常范围内，胎头双顶径值符合孕周，破膜时水量>300ml。新生儿出生体重及特征均符合早产儿。

羊水指数标准

羊水指数：是将子宫分成左上，右上，左下和右下四个象限，四个象限的最大羊水暗区垂直深度之和为羊水指数(AFI)，AFI≥25cm诊断为羊水过多，其中，AFI在25-35cm为轻度羊水过多，36-45cm为中度羊水过多，>45cm为重度羊水过多;AFI≤5cm诊断为羊水过少，≤8cm为羊水偏少。

羊水深度：B超检查表示最大羊水池的垂直深度，≤2cm表示羊水过少，≥8cm表示羊水过多。它为医学专业名词，是判断羊水多少的一个重要指标。羊水过多时，孕妇容易并发妊娠期高血压疾病，胎膜早破、胎位异常、早产发生率增加;羊水过少时，围产儿病死率明显增加。B超检查表示最大羊水池的垂直深度，羊水深度3-7cm为正常羊水量。

羊水测量：羊水量的测量，是评估怀孕正常与否的重要指标。目前，医院大多是通过超音波来了解羊水量的状况，采取"羊水指数法"来确定羊水量是否正常。方法是：将子宫分为四个象限，分别量每个象限中羊水的最大深度，再相加求其总和。总和值在9～24厘米的范围之内属于正常状态，≤8为羊水偏少，≤5为羊水过少，≥25cm则为羊水过多。