胰腺肿瘤的护理,造成胰腺癌出现的原因究竟是什么

一、胰腺肿瘤要如何护理

　　胰腺属于重要的消化器官，在碳水化合物、脂肪、蛋白等的摄入或吸收转化中，它都起着重要的作用。在治疗期的胰腺癌患者，易适度清淡、易消化的饮食，不可过食过饱，尤其对高脂肪、高蛋白类的食品对于有摄入障碍的胰腺癌病人，按医嘱合理安排补液，补充营养物质，纠正水、电解质、酸碱失衡等 。

　　要时刻监测胰腺癌病人的肝功能、电解质、凝血图等。记录胰腺癌患者的进食量，并观察进食后消化情况，根据医嘱给予助消化药物。家属要了解胰腺癌病人喜欢的饮食和饮食习惯，与营养师制定病人食谱。

　　术后注意引流条情况

　　行胰体和胰尾切除者，要注意置于胰腺断面处的引流管内有无清亮、无色的水样胰液渗出。疑有胰瘘时，应立即将引流管接持续负压吸引，并涂擦氧化锌软膏保护引流管口周围皮肤。行胰、十二指肠切除术者，应密切观察腹腔引流管和香烟引流条内渗出物的量和性状，警惕术后胆瘘、胰瘘和腹腔内出血等胰腺癌术后并发症 。

　　胰腺癌康复计划中的心理护理很重要

　　评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。及时向病人列举同类手术后康复的病例，尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。

　　亲情的关爱也能治疗胰腺癌

　　亲情能增加患者的抗癌信心，增加生存的无限希望。临床上我们也观察到亲密的家庭关系不但能使胰腺癌患者得到良好的治疗和家庭护理，还可大大的提高治疗效果。同时，我们提倡积极参加社会活动，参与各类活动，学习知识，交流经验，促使心理释放等等，这些活动可促进患者身心的全面康复。

二、胰腺癌的病发原因究竟是什么

　　饮酒：饮酒与许多肿瘤的发生均有密切关系，不同种族饮酒后其胰腺癌发病率亦有不同。据silverman等观察饮酒与美国黑人和白人胰腺癌发病率关系的研究显示，与白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度饮酒者均有较高发生率。

　　糖尿病:实验研究表明，胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长;高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

　　吸烟:大量的研究支持胰腺癌与吸烟之间有密切联系。吸烟引起胰腺癌的可能机制：①吸烟促使致癌物质烟草特异性n-亚硝酸盐分泌到胆管，随后反流入胰管;②烟草特异性n-亚硝酸盐对器官的特异性作用可随血流入胰腺;③吸烟增加血脂水平，促发胰腺癌。吸烟者可能因细胞甲基化水平低而易致癌。stolzenberg等的实验证实，保持足够的叶酸和吡哆醛浓度，可减少与吸烟相关的胰腺癌的危险性。

　　幽门螺旋杆菌:(hp)研究显示，胰腺癌患者中有hp血清阳性结果，与对照组相比有显着差异，提示hp感染与胰腺癌有相关性。

　　慢性胰腺炎:流行病学和分子流行病学的研究大多支持慢性胰腺炎可以发展为胰腺癌。friess的研究显示，在5600个基因中，34个基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表达减少，157个基因在慢性胰腺炎中表达增强，而其中的152个基因在胰腺癌中也表达增强。这项研究从分子水平证明了慢性胰腺炎与胰腺癌可能存在某些联系。

　　咖啡:调查发现，咖啡能使患胰腺癌的危险增加4倍。研究证明，咖啡可以抑制dna修复并在dna复制完成前诱导有丝分裂过程，是其致癌的主要原因。

三、胰腺癌早期诊断方法

　　起病多无明显诱因，上腹不适的部位较深，范围较广，患者常不容易用手指准确点出。

　　无消化性溃疡病那样的周期性、季节性，却有进行性加重现象，逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛。晚期会出现持续性剧烈的腹痛和腰背痛，一般在进食后加重，夜晚比白天重，仰卧时更重。

　　一般均无伴有或少伴有泛酸，抗酸药的疗效不显着或不持久。

　　不适感多较模糊，患者不能清楚地描述。有的初期感到饭后不适，随后可能逐渐转为持续存在，进食后加重，也有与饮食无关的。

　　常伴有乏力和进行性消瘦。消瘦是本病的重要临床表现之一，90%的患者有迅速而明显的体重减轻，部分患者还以消瘦为首先症状。

　　黄疸是诊断胰腺癌的主要症状之一，根据癌肿部位的特征而有不同程度的黄疸出现，乳头壶腹部癌100%有黄疸出现，在早期会出现；胰体、尾癌早期无黄疸，但到晚期，癌肿瘤波及到胰头或转移至胆总管、淋巴结、肝脏，引起肝外或肝内胆管梗阻时，可出现黄疸。

　　胰腺癌患者应多食有增强免疫，抗癌止痛作用的食物，如甲鱼，蛇，韭菜，苦瓜等；忌暴饮暴食，饮食过饱，少食油腻及高动物脂肪类食物。养成良好的生活习惯，尽量少抽烟，少喝酒，并且少食含有脂类和蛋白类的食物，可有效地减少胰腺癌的发生几率。

四、胰腺癌患者的饮食注意

　　当未诊断为胰腺癌并有相应症状时，应提高警惕，及早治疗。经确诊为胰腺癌时，就更应注意膳食。就餐要有规律性，一日3餐至5餐，不吃零食，这样会引起胰腺不停地分泌胰液，加重胰腺功能的负担。膳食要合理搭配，注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，要以碳水化合物为主，脂肪和蛋白质的量要适宜，要食用宜消化吸收的蛋白质，如瘦肉、鸡蛋和鱼，要采用合理的烹调方法，以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法，不要用油煎、炸、爆炒等方法，防止因食物油脂过多而使胰腺过度的分泌胰腺。

　　中、晚期胰腺癌时，症状明显，左上腹部疼痛加重，并有明显的消瘦，病人通常经口饮食已不能保证机体的需要，这就要通过静脉营养，才能改善全身的营养状况。尚未失去手术机会的病人应尽量采取积极的办法，通过手术治疗去除病灶。手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况，来确定用何种饮食。

　　一般来说，手术后三天内禁食禁水，主要通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要。当排气后，可适当的吃些无油全流食如米汤，果水或蔬菜汁等，刺激胃肠道，待胃肠道逐步适应后，根据病情再改为低脂半流或低脂普食。如果施行了小肠造瘘术，则可通过造瘘管给予匀浆膳食，要注意给予易消化吸收的食物，如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等，将这些菜炒熟后，再用组织捣碎机粉碎，粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定，总之宜细不宜粗，防止造瘘管的诸塞。