先天性弱视外在表现,先天性弱视中药疗法

一、先天性弱视症状都是什么

　　1.光觉：绝大多数患者通过黑暗玻璃片看视力表，视力都相应地减退几行，但有些弱视眼则不然，在弱视眼前放不放黑暗玻璃片都能看清同一行视力表，有时视力甚至可以略有提高。在暗淡和微弱的光线下，弱视眼的视力改变不大。 von Noorden和Burian发现将密度滤过片放在正常眼前可使视力减低3～4行，但在斜视性弱视眼前（遮盖主眼）放同样密度的滤过片，视力不受影响或仅轻微减低。在器质性弱视（中心性视网膜疾患及青光眼等）眼前放同样密度的滤过片，则视力高度减退。

　　2.对比敏感度：对比敏感度（CSF）检查是检查形觉功能的方法之一。通过测定视器辨认不同空间频率的正弦条栅所需要的黑白反差来评定视功能的好坏。它不仅反映视器对细小目标的分辨能力，也反映对粗大目标的分辨能力，故能更全面地反映视功能，远较视力表视力检查敏感。Rogers检查了弱视患儿的CSF，发现弱视的视力与CSF之间有直线性关系。

　　3.拥挤现象：弱视眼的体征之一是对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要高的多，这个现象叫拥挤现象。Hilton发现弱视患儿对单个字的视力可能正常或接近正常，只有用排列成行的字体检查，才能发现弱视。因此用单个字体的检查结果不能反映弱视的真实情况。

二、先天性弱视中医方

　　1、气血亏损型弱视

　　视物昏朦，眼位偏斜，头晕神疲，少气乏力，食纳不佳，面色淡白，舌嫩苔薄白，脉沉细弱。治以补益气血，弱视方选八珍汤：熟地、当归、川芎、白芍、党参、白术、茯苓、炙甘草、焦三仙等。

　　2、脾胃虚弱型弱视

　　视物不清或举睑无力，面色微黄无华，肌肉消瘦，食欲不振，身倦乏力，便溏，舌淡嫩苔薄白，脉缓弱。治以补气健脾和胃，弱视方选参苓白术汤：党参、山药、白术、炙甘草、薏苡仁、砂仁、扁豆、焦三仙等。

　　3、气虚血瘀型弱视

　　视物不明，面色微白，身倦乏力，自汗，舌淡苔薄白，脉虚弱无力。治以补气活血通络，弱视方选补阳还五汤：当归、川芎、白芍、党参、黄芪、地龙、红花、桃仁等。

　　4、肝肾不足型弱视

　　眼目干涩昏花，头晕耳鸣，腰酸乏力，健忘多梦，舌淡苔薄白，脉细弱。治以补益肝肾、滋阴养血，弱视方选四物五子汤：熟地、当归、川芎、白芍、枸杞子、女贞子、车前子、菟丝子、五味子等。

三、先天性弱视自我锻炼

　  1、远方凝视：

　　找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。

　　2、晶体操

　　● 转眼：双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。

　　● 找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直（约30厘米），看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。

　　3、推拿操

　　采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。

　　1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。

　　2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤

　　3．揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。

　　4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上->外上->外下->内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。

四、先天性弱视检查手段

　　1、视力检查

　　弱视眼经过散瞳验光后，配戴了合适的镜片，但仍然矫正无效，即矫正视力依然达不到1.0。“拥挤现象”弱视眼在辨认视力表时有一个显著的特征，即表现为“拥挤现象”。就视力而言，弱视眼对单个字体的识别能力比对同样大小但排列成行的字体的识别能力要好的多，可以相差两行以上，这就是拥挤现象。例如，用视力表查弱视眼的视力是0.6，但在同样检查条件下，把0.8或0.9的”E”字单个拿出来弱视眼也能识别，放回视力表就不认识。所以视力检查应该查行列字体，也应查单个字体，这对诊断弱视有重要意义。

　　2、眼底检查

　　经眼底镜检查排除引起视力下降的眼部器质性病变，才可能是弱视。“旁中心注视”正常情况下，我们的眼睛看一个目标时，两眼的视轴是一致的，目标的影像一定是落在两眼的视网膜黄斑中心凹上，这样，才能形成视网膜正常的对应关系，也是大脑融合图像的先决条件。

　　而当一只眼的眼位不正的斜视孩子看东西时，在眼底镜中可观察到一只眼是黄斑注视，另一只眼因为眼位不正而用黄斑以外的一点注视，因此形成了一个“假黄斑”。然而”假黄斑”的结构和功能与真黄斑不同，无论怎样训练它也不会提高视力。如果注视性质得不到矫正，久而久之用假黄斑注视的病情巩固了，此时您把健眼遮盖，孩子仍然用斜眼的假黄斑注视，这就是“旁中心注视”，显然，这只眼一定是弱视。