病因(75%):
急性坏死性中耳炎:
常见于急性坏死性中耳炎,因大量破坏粘膜纤毛和腺体,渗出物质不能排出,以后机化玻璃变性,而形成硬化斑块。
由慢性中耳炎引起者很少,约占10%,多见于中青年,女性较多,之所以诱发胶原组织增生,可能与中耳炎严重破坏纤毛及腺体分泌有关,病变组织为中胚叶结缔组织,间或引起骨质吸收,组织结构与瘢痕疙瘩相似,但病因完全不同,既无过敏体质,亦无特异性细菌和病毒感染,显微镜下斑块组织分为两型:
②坚实,白色硬块,与骨粘着紧密,很难剥除,去除后不久再产生,斑块为玻璃样变胶原组织,无细胞及血管,覆盖以很薄的扁平上皮,听骨坏死呈虫咬状,常产生听骨链中断和固定。
Harris(1961年)将鼓室硬化分为两种:
①表浅型硬化粘膜炎:不损害粘膜深层和骨衣。
②深层破骨型粘膜骨衣炎:可破坏深层骨质,有人反对此种论点,认为鼓室硬化为非活动性病变,无破坏骨质机能,所出现的骨质破坏可能为硬化斑包围压迫缺血坏死所致,电镜超微结构显示细胞外间隙胶原纤维增生,退行性变和钙质沉着,Gibb(1976年)报告斑块生化分析,主要成分为磷酸钙盐。
鼓室硬化症饮食原则
方1 银菊茶
组成:银花10克,菊花10克。
用法:开水冲泡代茶饮。
用法:上三味水煎15~30分钟,趁热分2次服下。
方3 豆豆饭
组成:白扁豆50克,郁李仁15克,黑大豆50克,粳米250克。
用法:将扁豆、黑大豆浸泡,郁李仁去皮研碎,与粳米一起煮至五成熟,过滤,上笼蒸熟,稍温即食。
方4 白茯苓粥
组成:白茯苓15克,粳米50克。 ,
用法:白茯苓研细末,与粳米人沙锅内,加水500毫升,煮成稠粥,每日2次,分早晚温热服食。
用法:肉鸽宰杀去内脏,加水发黑木耳,放汤炖酥,调味后佐餐用。
鼓室硬化症患者吃什么对身体好?
饮食清淡。多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜,如芹菜,丝瓜,茄子,荠菜,蓬蒿,黄瓜,苦瓜等。
鼓室硬化症患者吃什么对身体不好?
2、 忌烟酒。
鼓室硬化亦称鼓室玻璃变性,系鼓室粘膜上皮下沉积有斑块状胶原组织,多发生在鼓膜室粘膜和听骨上,发生于鼓膜上者仍称为钙化斑,使鼓室粘膜变成乳皮样物质,覆盖着听骨、卵圆窗和圆窗周围,与骨质粘着,好像涂上一层包膜,累及上鼓室者较重,累及下鼓室者较轻,锤骨、砧骨、镫骨及肌腱等处最易受累,因此造成耳聋者甚多。
早期症状: 鼓膜表面呈大小不等的灰白色斑块;有时经大穿孔可见鼓环上、鼓岬表面、锤骨柄后和镫骨周围有灰黄色硬斑块;有时鼓膜正常
晚期症状: 耳聋
一、症状
鼓膜表面呈大小不等的灰白色斑块,有时经大穿孔可见鼓环上、鼓岬表面、锤骨柄后和镫骨周围有灰黄色硬斑块,有时鼓膜正常,但是患者呈进行性耳聋。
二、诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
一、鼓室硬化症预防
1、防止中耳炎,积极治疗耳部炎症。
2、均衡饮食与生活习惯。减少使用烟、酒及辛辣刺激性食物,避免可能传染感冒的场合,都可以保持鼻、咽及耳咽管的健康,进而防止中耳炎的恶化。
3、中耳炎病人要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球,随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下。
二、鼓室硬化症治疗
应行鼓室探查术,在显微镜下,根据硬化斑块范围大小,仔细剥除,上鼓室及听骨周围是硬化多见区域,应用钩针和剥离子逐层剥除。砧骨长脚和镫骨弓常坏死、消失,应酌情进行膺复物听骨重建。鼓膜钙化斑一般不处理。鼓岬及两窗区封闭的硬化灶,很难剥除干净,术后易再发。
1.同“鼓膜成形术”。
2.若行镫骨摘除术者,术后处理与镫骨摘除术相同。
3.若行内耳开窗术,术后处理同内耳开窗术。
鼓室硬化症的诊断一般不会很困难,一般先进行耳镜检查,阻抗测听,但应该注意与中耳炎和耳硬化相区别,若患有粘连性中耳炎,则难以鉴别,一般需要依靠手术才能准确的诊断。鼓室硬化症还会引起其他并发症,这种病会导致鼓膜发生大穿孔,直接导致鼓膜与听小骨的正常活动,最终给听力造成障碍。至于鼓室硬化症的治疗方法,可采用中医治疗、西医治疗和手术治疗。
有人反对此种论点,认为鼓室硬化为非活动性病变,无破坏骨质机能,所出现的骨质破坏可能为硬化斑包围压迫缺血坏死所致。
鼓室硬化症患者吃什么对身体好?二、鼓室硬化症治疗应行鼓室探查术,在显微镜下,根据硬化斑块范围大小,仔细剥除,上鼓室及听骨周围是硬化多见区域,应用钩针和剥离子逐层剥除。
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