换牙前蛀牙更要重视

因为常吃甜食，许多四五岁甚至更小的孩子都出现蛀牙。许多家长觉得，反正小孩的乳牙迟早要换，对于坏了的乳牙就不太关注，其实这是一种错误的认识。儿童乳牙发生病变，一定要先到医院做拍片检查，从而选择拔掉坏乳牙还是做补牙治疗。

为什么小孩容易蛀牙

为什么小孩容易蛀牙?蛀牙是常见的口腔疾病之一，许多家长朋友都认为，儿童蛀牙是因为喜欢吃糖，吃的糖太多了。其实这观点并不是很正确，儿童蛀牙与喜欢吃糖有一定关系，却不是唯一原因，为何儿童容易蛀牙?

儿童容易患蛀牙有四大主要原因，而喜欢吃糖只是其中的一方面的因素!

儿童乳牙的矿化程度不及恒牙。

牙齿最外层的牙釉质是人体最坚硬的组织，对牙齿可以起到最有效的保护作用，包括细菌的侵入，酸的破坏等，牙釉质层一旦被突破，各种破坏的进展就会大幅度地加快。儿童乳牙的牙釉质较恒牙的牙釉质矿化程度差，提供的保护作用相对也差，所以更容易发生龋坏。

与儿童睡眠时间长有关。

睡眠时间长对蛀牙的预防肯定是不利的，因为人在睡眠的时候唾液分泌量减少，而唾液对牙齿表面的冲刷可以起到防止细菌在牙面上附着、定居，进而起到预防蛀牙、牙周炎等口腔疾病的作用，人在清醒的时候要喝水、说话、进食，嘴唇、舌头等的肌肉运动对牙面也可以起到清洁作用，有人因此称舌头是口腔的扫帚。另外，食物的摩擦对牙面也有清洁作用。以上所有这些清洁作用我们称之为生理性自洁。睡眠之后，生理性自洁作用减弱了，细菌容易附着在牙齿上，也就容易患蛀牙。

儿童更爱吃甜的食物、精细的食物。

变形链球菌分解甜食中的糖分，产生的酸性物质造成牙齿表面的破坏，就发生了蛀牙。精细食物更容易在口腔中滞留，由于不需太多咀嚼，不利于口颌系统的发育。

儿童口腔护理不容易做到位，尤其是幼童。

儿童的生理和生活特点，决定了他们是蛀牙的高危人群，所以细心的家长都会特别注意孩子的口腔卫生和保健，应做到勤刷牙、漱口，补充含氟物质，最好每年年带孩子进行1到2次的口腔检查。

口腔科专家还说，儿童蛀牙的危害，其实要比成年人大得多，但是让人担忧的是，儿童蛀牙往往被忽视，许多人都认为儿童蛀牙没有什么大不了的，乳牙蛀了就蛀，反正还会长出来!

其实这种观点是错误的，蛀牙不治疗，不仅会导致乳牙被腐蚀，还会增加恒牙的患蛀牙的风险，影响恒牙萌出。蛀牙继发根尖周炎后，会影响恒牙牙胚，导致恒牙釉质发育障碍，影响恒牙的正常萌出。此外，还会造成恒牙牙列不齐，会造成恒牙间隙缩小，容易发生错 颌畸形。长此以往，还会使儿童的心理遭受影响。多个牙齿发生蛀牙时，影响正确发音和颌面部美观，给儿童造成一定心理负担。

换牙前蛀牙更要重视

有家长咨询：“孩子已经5岁，快换牙了，但第二颗牙被虫蛀得比较厉害，不知道要不要给孩子补牙?”专家表示，孩子出现蛀牙一定要就医，换牙前的蛀牙必须补。

乳牙是人长出的第一副牙，共20个，上、下各10个。因为常吃甜食，许多四五岁甚至更小的孩子都出现蛀牙。家长觉得，反正小孩的乳牙迟早要换，对于坏了的乳牙就不太关注，其实这是一种错误的认识。

一般情况下，儿童6~12岁乳牙陆续脱落，逐个由恒牙(人的第二副牙列)代替，这也就是换牙的过程。西安交通大学第一附属医院口腔科主任陶洪说，这期间如果儿童乳牙发生病变，一定要先到医院做拍片检查，如果结果显示恒牙已经开始长出，可直接拔掉坏了的乳牙;如果拍片显示距离恒牙长出来还需要半年以上的时间，那就需要做补牙治疗。

儿童最开始换的通常是门牙，在5至7岁;门牙换掉后一年左右换的是挨着门牙的侧牙;9岁左右换虎牙(一般是第三颗牙)，最后是剩下的两颗牙。如果在刚开始换牙时，最后的那两三颗牙出现蛀牙等现象，则必须补牙，如果长期不做补牙等治疗，牙坏到牙根处可能会出现牙疼等情况，很多儿童为了避免牙疼，就用一侧咀嚼，不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激，影响颌面部的这一侧正常发育，可能会出现面部左右不对称。同时，不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈，使牙龈发炎，易出现牙龈松软、红肿、出血等。

有些人在13岁之后乳牙还没完全换完，对此陶洪说，这需要就医，如果乳牙阻碍了恒牙的长出，要通过治疗帮助恒牙长出。

蛀牙有洞怎么治疗

蛀牙有洞怎么治疗? 蛀牙有洞是有蛀牙的病变过来的，由于蛀牙一种由口腔中多种因素复合如作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变到形成实质性病损的演变，当蛀牙发展到一定程度时，牙齿会继发成蛀牙有洞。蛀牙有洞治疗的目的是终止龋坏的发展，恢复牙齿的外形，如牙尖和邻接点的重建;达到恢复牙齿的功能;同时保护了牙髓组织。

蛀牙有洞怎么治疗?

根据龋坏的不同情况分别采取龋坏组织磨除法、药物疗法、再矿化法、充填法和修复法等、临床上常用充填法修补蛀牙有洞缺损。

蛀牙有洞治疗方法之龋坏组织磨除法

适用于龋坏面积广泛，如整个咬合面龋坏以及牙釉质或牙本质层剥落，不能制成补牙洞形的牙齿。重点磨除过锐的牙尖、牙边缘和表层龋坏组织，达到阻止龋坏继续发展的目的。

蛀牙有洞治疗方法之药物疗法

适用于龋环比较浅，还没有形成蛀牙有洞的初期龋。使用的药物是氨硝酸银。采用氨硝酸银棉球涂擦龋坏病变组织，一般反复涂擦1-2分钟，用热气吹拂、吹干后再重复1次，再吹干，以达到药物治疗龋病组织的目的。因为氨硝酸银是一种防腐杀菌性药物，具有防腐、收敛、杀菌及腐蚀作用。氨硝酸银棉球涂擦过的龋坏组织，一般使用丁香油或10%福尔马林棉球涂擦产生银黑色，并能形成蛋白银和还原银，沉积到牙本质小管内，堵塞牙本质小管，并导致牙本质小管内的细菌停止繁殖，最终达到阻止龋病发展。

药物疗法常常与龋坏组织磨除法结合治疗，效果更好。药物方法仅适用于后牙治疗，因为氨硝酸银可使牙齿染色，故不适于前牙治疗。

蛀牙有洞治疗方法之龋坏组织充填法

龋坏组织充填法是治疗龋坏组织最常用的方法。适用于牙齿龋坏后能制作固位洞形的牙齿。利用补牙洞型将充填材料固定在牙齿上，恢复牙齿的缺损和功能，以保持牙齿外形，维护牙列的完整。

一般情况下蛀牙在早期没有自觉症状，当蛀牙继发严重的情况下，就会形成蛀牙有洞。因此及时的预防和治疗蛀牙能够有效的减少蛀牙有洞的形成。如果蛀牙严重的情况下我们可以通过补牙进行，再者进行根管治疗后做牙冠都可以有效的治疗蛀牙，但是大家需要注意的是一定要早发现早治疗，这样治疗成本和费用才会更加容易被接受。

小孩补一颗蛀牙要多少钱

小孩子患蛀牙生活中很常见，小孩患蛀牙危害性很大，要及时进行补牙，以保证口腔健康，那么小孩补一颗蛀牙要多少钱呢?

口腔科专家表示，小孩子是蛀牙的高发人群，而蛀牙对牙齿破坏性很大，要及时进行补牙。对于小孩补一颗蛀牙要多少钱并没有一个确切数字，有较多的影响因素。

蛀牙的程度影响蛀牙补牙的价格：蛀牙的程度一般按牙洞的大小来定义，一般医生会根据牙洞的大小来定补一颗牙齿要多少钱，所以当患有主要时，一定要尽早治疗，否则牙洞发展的越来越大，补牙收费也越来越贵。如果牙齿坏到了一定程度，就不是单纯的补牙就可以了，需要根管治疗，那么价格就要贵了，而且根据牙位不同也会有差异。

另外，补蛀牙要多少钱跟补牙材料有关：不管是直接补牙还是做彻底的根管治疗后的补牙，都有许多材料供选择。补牙的材料分为好多种，补一颗牙齿要多少钱也各有不同。儿童的补牙材料多为玻璃离子，是调拌型的材料，价格相对于成人补牙要低廉，可以根据自身的牙齿情况和经济能力来选择适合的补牙材料。

如何预防蛀牙

日常生活中，很多蛀牙患者会表现为牙齿疼痛，也有一部分蛀牙是不会造成牙齿疼痛的。蛀牙叫龋齿。只要去除龋齿的致病因素，龋齿是完全可以预防的。其主要形成原因是牙菌斑。牙齿龋坏缺损，严重时发生牙冠大部分缺损，这是牙龋坏后形的改变

1、孕期保建

牙齿是在胎儿6w时开始发育的，故母亲在妊娠1～2w就应摄取优质的蛋白质、足够的钙、磷和维生素A等。4～6个月正值� �牙矿化过程，钙、磷等无机物和与钙代谢有关的维生素A、维生素D的摄取更应注意，多吃乳制品、大豆、骨头汤、鱼肝油、猪肝、鸡蛋等。并保持良好心情，注意起居，预防各种疾病的侵袭。妊娠后期应学一些新生儿口腔卫生保健知识。

2、萌芽初期(0—3岁)

乳牙自出生6个月左右开始萌生，暴露于口腔，就有龋坏的可能，且此期儿童主要以流质的奶制品、软面条、稀粥为主食，这些食物精细含糖，易附着在牙面，这时应由父母用消毒纱布沾温水轻轻擦洗牙面，除去牙垢，剔除两牙之间嵌塞食物，另外，还应让儿童多到户外活动，晒太阳，补充钙剂，并在进食后饮一些温开水。

3、乳牙期(3～6岁)

此期乳牙基本萌出，建立了完整的乳牙合，随着身体的生长发育，儿童进食量增大，食物种类增加，且颌骨增长，乳牙间隙出现，纤维性食物易于嵌塞于间隙。

此期应在家长及幼儿园老师指导下，加强自我口腔卫生保健意识，采用正确的刷牙方法，即竖刷法和水平颤动法，用力适度，早晚各刷牙齿1次，每次3min，牙齿各面均要刷到，熟悉刷牙操。

使用儿童保健牙刷，含氟牙膏，早晚刷牙，晚上刷牙后最好不要再吃东西，临睡前不食糖果及糕点等。饭后漱口，从小培养良好的刷牙习惯，同时应教育儿童尽量少吃含糖多的黏性大的糖果、糕点，可用水果、牛奶等来代替。

4、定期口腔检查

早病早治、无病预防，儿童牙齿萌全后，应每半年到口腔科检查1次，发现龋齿应及早治疗，对龋齿易患病，应2个月检查1次，控制含糖食品的摄取，并应格外注意口腔清洁，儿童从小就应养成良好的口腔卫生习惯。

总之，龋牙会严重破坏牙齿的结构，影响咀嚼和进食，影响生长发育。由于龋齿疼痛已经乳牙龋坏早失，导致咀嚼功能降低，造成机体营养不良，影响生长发育。如果儿童龋齿还会引起根据安周围感染，这往往成为感染病灶，造成全身性感染。所以对于龋牙我们应该要引起重视。