做试管婴儿前需要进行什么检查

试管婴儿是体外受精-胚胎移植的人工助孕方法，主要针对女性不孕所采取的一项先进技术。为了确保手术的成功率，夫妻双方必须进行全面的术前检查，排除一些不利于怀孕的因素，如果存在某种疾病，要先对其进行治疗。那么，做试管婴儿前要做哪些检查呢?下面为大家介绍一下。

多卧床增加试管婴儿手术成功几率

试管婴儿治疗：躺床能助孕吗?答案是否定的。来自美国加州的医师，以一百多位不孕症患者做研究对象，随机分成两组，一组患者在胚胎植入后彻底执行完全躺床30 分钟，另一组则自由行动不躺床，而回家等验孕期间给予相同的药物，并建议避免提重物及剧烈活动，但不建议要躺床休息，结果不管躺不躺床其治疗成功率都在百分之46 左右。

或许患者看了这个研究结果仍一时无法接受，想当然尔地认为，本身不容易着床，胚胎植入后如果走动，胚胎不就四处乱滚不着床?其实不然，就本人的经验，在胚胎植入前会先用软外管找到子宫通道，然后再用极细软管吸取如口沫般的培养液及胚胎，轻巧的推向并植入子宫深处，这时即使患者上窜下跳，胚胎也不致于四处乱滚导致着床失败。

其实过度强调躺床，有时不但无法助孕，反而降低怀孕率，个人认为，完全躺床时，患者能想的可能是「到底能不能成功呢?!」，焦虑的心情使子宫不自主地收缩反而有碍于着床;另外完全躺床，子宫血液循环必定不良，胚胎着床机转复杂，需要的辅助因子也多，血液循环不良，如大军打仗得不到粮食供应般，胚胎也因营养来不及送达而不易着床。

最后应回归到试管婴儿着床成功要件，一为胚胎品质优良，另一则应努力改善子宫着床环境;躺床不躺床则和成败无关!

一名35岁左右的妇女接受了不孕症的检查后发现，她的卵巢功能不好，于是建议她最好早些进入人工受孕的疗程。但是患者却认为：「反正现在生殖医学科技这么发达，大不了到40岁以后再做试管婴儿就好了!

在不孕症的门诊中，有不少病患把试管婴儿治疗看得太神奇，仿佛所有不孕问题只要做了试管婴儿，便可以迎刃而解。事实上，造成不孕的因素太复杂;虽然不少多年难孕的患者最终透过试管婴儿治疗而怀孕，但它却并非万能。

试管婴儿多大年龄都可以做吗?试管婴儿的技术，可以突破患者因输卵管阻塞，或抓卵困难、骨盆腔严重沾黏、中度以上子宫内膜异位症、先生精虫数稀少、活动力不佳、精卵互斥等等许多不孕问题，透过试管方式� �可将卵子取出体外进行受精、培养成早期的胚胎后，再植回母体内，只要能够着床，便能成功怀孕;但是其成败仍取决于胚胎好坏、子宫内著床环境，以及其它多重因素。

子宫着床环境因素可藉由超音波、细菌培养、输卵管摄影以及内视镜检查加以排除;而胚胎好坏和诱导排卵及胚胎培育技术相关外，最重要的还是取决于患者本身的条件。夫妻双方精卵品质都要很好才容易培养出顶级胚胎，只要任何一方有缺陷，则胚胎品质必定不好。简单地说，好的卵子被不良的精子钻入是无法发育成完整的受精卵或胚胎;相反的，好的精子进入不良的卵子也是一样。因此往往10颗受精卵平均仅可培养出2至3颗左右的顶级胚胎。

因为仍有很多现今医学无法完全克服的著床因素，植入这些顶级胚胎，其著床率也仅达40%左右。这种成功率还是针对一般少于35岁且精卵品质佳的患者。

对于年纪大或是卵巢功能不彰者更不用说了，首先能取得卵子有限(可能少于5颗)，且不保证每颗都是优良卵子(指染色体没有瑕疵)，万一仅有的优良卵子又被不良精虫钻入，则该次试管婴儿治疗便无法培育出好胚胎。

做试管婴儿前需要进行什么检查

一、询问女方病史、手术史以及不孕史。

二、询问男方病史并进行体检，包括精液常规化验。

三、夫妻双方必须交验结婚证、身份证、计划生育证明。

四、告知医生临床检查及治疗经过，接受全身检查及妇科盆腔检查;因输卵管疾病所致的不孕患者，还需提交输卵管检查记录。

五、在月经干净后的第3-7天左右，检测女性基础性激素，并进行盆腔B超检查、阴道分泌物检查;必要时还要进行子宫内膜活检、宫颈细胞学检查。

六、夫妇双方需要进行乙肝病毒、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒血清学、肝功能、血型等检查。女方还要进行血沉、血常规、尿常规、凝血功能、心电图、染色体等检查。

做试管婴儿前有哪些准备工作

1、首先要有一个好的心情，因为焦虑、紧张、抑郁都会影响排卵而不易受孕，合理安排工作，缓解压力，多听轻音乐，看轻松书籍，多接触大自然，如：户外活动，旅游。夫妻之间相互关心，经常沟通交流，增进双方感情，保持家庭和睦，提高治疗信心。

2、其次要养成良好的生活习惯，避免不良的生活习惯对生殖健康造成严重影响。男性患者应避免过频的热水浴，温度过高不利于精子的生存生长，造成死精过多或活力下降;避免抽烟、酗酒、吸毒等影响生殖健康的不良嗜好。男女双方应避免长期穿紧身裤，可穿宽松舒适的纯棉制内衣裤。

3、合理饮食，保持营养的均衡，不可偏食，食物中所含的锌，维他命A、C、E对精子生存有帮助，控制体重不可过度肥胖或过度消瘦。孕前3个月应开始服用叶酸，这会显著降低几种遗传疾病的发生率。

4、日常生活中，应多了解一些不孕不育和各种助孕技术基础知识，对即将接受的助孕治疗充分知情。也有助于缓解心理压力。

5、适当的运动锻炼，有助于增强自身免疫力，提高抵抗能看。但是不宜长期持续性激烈运动。避免长期暴露在高温、放射线、化学工业等有毒有害环境中工作。

6、女性患者应注意个人卫生，注意外阴清洁，月经期加强保暖，经期不可性生活，易引起感染，也可刺激机体产生抗精子抗体，引起免疫性不育;性生活过频可致精液稀薄和数量减少，影响受精。因此夫妻应保持和谐规律的性生活，可选择在排卵期前后，增加性生活次数，有利于提高受孕机会。

影响试管婴儿成功率的因素具体都有些什么呢

1、术者身体因素

(1)、年龄。年龄是影响IVF成功率的重要因素，也是是一个女性生殖系统正常、旺盛的体现。随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。研究称育龄夫妻怀孕率只有20%，女性进入35岁后，身体各项机能都会出现衰退，其中生殖系统尤为突出。国内外文献报道年龄在25-34岁做试管婴儿手术的成功率最高，超过35岁以后成功率会有明显下降表现，大于40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。

当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。

(2)、染色体。在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，如果夫妇的染色体存在正常变异的话，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但是失败率� ��流产率较高。

(3)、子宮内环境。如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床，从而导致试管婴儿手术失败。

(4)、患者不孕症状年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者，从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。

2、优秀胚胎率

当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，优秀的胚胎是成功的重要条件。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境，好的内分泌条件，医生高超的胚胎移植技术。

在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房，怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态，这也是成功的重要因素。所以说，优秀胚胎率因素与术者身体因素息息相关，依据现在的医疗技术，可以说进行人工受精的夫妇身体状况决定优秀胚胎的成功率。

3、心理状态因素

不少资料表明，患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，医患之间进行交流，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。

试管婴儿过程都有什么呢

1、控制性超排卵：由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡：为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1、8cm，且1、4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡� ��熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵：最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

4、取精：精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

5、体外受精：取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

6、胚胎移植：受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

7、胚胎移植后补充激素：目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

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温馨提示：
注意个人卫生，增强锻炼。

在我国民间经常把“体外受精和胚胎移植”(In vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)叫“试管婴儿”。而事实上，体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。利用体外受精技术产生的婴儿称为试管婴儿，更多>>