有点严重。一般患有胃溃疡的患者,一般都有比较久的胃病史,原本是简单的胃部浅表性的炎症由于治疗不及时,慢慢就逐步衍生出胃溃疡了。出血是溃疡发生到一定的程度的侵蚀到溃疡周围的血管,使血管破裂所致。其出血量的多少及对病人生命的危害程度取决于受到损伤的血管的大小,当溃疡损伤的为毛细血管时,一般对病人危害较小,也不容易被发现,仅仅在大便隐血检查时才被发现;而较大血管受损时,可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。那么胃溃疡是什么原因引起的呢?
胃溃疡是一种多因素疾病,病因复杂,迄今未完全清楚,为一综合因素所致。
1.遗传因素。胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
2.化学因素。长期饮用酒精或长期服用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。
3.生活因素。溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关。工作过于劳累也可诱发本病发生。
4.精神因素。精神紧张或忧虑,多愁善感,脑力劳动过多也是本病诱发因素。可能因迷走神经兴奋,胃酸分泌过多而引起。
5.感染因素。幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释,因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡。然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活性胃炎。HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因。HP被清除则胃炎消失。HP感染的定量研究显示,胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡,常合并严重的HP感染。
6.其他因素。不同国家、不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素。另外本病还可在其他原发病如烧伤、重度脑外伤、胃泌素瘤、甲旁亢、肺气肿、肝硬化、肾衰的基础上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer)。这可能与胃泌素、高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。
一、饮食适宜:1、宜吃热量、蛋白质和维生素丰富的食物;2、宜吃富含维生素A、B、C的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
牛肉。牛肉含有足够的维生素B6,可帮你增强免疫力,促进蛋白质的新陈代谢和合成。烹饪时放一个山楂、一块橘皮或一点茶叶,牛肉易烂。
精瘦肉。鸡蛋黄中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层,对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。鸡蛋1个,打入碗中,用筷子搅匀,用滚烫的开水冲熟后即可食用,每日1剂。
南瓜。南瓜能够保护胃黏膜,治疗胃溃疡,帮助消化南瓜所含果胶还可以保护胃肠道黏膜,免受粗糙食品刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。南瓜所含成分能促进胆汁分泌,加强胃肠蠕动,帮助食物消化。烹饪时许多人将南瓜瓤丢掉,其实这是一个错误的决定,这些被丢弃的南瓜瓤实际上比南瓜果肉所含的β-胡萝卜素多出5倍以上。
三、饮食禁忌:1、忌吃刺激性食物;3、忌吃过甜及过酸的食物及水果;4、忌吃易胀气的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
腌酱菜。含纤维素多的蔬菜,不利于消化,对胃黏膜刺激较大。胃溃疡应避免食用。
葱头。含有挥发油的蔬菜,有刺激性,会使病情加重。胃溃疡应避免食用。
黄豆。含嘌呤较多的食物,它有促胃液分泌作用,并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用。胃溃疡应避免食用。
典型症状: 食欲下降 胃热疼痛 上腹不适 消化不良 胃酸过多 呕吐咖啡样物 反酸 便如柏油 胃疼 胃肠道出血
相关症状: 食欲下降 胃热疼痛 上腹不适 消化不良 胃酸过多 呕吐咖啡样物 反酸 便如柏油 胃疼 胃肠道出血
胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。
1、胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始。胃溃疡的症状主要表现为腹痛;伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔、出血、幽门梗阻而为首发症状。
2、上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等。活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点。贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛。当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同时有夜间痛等表现,当疼痛性质和节律性发生改变时,还应警惕恶变的可能。
3、恶心、呕吐:无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期,呕吐为间歇性。频繁呕吐多提示幽门梗阻。
5、出血、穿孔:发生出血、穿孔后都有其特殊的临床表现,见并发症一节。
1、一般治疗
随着对胃溃疡发病机制的研究,一般治疗已显得日益重要。其中饮食和生活规律的调节是重要方面。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物,饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人,注意休息和劳逸结合甚至卧床休息都是必要的。
2、药物治疗
根据胃溃疡的发病机制及药物作用特点分成:抗酸制剂、壁细胞各种受体阻断剂、黏膜保护剂及抗幽门螺杆菌抗生素4大类。
(1)抗酸剂:
主要有碳酸氢钠、氢氧化铝以及许多复方制剂如胃得乐、胃舒乐等,这类药物对于缓解症状有一定的疗效。
(2)受体阻断剂:
包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁(famotidine)等。后二者比甲氰咪胍的效果强4~20倍。此类药物是通过阻滞壁细胞H2受体减少胃酸分泌,同时乙酰胆碱受体及胃泌素受体也受到抑制。甲氰咪胍:0.2~0.3 g /次, 3次/d,睡前夜间加服1次。总量不超过1.0~1.2g/d。4~8周治愈率可达60%~80%。雷尼替丁:0.15g/次,2次/d,或晚间睡前服0.3g。法莫替丁:20mg/次,2次/d,或睡前服用40mg,服用8周法莫替丁的治愈率是91%~97%。
3、手术治疗
随着医药事业的发展和药物在消化性溃疡治疗中的作用,消化性溃疡在治疗上有了很大变革。目前应用的抗溃疡药物可在4周内使75%的溃疡愈合,8周内使85%~95%的溃疡愈合。药物治疗后复发率也在不断下降。而且大量临床资料显示择期手术在减少,急诊手术(尤其是因穿孔、大出血)比例在上升。但对于胃溃疡外科手术治疗较十二指肠溃疡手术治疗的适应证要适当放宽。
而以大出血、急性穿孔为其首发症状。胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。
一、胃溃疡出现的症状1.症状胃溃疡病病人可以完全没有症状,因此一些病人系在偶然情况下被发现。另外一些病人仅在发生严重并发症,如穿孔或出血以后才被发现。疼痛是症状性胃溃疡病的最重要症状,但是一些不典型症状,如食欲不振、饭后胀满、恶心和呕吐也颇为常见。这些不典型症状的出现不一定标志着梗阻的发生
一、吃点什么能缓解胃溃疡白胡椒煲猪肚汤将白胡椒洗干净,略打碎15g,取出猪肚1只(去杂,洗净),并放水适量,慢火煲,调味后服食。此类食谱适用于虚寒型溃疡病。莲子粥莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。怀山粥准备怀山药100g,
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