白塞氏病是比较严重的,会给患者健康带来巨大影响,目前科学上治疗的方法主要有药物治疗、中医治疗或者针对具体的病情来治疗,患者不仅要积极配合治疗,还要做好各项护理工作。白塞氏病怎么治能好?请看下面详细的介绍。
反复口腔溃疡
白塞氏病患者口腔发病初期为小结节,很快形成溃疡,溃疡大小深浅不一,中心呈浅黄色坏死的基底,周围红晕,边界清楚,可单独或成批出现,好发于唇、牙龈、颊黏膜和舌体,严重者可累及扁桃体、咽喉深部甚至消化道,自觉疼痛,影响进食甚至是饮水。
皮肤症状
白塞氏病患者皮肤病颁损害呈多形性,反复出现。
中枢神经系统病变症状
白塞氏病可累及大脑、中脑、脑干、小脑、脊髓、脑膜、脑神经和周围神经,表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎以及周围神经炎等。出现发热、颅内压升高、偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫、意识障碍或者精神异常等症状。
眼部病变症状
塞氏病患者眼部病变常在发病时出现,但也能在最初几年内发生病变,按解剖部位可分眼球前段病变(虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡)眼球后段病颁(葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩)。眼球后段病颁损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。
其他症状
白塞氏病还会造成血管病变,关节病变以及消化道病变,血管病变若发病可表现为主动脉炎或周围动脉瘤以及动脉血栓形成,关节病变则表现为四肢大小关节和腰骶关节均可受累,有疼痛或者酸痛以及晨僵。消化道病变则以消化道溃疡最为常见,严重者可出现回盲部至上行结肠出现出血以及穿孔症状。
一、药物可以有效缓解白塞氏病
1、非甾类抗炎药具消炎镇痛作用,对缓解发热,皮肤结节红斑,生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,白塞氏病患者常用药物有布洛芬0.4~0.63/d。萘普生,0.2~0.42/d。双氯酚酸钠,25mg3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性抑制剂(见类风湿关节炎治疗)。
2、糖皮质激素对控制急性白塞氏病症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d,重症患者如严重眼炎,中枢神经系统病变,严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1000mg/d,白塞氏病患者3~5天为一疗程,与免疫抑制剂联合效果更好,常期应用糖皮质激素有不良反应(见系统性红斑狼疮用药)。
3、秋水仙碱类药物可抑制中性粒细胞趋化,对白塞氏病患者复发性溃疡、关节病变、结节红斑、眼炎有一定的治疗作用,副反应有肝肾损害、粒细胞减少等。
4、沙利度胺用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。白塞氏病患者宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg,3/d。妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形(详见强直性脊柱炎用药),另外有引起神经轴索变性的副作用。
5、α-干扰素可在一定程度上缓解口腔损害、皮肤损害及关节症状,也可用于眼部病变的急性期白塞氏病治疗。
二、对症治疗是治愈疾病的关键
1、白塞氏病急性发作时,应严格卧床休息,食用富有营养及易消化的食物,忌生冷食物及饮酒,若有血管闭塞或动脉瘤,可考虑进行血管重建术或其他外科手术处理,白塞氏病的治疗需要内科,眼科,口腔科等密切配合,不同病情又有其侧重面,治疗方案需高度个体化,常局部治疗与全身药物治疗并用,中西医结合治疗常可提高临床疗效。
2、白塞氏病急性活动期,尤其是重要脏器受累时,白塞氏病患者应卧床休息,发作间歇期应预防复发,例如保持口腔内清洁,避免进食刺激性食物,及时控制口腔,咽部感染,可预防口腔病变发作,皮肤和眼部同样也应保持清洁,白塞氏病急性期腹泻,腹痛及便血严重时,应禁食,给予胃肠外营养,输液甚或输血等支持治疗,有报道小剂量阿司匹林(80mg/d)能预防血栓形 ,可试用于白塞氏病。
三、中医治疗白塞氏病
1、调和阴阳:中医治疗白塞氏病的方法也注重滋补肝肾,肝肾是同源的,能相互滋养的。如果患者出现失眠多梦,心烦意乱以及盗汗等或者是午后出现规律性的低烧,这是因为营养失调造成的,所以要滋阴补阳。
2、健脾除湿:大部分的白塞氏病的患者都会出现反复性的口腔溃疡或者是外阴溃疡的症状,这是因为湿热导致的,而湿热的产生是因为脾脏虚弱欲行失调导致的,因此要补土除湿,从根源杜绝,这样溃疡就会愈合。
3、清热解毒:中医治疗白塞氏病一般是重在清除肝火,心火以及胃火。心胃经常发热,时间长了就会转化为病毒,导致患者出现口腔溃疡,疼痛等症状,严重的还会出现便秘,眼睛出现充血,疼痛,视力下降等。清热解毒是不可缺少的治疗。肝经郁热就会导致外阴的溃疡,糜烂以及男性睾丸的疼痛。
四、一般疗法治疗白塞氏病
白塞氏病急性活动期,尤其是重要脏器受累时,白塞氏病患者应卧床休息,发作间歇期应预防复发,例如保持口腔内清洁,避免进食刺激性食物,及时控制口腔,咽部感染,可预防口腔病变发作,皮肤和眼部同样也应保持清洁,白塞氏病急性期腹泻,腹痛及便血严重时,应禁食,给予胃肠外营养,输液甚或输血等支持治疗,有报道小剂量阿司匹林(80mg/d)能预防血栓形成,可试用于白塞氏病。
(一)感染因素
链球菌感染:由于一些患者常发扁桃体炎、咽炎及牙周炎等疾病,故认为发病与这些病灶中的细菌有关。
结核菌感染:自1964年,在我国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告,即在Behct病初发损害之前已患有结核病,如肺结核、淋巴结核等多种结核病灶。可以是陈旧性病灶,而以活动性病灶居多。
病毒感染:早期认为病毒为其发病原因,后经流行病学,组织培养、血清学、动物接种,免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。洗染报告认为发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关。
(二)微量元素:白塞氏病一般发病原因是什么呢?也表现在少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨 细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高,研究较多的是有机氯,有机磷和铜离子,其中以后者含量最高,这可能是由职业或环境因素所致。
(三)遗传因素:白塞氏病有地区性发病倾向,如多见于地中海沿岸国家,有血缘性家族性发病病例,可见于2、3或4代,且发病以男性为多。HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志,其阳性率可达67%~88%,表明发病与HLA-B5有关,而与HLA-D,特别是HLA-DR也有一定关系。
(四)免疫异常:患者血清中存在抗口腔粘膜抗体,抗动脉壁抗体,另外,血清中尚存在复合物,其阳性可达60%,并与病情活动有关,除IgG、IgT和IgM轻度升高外,有时IgE升高,DIF检查发现血管壁特别是细静脉壁内存在IgG、IgA、CIC和C3。
(五)其他因素:本病病因虽未明确,但发病与免疫异常是有关的,在免疫调节和炎症反应过程中,细胞成分发生改变及所产生的多种活性物质,如纤溶酶抑制物可使纤溶酶溶解纤维蛋白的活性降低,而致纤维蛋白原含量增高,以及中性粒细胞的趋化性增强。
白塞氏病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。白塞氏病患者全身各系统均受累,而较常见的是口腔、皮肤、生殖器和眼等,中枢神经系统、血管和消化道发病均较重,并以男性发病为高,其症状表现主要有以下几种:
1.皮肤表现
患者出现皮肤病变时可表现为面部、胸背部或其它部位“青春痘”样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的患者还会出现下肢发紫、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩”,还有的患者下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆大小到铜钱大小,按压时疼痛,还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24小时~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应”阳性。
2.关节病变
不少患者会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
白塞氏病是一种血管炎,这种血管炎并非由细菌等微生物感染引起的,而是一种无菌性炎症。它是一种以血管炎为基本病变的慢性、进行性、复发性多系统损害的疾病,患者临床上可有消化道及血管的损害。
1、阴部保健< /p>
保持阴部的清洁,采用纯棉内裤。同时女性应该选用质地和是的卫生巾,并定期擦拭,保持外阴部分的清洁。
2、良好心态
心态是治疗所有疾病的现居条件,也是对治疗效果的最终保证。所以患者应该保持一个良好的心态,并且多加锻炼,增强抗病能力。长期精神紧张会加重病情。
3、注意卫生
注意日常卫生,患者的皮肤会出现疱疹等症状,应该尽量每天进行身体擦拭,保持局部皮肤卫生,不穿化纤材料的衣服。还应该注意眼部卫生,定时滴洒眼药水,防止虹膜后粘连。
4、饮食合理
中医介绍,白塞病是由于体湿过剩造成的,所以饮食上选择清淡利湿化湿的食物。并且避免刺激性食品和过烫、过硬食物,尽量选择易消化的流状食物。不过应该注意饮食的高蛋白、高维生素的特性。多吃蔬菜和水果。
一、白塞氏病临床表现有哪些1.好发人群。该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。2.口腔溃疡。患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮”),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复
本症状见于98%的患者,且多数为白塞病的首发症状。白塞病的病程一月左右消失,但新损害不断出现,极少破溃。
一、白塞氏病到底是什么呢白塞氏病到底是什么白塞病是一种全身性免疫系统疾病,可侵害人体多个器官,包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食道溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等,需要规律的药物治疗,包括各种调节
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