1.一般检查
测血压,数脉搏、听心肺等;观察面容有无贫血;了解病史(妊娠时间、不适症状、有无慢性疾病史、遗传史、早产、流产、宫外孕、胎盘早剥、前置胎盘史);检查下肢有无水肿。
2.超声波检查
做这项检查是要帮助了解胎位,了解胎儿发育是否正常,必要时了解胎儿是男是女。前置胎盘也需用超声波诊断。
3.腹部检查
测量腹围、宫高、检查胎位、胎心、胎头是否入骨盆、估计胎儿大小,这样可以有利于通过检查得知以后需要采取哪种方法进行生产,如果是胎儿比较大的话可以采取剖腹产,如果是胎儿比较小的话可以采取顺产的方式进行生产。
4.了解骨盆的大小
以准确估计能否自然分娩,是否需要剖腹产,以便医生及孕妇都能心中有数。
5.心电图检查
以了解孕妇的心功能。
6.实验室检查
血、尿、便常规、肝、肾功能,查尿中E3,值或E/C比值,血HPL测定,乙肝五项、抗HCV检测,有关凝血功能检查。
孕晚期有哪些检查项目?以上六项是孕晚期都需要检查的项目,通过这些项目的检查可以有效的得到胎儿和孕妇的一些具体的状况,判断孕妇需要采取哪种方式进行生产,这样可以使得孕妇和医生早早的做准备。
1、孕晚期,从36周开始的产检频率是每周一次。
2、检查项目上,最重要的就是胎心监护,准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要。
3、确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据。
【问】:孕晚期了,要去做产检吗?到了晚期一般情况下都什么检查项目?
【答】:产检一般是孕晚期最为重要的,一般孕晚期要半个月做一次产检的,正常的产检项目就是体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内诊、心电图、B超检查、胎儿监护等等。八个月时是半个月去一次,最后一个月是一个星期去一次,另外,如果有什么不舒服,也要随时去医院。
【问】:做胎心监护前的注意事项有哪些?
【答】:在做监护30分钟至1小时前吃一些食物,比如巧克力。最好选择一天当中胎动最为频繁的时间进行,避免不必要的重复。选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中宝宝不愿意动,他极有可能是睡着了,可以轻轻摇晃您的腹部把他唤醒。如果胎心监护的效果不是非常满意,比如NST(±)的情况也是有可能出现的,那么监护会持续的做下去,做40分钟或者1小时是非常有可能的,请准妈妈不要太过着急。
【问】:做骨盆测量对孕期会有什么意义?没做会不会有什么影响?
【答】:骨盆是胎儿娩出的必经通道,其大小、形态和各径线的长短直接关系到分娩能否顺利进行。临床测量骨盆的方法包括骨盆外测量和骨盆内测量。骨盆外测量可间接反应骨盆的大小和形态,而骨盆内测量可直接反应骨盆的大小、形态,据此判断头盆是否相称,进而决定胎儿能否经阴道分娩,因此,骨盆测量是产前检查必不可少的项目。
从33周开始,产检应变为每周一次,每次检查的内容没有明显的变化,如:测量体重、宫高、腹围、心率、血压、胎心,定期测量血尿常规等项目。不同的是,我们要开始做胎心监护了。
什么是胎心监护?
正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。
可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。
胎心监护是通过绑在准妈妈身上的两个探头进行的,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,准妈妈可以清楚地看到自己宝宝的心跳。另外还有一个按钮,当准妈妈感觉到胎动时可以按压此按钮, 机器会自动将胎动记录下来。胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢N植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。
胎心过快或过慢都是有问题的表现,但是一般性的伴随胎动的胎心过快不能说明胎儿出现了什么问题,往往是胎心过慢的风险更大,提示胎儿在宫内的储备减少,面临缺血缺氧的危险,需要医生及时予以处理。
1、孕晚期睡姿:孕晚期最好选择向左边侧躺着睡,靠床那边的腿保持弯曲。腹侧贴着床,比较有安全感。腿部经常浮肿的准妈妈,侧躺的话,腿下面可以放枕头或抱枕,将腿垫高。这样腿的血液循环变好,减轻疲劳感。孕期要避免趴着或平躺着睡。趴着睡,腹部被压对胎儿和孕妇都不好;在孕晚期平躺着睡,变大的子宫会压到脊椎,妨碍到血液循环。
2、肚子疼:在孕晚期,准妈妈夜间休息时,有时会因假宫缩而出现下腹阵痛,通常持续仅数秒钟,间歇时间长达数小时,不伴下坠感,白天症状即可缓解。如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛,有可能是早产或子宫先兆破裂。应及时到医院就诊,切不可拖延时间。
3、拉肚子:准妈妈一旦发生腹泻,主要治疗措施是适当补液,补足因腹泻丢失的水分和电解质,尤其是钾离子,补充因腹泻而失去的热量,同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产的征兆。
4、孕晚期食谱:接近怀孕末期,胎儿会越往骨盆腔下去,因此胃肠的压迫感小时,食欲会再次旺盛起来。孕晚期的妈妈应增加蛋白质的摄取,尽量多吃动物蛋白质和大豆类食物。还要摄取适量的必需脂肪酸,适量吃些动物肝脏来补铁。
5、胎毒:中医认为胎毒主要为湿毒和热毒,是妈妈们在怀孕期间积下来的,可能会导致出生后的宝宝长湿疹。准妈妈在整个孕期要合理饮食,既要吃一些补的食物保证营养的摄入,同时也应多吃各类新鲜的蔬菜、水果,确保摄入各种营养素,保持大便通畅。不建议孕妇食用含有药物或药材的食物。
6、胎动:如果孕晚期胎动频繁(胎动大于等于30次/12小时或大于等于4次/小时)也为正常,所以准妈妈不必过于担心。根据时间的不同,胎动的次数也会有变化。一般而言,晚上胎动次数较多、早晨较少。
7、水肿:孕晚期水肿的准妈妈要注意自己的饮食,多吃一些瓜果蔬菜,少吃含盐量高的食物,有助于消肿。无论什么原因引起的妊娠水肿,药物治疗都不能彻底解决问题,必须改善营养,增加饮食中蛋白质的摄入,以提高血浆中白蛋白含量,改变胶体渗透压,才能将组织里的水分带回到血液中。
8、耻骨痛:接 近分娩时刻,准妈妈体内会分泌一种叫甲状腺素的荷尔蒙,它会使胎儿更容易通过产道,耻骨结合处更宽松。这时胎儿的头部会受到耻骨部位的压迫,骨盆好像要往 下掉,会感觉很痛。疼痛从孕后半期开始,直到生产,逐渐增强。这种疼痛会随宝宝诞出后一起消失。当疼痛非常严重时,躺下来,尽量不要受到耻骨压迫,好好休 息即可。
9、便秘:孕晚期便秘是一种正常现象,准妈妈日常要多走动,活动身体,多喝水,不吃油腻的食物。日常可以多做提肛动作,有助于锻炼肌肉群,协助肠道运动,缓解便秘情况。
10、孕期气短:在怀孕后期,由于增大的子宫对膈膜产生压力,你会感到呼吸更加费力了,气短现象更加明显,尤其是如果胎儿胎位比较高,或者你怀的是多胞胎。孕期气短通常没有什么大碍,也很正常。在日常生活中,你可以把节奏 放慢一些,活动或运动的时候,不要太勉强自己。保持上身挺直,肩向后展开,让肺部尽量扩展开,尤其是在你坐着的时候。晚上睡觉的时候多用几个枕头垫高一 点,可能会让你感觉好一些。
11、手指关节痛:孕晚期的准妈妈经常会出现手腕手指等关节部位的疼痛,这是因为身体为了适应分娩的需要,会分泌大量的松弛激素,以增加身体的柔韧性,从而导致关节部位的的水肿肌腱也变得脆弱疼痛从而引起疼痛,建议你多休息,尽量减少对手指关节的刺激。
12、宫缩频繁:如 果准妈妈较长时间用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬,这就是“假性宫缩”。尤其在准妈妈感觉疲劳或兴奋时,更易出现这种现象,是临近分娩的征兆 之一,但与真正的产前有规律的宫缩不同,它在产前2-3周内会时常出现。假性宫缩频繁,准妈妈不要自行用药,而且服用药物一般也不能缓解,这时,孕妈妈要 注意休息,尤其不能刺激腹部。如果宫缩伴有较强烈的腹痛,如痛到坐立不安、工作和生活受到影响,就需要去医院就诊。
13、入盆:胎儿入盆后,你就会出现比较明显的宫缩,也有人会感觉尿频。入盆时间通常在孕36周到分娩阵痛到来之前,初产妇多在预产期的前两周入盆,而经产妇多在阵痛开始前入盆,但也有个别产妇在数天内完成入盆整个过程。
14、产检:进入孕晚期后,你要更常去医院做产检哦,28周产检之后,会从每个月1次的产检改为每两周1次,36周之后更是每周都要去做产检,直到宝宝出生。
以上六项是孕晚期都需要检查的项目,通过这些项目的检查可以有效的得到胎儿和孕妇的一些具体的状况,判断孕妇需要采取哪种方式进行生产,这样可以使得孕妇和医生早早的做准备。孕晚期的妈妈应增加蛋白质的摄取,尽量多吃动物蛋白质和大豆类食物。不建议孕妇食用含有药物或药材的食物。
一、孕期要做哪些方面的检查呢1、第一次产检:怀孕12周【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重系数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。【温馨提示】
由于此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产及胎儿受伤,因此,目前做这方面检查的人不多。2、检查项目上,最重要的就是胎心监护,准妈妈在孕晚期一定要随时注意胎儿的发育情况,因为这个时候胎儿较大,很容易出现脐带绕颈或者其他危险情况,每周一次的孕检对于准妈妈十分重要。
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