婴幼儿先天性心脏病的治疗方法

新生儿先心病有很多种，其中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等四类占绝大比例，除法洛氏四联症这种比较复杂的先天性心脏病，其他三类较为简单的先天性心脏病有一定比例的患儿可能不需要任何药物及手术的干预治疗就可自愈。

婴幼儿先天性心脏病的治疗方法

新生儿先心病有很多种，其中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症等四类占绝大比例，除法洛氏四联症这种比较复杂的先天性心脏病，其他三类较为简单的先天性心脏病有一定比例的患儿可能不需要任何药物及手术的干预治疗就可自愈。

刚刚出生的宝宝，如果心脏彩超检查发现存在房间隔缺损(直径小于4mm)或/和动脉导管未闭(直径小于3mm)，这通常都是胎儿循环没有及时关闭的表现，很大可能在随后的一段时间内就会出现生理性关闭，建议3-6个月后复查。如果存在室间隔缺损，则肯定为异常情况，若缺损小于5mm，且为膜部或肌部缺损，可在三个月及半岁时复查心脏彩超，不排除自愈的可能。若缺损较大，宝宝在生活中容易出现肺炎、心衰、生长发育迟缓等情况，一般建议等孩子6个月后复查，出现急症应积极对症治疗，出现危及生命的情况应急诊手术根治。

需要说明的是，对于不能自愈的其他简单先心病，宝宝家属不应心存侥幸，一味拖延，期望有奇迹发生。以干下型室间隔缺损为例，此种室间隔缺损自愈的几率非常小，且长期存在会波及附近的主动脉瓣，主动脉冠瓣会脱嵌到室间隔缺损之中，时间如果再久些的话，甚至会进一步引发主动脉关闭不全等严重并发症，因此此类室间隔缺损一旦发现，就要及早手术治疗。

对于能够自愈的简单先心病，我们也应该区别对待，房间隔缺损和动脉导管未闭一旦自愈，重新开放的几率非常低，这与它们自身的解剖结构有密切关系。而室间隔缺损的自愈就不一定了，对于有自愈可能的膜周部室缺而言，如果室间隔缺损直径较大，其周围常附着火山口样纤维增生，或三尖瓣副瓣遮挡，这种情况我们叫做假性室隔瘤形成。

婴幼儿先天性心脏病症状有哪些

1、肺炎总是相当频繁的发作。

2、稍微年长点的孩子总是会反映自己胸口闷、心前区有疼痛症状、心急慌乱，尤其是在活动以后这种现象的发生特别明显。

3、面部长期处于青紫状态，总是会发生神志不清，哭闹时或者活动后容易产生气喘，同时还伴有口唇有青紫现象的发生。

4、胎儿在出生后一直持� ��不断的心脏和呼吸功能出现问题。

5、胎儿的心情总是处于烦闷急躁不安定、哭声高而尖、哺喂相当困难在哺乳时胎儿吸吮没有什么力气，体重也一直没有得到增加。

6、有一部分的青紫型的先天性心脏病患者，还可能会发生杵状指(趾)的现象，症状表现为指甲纵脊和横脊高度弯曲就好像鹦鹉的嘴巴一样，这种症状都是因为慢性缺氧引发出来的。一般青紫型先天性心脏病总是会出现的几种特殊姿势：在婴幼儿的时期抱着它时其双腿一般不是伸直状态，总是喜欢弯曲在大人的腹部总是喜欢弯曲在大人的腹部，在其坐着的时候总是喜欢把脚抬到凳子上面，在其站着的时候下肢总是喜欢保持弯曲的状态。

先天性心脏病婴儿的护理技巧

1、避免感冒

在先心病患儿中，有70%—80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况。这些孩子肺部充血，平时容易感冒，容易得肺炎，特别在冬季，更容易得呼吸道感染，并造成心脏功能恶化。为此，家长平时要让孩子多到室外晒晒太阳，呼吸新鲜空气;尽量不去人多的公共场所，以免发生传染性疾病;住房要经常开窗换换新鲜空气，避免感冒和呼吸道感染。

2、加强营养

有相当多的先心病孩子胃口小，人长得比较瘦，家长往往很着急，千方百计让孩子多吃或者让孩子吃些开胃口的药，这也是一种错误的认识。实际上，孩子的胃口小很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后，胃口会增加，体重会增加，生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前，孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物，效果不会很好。正确的做法是，平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子，比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等，并且争取早一些手术或介入治疗心脏病。

3、鼓励运动

除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外，一般不须严格限制孩子的活动。相反应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼，以增强体质。心脏畸形种类很多，严重程度各不相同，先心病孩子的活动量会有较大的差别。可到医院做运动试验，了解心脏功能情况，了解孩子能承受多大的活动量最好。

4、应急补氧

婴儿时期，如孩子长时间剧烈哭闹，可能会加重心脏负担，因此应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩，在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作，表现为烦躁不安，呼吸困难、发青加重、哭声微� ��等，重者可危及生命。

5、接种疫苗

为了提高先心病孩子的免疫力，在孩子生长过程中，可以接受各种计划免疫，即俗称“打预防针”，包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先心病不是预防接种的禁忌。孩子出现发烧、腹泻、肺炎等其他疾病时不能打预防针，可在这些疾病治好后补打。

6、注意服药

许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物，药物有严格的服用方法，家长必须遵照医生处方，按时、按量服用，不能随意加减剂量和停药，否则会影响治疗效果，影响医生对病情作出判断的准确性，甚至会引起孩子药物过量而中毒。

怎么样能防止宝宝患先天性心脏病

如果是准备要孩子阶段的妈妈们，要进行检查，看是否有先天性心脏病的基因，多和医生沟通怎样的条件下受孕才能更好的避免心脏病发生。还有每天要摄入一定量的叶酸，补充各种维生素，这样有利于避免心脏病。叶酸就是有效预防各种畸形和心脏病的。可以多吃蔬菜水果动物内脏。如果宝妈们生病需要吃药，那么就要咨询医生看是否可以使用药物治疗，使用什么药物对小孩的伤害最小。孕妈妈平时还要远离流感或其他病毒感染地带或者患者。

患有心脏病的宝宝身体发育比其他小朋友缓慢，不要拿他和其他小朋友比。要给他安排好适合他的生活。而且平时要经常锻炼，从而提高所谓的抵抗力，但是运动不能过于激烈，这点也要跟宝宝多次强调。不能过激运动，要注意休息。而且也要正面教育宝宝面对疾病。

平时的饮食上要多准备一些高蛋白或者是维生素较为丰富的食物，从而提高抵抗力、免疫力。而且特别是在春秋季节，诱发感染病，要特别注意照顾宝宝，防止感染上呼吸道疾病。特殊时期就不要带宝宝去人多的地方，感冒容易加重宝宝的心脏负担。

照顾患有先天性心脏病的宝宝常常要非常注意宝宝的情绪变化，情绪激动往往会诱发心脏病，而且也不要让宝宝知道自己的特殊情况，要通过各种方法教育宝宝，要特别注意宝宝的心理健康。平时宝宝的房间要经常开窗通风，避免宝宝因为不通风胸闷，导致心脏负荷过重。

为什么新生儿会得先天性心脏病呢

1.宝宝在发育过程中出现了错误，如染色体异常，心血管错误，导致心脏发育到某过程就突然停了。还可能是因为家族的遗产。父母或者家里兄弟姐妹有先天性遗传的病史，这些都是可能遗传的因素。

2.母亲在怀孕的前三个月感染了病毒，像流感，糖尿病，风疹病毒。孕妇在怀孕的时候患有内分泌症，或者接受过放射治疗，接触过有毒有害品。孕妇的健康营养跟不上。这些都有可能影响胎儿心脏发育，并且导致心脏发育畸形。

3.有过不正常妊娠流产史引产史的高龄孕妇。此外近亲结婚孕有的小孩也是导致先天性心脏畸形的因素。胎儿羊水过多或者羊水过少，胎儿水肿，宫内发育迟缓都会在一定程度上影响胎儿心脏的健康发育。

4. 胎儿心脏某部分发育到较低的阶段即停止，或由于发育的过程中发生了轴转的错误，如大血管易位。

5.小儿出生后，仍长期留存一部分胎儿期所需要的特殊心血管通路，如动脉导管未闭等。

6.母亲的疾病往往影响胎儿发育，母亲在妊娠最初3个月内被病毒感染，尤其是风疹病毒，则小儿易发生心脏畸形。

7.母亲在怀孕期间吃了某些药物，也可以导致胎儿心脏畸形。

8.某些可导致先天性心脏病的遗传因素。