肩关节周围粘连的康复锻炼是一个漫长的过程,必须打“持久战”,其治疗原则就是:活动、活动再活动!只有持之以恒的主动锻炼,才能把肩关节黏连的软组织一点一点的松解开来。此锻炼方法,分准备动作和正式动作,两组动作结合在一起,强度由轻到重,活动范围由小到大,可以很好的锻炼肩关节的活动度,增强肩胛带肌及上肢肌肉的力量。
肩关节周围炎虽然大多可自愈,但病程可长达一年半到三年。时间越长,痛苦越大,因此,只有积极治疗,才能最大限度地减轻病人的痛苦。其治疗主要是针对关节疼痛、关节僵直及功能障碍。
(1)药物治疗 一般可用布洛芬、双氯芬酸钠(扶他林)、双氯灭痛、英太青、戴芬、怡美力、莫比可、萘普酮等药物。部分病人可局部注射醋酸氢化考的松或醋酸曲安奈德、得宝松、利美达松等,但多数认为,一年内不能使用3—4次以上,更不可以连续使用。
(3)功能锻炼。
由于肩关节疼痛而不敢活动肩部,从而使肩关节囊粘连越来越重,直至关节僵直,活动严重受到限制。治疗中,应在镇痛的基础上,积极采用医疗体育和手法治疗,最大限度地恢复肩关节功能。功能锻炼应经常、适当,尽最大可能活动肩关节。下面介绍几种锻炼方法,简便易行,每日可做2—3次,每次做15—30分钟。
①面壁爬墙 面对墙壁,双手或单手沿墙面缓缓向上爬升,使上肢尽量举高,然后缓缓回到原处,反复数次。
②两足站立,与肩同宽,目视前方,呼吸均匀,两手攥紧,抱绕后脑;两肘拉开,与身体并行;两肘收拢,似挟头部,动作缓慢,周而复始连续做30余次。
③体后拉手 双手放在背后,由健侧手握住患肢腕部,渐渐向上拉,反复进行。
④单手压臂 两足似弓步。若右肩患病,右脚在前,离桌尺余;左足在后,下肢伸直。右手放在桌上,左手掌按压右肩,利用身体向下向后摆动,开始压10余次,以后逐渐增加。
目前, “肩周炎”的诊断用法比较混乱,大体上有三个含义:一是肩疼,诊断不清,也就是说“废纸篓”诊断,一个不求甚解的诊断,这在目前的国内还比较普遍。二是指引起肩功能障碍的疼痛症候群,即广义的“肩周炎”,目前应用已越来越少,而被更准确的诊断名词所代替。包括:肩袖撕裂、钙化性冈上肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱腱鞘炎、喙突或喙肱韧带炎、冻结肩、肩锁关节炎、肩胛上神经卡压症、肩峰下撞击症等具体定位、定性名词。第三是特指“冻结肩”(Frozen Shoulder)。
“冻结肩”的确切病因尚不清楚,可能与自身免疫反应或内分泌失调有关。如临床上发现很多人合并有糖尿病,且血糖控制不佳。一般病人感觉可能无任何原因。只要使肩关节不动或少动,久之都可能发生此病。由于关节缺乏活动,致使局部代谢障碍,血液及淋巴的循环阻滞,结果在关节的周围如关节囊、肩袖、二头肌腱、喙肱韧带都发生退行性变化、渗出及纤维化,结果极大地限制肩关节的活动。本病在五十岁前后是高发年龄,故又称“五十肩”,中医称“凝肩”或“漏肩风”。其主要症状是肩部疼痛,夜间尤其明显。肩关节前屈、外展、内外旋均会有明显的限制。时间长了可以出现三角肌萎缩,病人多出现抬臂、洗脸、梳头、系扣等生活功能障碍。
好吧,病情介绍了,下面就是如何治疗了。因为我在临床上发现绝大多数来看病的患者都经过了不恰当的治疗,如仅仅大量的靠止痛药治疗,找别人使劲按摩、使劲掰,一味的用热水热疗等等。实际上,他们都错过了最好的治疗机会。最好的机会就在刚刚发病的时候,往往通过合理的休息和冰敷治疗可以得到很快的完全性康复。而实际上来门诊的患者一般都很晚,病程一般都超过3个月了。这样治疗就只能通过较长时间的科学康复才能得到了。如何才是科学的康复呢?下面给大家简单介绍一下:
原则:一般肩周炎治疗“三部曲”:
1、热敷:温度在40度左右即可,热毛巾不如热水袋更容易控制温度。每次20-30分钟就足够了。它可以适当的促进局部血液循环,有助于下一步的肩关节功能锻炼;
2、肩关节功能锻炼:患者最多见的肩关节功能缺陷是外展(抬肩)、外旋和内旋(转肩)等。所以锻炼的内容方法也主要是围绕欠缺的功能进行的。
动作主要有以下几个:
A:弯腰转肩
B:手指爬墙
C:正常一侧肩和手帮助拉拽患侧的手和肩。
主要包括两个动作:内收(在胸前)和内旋(在背后)
中医现代灸法治疗
功夫。是传统灸法的延伸,是中医传统灸法与现代综合科技的完美结合。通过“灸疗” 、“热疗” 、“药疗”, “三效合一”的作用机理,使用方便,促进局部血液循环,改善周围组织营养,不通过人体的内脏,而是从皮肤直接渗透直达病灶,疗效好,是现代绿色疗法。“药之不及,针之不到,必须灸之”,非常准确地阐明了灸疗的不可替代性。灸法,是借助纯阳热力给人体以温热性 激,通过经络腧穴的传导,打通经脉,调节脏腑的阴阳平衡,增强新陈代谢,活化细胞,以达到治病的目的。
中医综合方法
2.拔罐 拔罐治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、天宗等穴位。每次选两个穴位,交替使用。
3.刮痧 刮痧治疗肩周炎常选用的经络有:手臂外侧的肺经、大肠经。
每周可刮1~2次。
4.针灸 针灸治疗肩周炎常选用的穴位有:肩井、肩隅、肩前、肩贞、大椎、曲池、外关、腕骨等穴位。选用1~1.5寸针灸针,用75%酒精棉球消毒皮肤,刺入穴位,留针20~30分钟。每日1次。两周为1疗程。
5.理疗 选用超短波等高频电磁疗法,每日1次,10天为1疗程。可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。
患者多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,每次10分钟,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩,大有好处。对于轻度肩周炎患者紧靠坚持功能锻炼就可以治愈。每天晨起按以下方式锻炼,坚持至少3个月,不愈者坚持更长时间,可以长期这样锻炼,对于治疗和预防肩周炎都有好处。
1:弯腰晃肩法
弯腰伸臂,做肩关节环转运动,动作由小到大,由慢到快。
2:爬墙运动
面对墙壁,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量高举,然后再缓缓向下回到原处,反复数次。
3:体后拉手
双手向后,由健侧手拉住患侧腕部,渐渐向上拉动,反复进行。
4:外旋锻炼
背靠墙而立,握拳屈肘,手臂外旋,尽量使拳背碰到墙壁,反复数次。
5:双肩内收外展运动
双手在颈后部交叉,肩关节尽量内收及外展,反复数次。
6:甩手锻炼
患者站立位,做肩关节前屈、后伸及内收、外展运动,动作幅度由小到大,反复进行。
肩周炎常用药物有哪些?虽然肩周炎出现后,即使治好了也容易复发,其实只在肩周炎的病情还不太严重的时候,只要采用一些外用的药物,就可以把肩周炎治好。那么,肩周炎常用药物有哪些?
治疗肩周炎需要用到哪些外用药
处方:草乌、一支蒿、独蒜、川芎、黄芪、鸡血藤、桂枝、三角枫、八角枫、威灵仙、叶上花、叶下花、千年健、木通、杜仲、过江花、四块瓦、四方木、花椒、没药、乳香、狗骨、蜂房、毒蛇2~3条、酒50公斤或医用酒精10公斤。
使用方法:将以上药浸于10公斤酒中泡半个月后 方可使用,用棉签浸药液涂于患处。
注意事项:此药方不可擦于皮肤伤口部位,只限于外用,不可内服。用后洗手,以免中毒。
肩周炎的早期症状
疼痛是最早的肩周炎的早期症状。在发病初期,疼痛往往较轻,常常因为天气变化或劳累而诱发疼痛,慢慢会逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。
在出现肩周炎之前,患者一般均有肩部受伤史或持续的肩部疼痛和关节功能下降的病史。据统计,约有1/5的病人曾经有肩部或上肢的轻微外伤。因此,肩周炎的起病较为隐匿,逐渐才发展为关节僵硬,这是肩周炎的早期症状之一。
温馨提示:
生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩,冻肩,五十肩,冻结肩,漏肩风,肩痹,肩凝。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:50岁以上人群常见症状:肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷、压痛、肌肉痉挛与萎缩[详细]是否医保:治疗方法:药物治疗、物理治疗、手术治疗相关医院更多医院北京伯恩惠民骨病研究院 北京中方中医院骨科诊疗中心 北京中方中医院骨科诊疗中心 北京同安骨科医院 北京东方传统医学诊所肩周炎的误区误区一过度依赖止痛药有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己帖膏药、用跌打酒,或者随意服用止痛药。误区二担心止痛药副作用而拒绝使用一些人在行手法松解或关节镜治疗后,因担心止痛药的副作用而拒绝使用止痛药。服用止痛药后,减轻了治疗后的疼痛,有利于功能锻炼,促进恢复。另外,近年的研究发现:非消炎止痛药有防止再次发生粘连的作用。
肩周炎可以康复吗治疗肩周炎小偏方:针灸。功能锻炼对肩周炎的患者来说十分重要。具体的方法如下:1、捏拿法这种方法需要医生将一只手的指腹位置贴合在患有肩周炎的位置之中,然后往下对这个位置进行对称性的捏拿,同时用拇指按压曲池穴的位置。耸肩锻炼是治疗肩周炎的重点疗法,能收到缓解肩痛的良效。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
肩关节周围粘连的康复锻炼是一个漫长的过程,必须打“持久战”,其治疗原则就是:活动、活动再活动!只有持之以恒的主动锻炼,才能把肩关节黏连的软组织一点一点的松解开来。此锻炼方法,分准备动作和正式动作,两组动作结合在一起,强度由轻到重,活动范围由小到大,可以很好的锻炼肩关节的活动度,增强肩胛带肌及上肢
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