尿酸多高算痛风介绍

尿酸高过高是引起痛风疾病的出现，对人们的健康造成了比较大的伤害，我们只有了解什么原因可以引起尿酸高，就可以有效进行预防和治疗，以降低痛风疾病对我们健康的伤害。那么，尿酸多高会诱发痛风疾病?

痛风的危害

痛风首先会对患者的身体产生危害，如果病情得不到及时的控制，就会导致关节畸形，破坏，甚至是丧失劳动力。其次，痛风如果不很好的控制，就会造成痛风石，也就是尿酸盐结晶的沉积，痛风石会存积在内脏系统，特别是肾脏，继而造成肾脏功能的影响，严重的话会造成尿毒症。

还有就是对心理的影响，很多痛风的病人背着很重的思想负担，他们会抱怨为什么老是发作，发作了以后会不会影响肾功能，这样就会对正常的工作和生活带来一些影响。

最后一点，痛风会造成一些并发症，例如高血脂症，糖尿病，有些甚至于冠心病，患这些病的几率都高于健康人群。

尿酸多高算痛风介绍

人体内尿酸每日的生成量约等于排泄量，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。

肾清除血尿酸高减少，持续血尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。在高尿酸血症并有痛风的患者中，给予其不同的尿酸负荷，其尿酸盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能与肾小球滤过率的降低，肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。

虽然血尿酸高在慢性肾病中总是存在，但血尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间的关系还不清楚。随着肾功能的减退，每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的，但肾小管的分泌能力基本不变，肾小管的重吸收能力也是降低的，肾外尿酸的清除能力明显增加。

我们就要多多的注意生活中的细节，少喝酒，少熬夜，保证拥有充足的睡眠，多多的注意饮食，常喝水和益元ben草茶水，矿泉水调养，做好全面的保障工作。

痛风患者的饮食指导

1、痛风一定要戒酒

很多痛风患者都有饮酒的习惯，酒中的酒精会干扰肾脏排泄尿酸的功能，戒酒之后痛风症状自然就好转了。

2、痛风的减肥

肥胖的痛风的患者要注意减肥，患者要规律用餐、适当运动，这样才� ��健康减肥。

3、痛风的注意饮食

痛风患者要少吃含高“嘌呤”的食物，例如豆类、动物内脏、菠菜、花椰菜、冬菇、虾蟹等等。

4、痛风的患者平时多饮水。可在睡前或半夜饮水，以防尿浓缩，我们建议痛风的患者每天要喝2升水，帮助尿酸排泄。每日摄入液体量应在2000ml以上。

5、痛风的患者不要吃刺激性食物。乙醇可使体内乳酸增多，抑制尿酸的排出，并促进嘌呤分解使尿酸增高，诱发痛风发作，故不宜饮酒;禁饮啤酒;此外，强烈的香料和调味品也不宜食用;可可、咖啡、茶可少量食用。避免暴饮暴食或饥饿。

痛风的辨证分型

第一个证型是湿热蕴结型，这一型出现最多，主要表现在患者的局部发作部位出现红肿热痛，例如足趾会有烫手的感觉，局部活动不灵，短时间内突然发病突然出现症状，同时伴随的症状还有口干口苦，饮水较多，大便比较干结，小便比较黄，患者的舌质红苔黄腻，脉滑数或者是弦。

第二个证型是寒湿痹阻型，病人的发作表现为局部关节的疼痛，疼痛肿胀但是不红，足趾不烫手，没有灼热感，患者会觉得局部发冷，遇冷还会加重，疼痛肿胀也是会影响活动，局部的关节活动不灵，舌质为淡，苔白腻，脉一般为沉紧或者弦脉。

第三个证型为肝肾不足型，多数病人进入了间歇期恢复期后，除了关节疼痛以外，患者可能还会伴随着一些神疲乏力，头晕，腰酸这些症状，同时，患者的舌质是淡的，苔是薄白或者薄黄，患者的脉一般是沉细脉，满足以上条件就考虑为肝肾阴虚。

第四个证型出现比较多的是痰淤痹阻，痰瘀痹阻一般出现在痛风的后期，患病时间长了以后，患者多处出现痛风结节，痛风石沉积，所以疼痛的部位比较多。痛风患者开始都是单发的部位疼痛，但是发展成痰瘀痹阻型后，患者的多关节都会疼痛，而且肿胀疼痛反复发作，疼痛是以刺痛为主，患者的舌质暗淡，有时候有瘀点，或者是瘀斑，苔是白或者是薄黄，脉搏是细涩的，这种情况比较多。

最后，临床上还有一种证型是寒热错杂型，寒热错杂的病人身体里边除了局部关节的疼痛，患者的身上难受，通常会恶寒怕冷，但是触摸局部关节，会有灼热的感觉。寒热错杂患者的一般舌质淡，苔薄白或者白，热像不明显，一般是浮脉或者紧脉。

痛风的西医治疗方法

1、一般处理：蛋白质摄入量，限制在1g/(kg·d)左右。不进高嘌呤食物(动物心、肝、肾，沙丁鱼等)，严格戒酒，避免诱发因素。鼓励多饮水，使尿量在2000ml/d以上。当尿H 浓度在1000nmol/L(pH值6.0以下)时，宜服碱性药物，如碳酸氢钠1～2g，3次/d，使尿H 浓度维持在630.9～316.3nmol/L(pH值6.2～6.5)为宜。若晨尿呈酸性时，晚上加服乙酰唑胺250mg，可使尿保持碱性，增加尿酸溶解度，防止结石形成。同时，不应使用抑制尿酸排泄的药物，如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和烟酸等。

2、急性关节炎期的治疗：应绝对卧床休息，抬高患肢，避免受累关节负重，持续至关节疼痛缓解后72h左右方可逐渐活动。应尽早应用下列药物控制关节炎，缓解症状。

3、间歇及慢性期的治疗：虽经上述治疗但症状仍不宜控制、反复发作者，可用小剂量秋水仙碱维持治疗，方法：0.5～1.0mg/d，在用药过程中应密切注意秋水仙碱对骨髓的可能抑制作用和定期复查肝、肾功能。合理应用具有抑制尿酸合成与促进尿酸排泄的药物，控制高尿酸血症，使血尿酸水平维持在360 μmol/L(6mg/dl)以下。

这两类药物均无抗炎、止痛作用，通常依据患者的肾功能及24h尿尿酸排泄量进行选择。如果肾功能正常、24h尿尿酸排泄量小于3.75mmol者，可选用促进尿酸排泄的药物;如肾功能减退、24h尿尿酸排泄量大于3.75mmol者，则应应用抑制尿酸合成的药物。

4、并发急性肾衰竭的治疗：由尿酸性肾病所致者，应立即给予乙酰唑胺500mg，其后为250mg，3次/d。同时，静脉补充足够的水分，适量滴注1.25%碳酸氢钠液。为增加尿量，可静注呋塞米 40～100mg。此外，应尽早给予别嘌醇，初始剂量为8mg/(kg·d)，3～4天减为100～300mg/d。血尿素氮和肌酐升高显著者，可行血液透析或腹膜透析。

5、饮食控制：减少外源性嘌呤来源，避免食入含嘌呤的饮食如动物内脏、鱼虾类、肉类、豌豆等;防止过胖，一般不主张饮酒，提倡多饮水，保持每天尿量在2000ml以上。