孩子高热惊厥不可大意,儿童发烧的治疗及护理

一、孩子高热惊厥怎么办

　　高热惊厥多发于6个月至4岁之间的孩子，发病率约30％－50％。6个月以下或6岁以上很少发生，由于婴幼儿正处在旺盛的生长发育阶段，中枢神经系统发育还很不完善，大脑皮层控制能力较差，抑制过程薄弱，兴奋过程占相对优势，兴奋易于扩散，而发热可使中枢神经系统的兴奋性增高，因此，发热、尤其高热时，小儿容易出现抽风。发热时，一般体温在38℃－39℃之间。当体温超过39℃时，患儿会出现烦躁不安、胡言乱语、幻觉甚至手足抽搐等现象，重者表现为全身强直，眼球突然上翻，牙关紧闭，神志不清。

　　高热惊厥的复发率很高，文献记载为15％－70％不等。初次发作的年龄越小，复发的可能性越大，且女孩较男孩更易复发。随着发病时间的推移，复发会逐渐减少，初次发作后两年半内应特别注意预防复发。反复发作的高热惊厥可造成脑的损害和智力减退，发作次数愈多，脑损害愈大。如果高热惊厥控制不好容易转变为癫痫，所以一定要积极预防和治疗高热惊厥。

　　抽风急救

　　如果孩子以前有过高热惊厥史，发热时一定要注意其表情。一般抽风发作前，小儿多有神情呆板、直眼、局部肌肉抽动或烦躁不安、胡言乱语等现象。如果出现这种现象，父母就要做好心理准备了。抽风发作时，在家要做好以下防范：

　　1、父母保持镇静，千万不可哭叫或摇晃孩子。让孩子静卧于床，用拇指按压其“人中穴”，多可缓解症状。人中穴位于上唇正中与鼻中连线的中点。

　　2、在孩子的上下门牙之间放一个缠了纱布的筷子，以免抽风时咬伤舌头。如有呕吐现象，要让孩子的头偏向一侧，以防呕吐物误入气管，导致窒息。

　　3、保持环境安静，避免不良刺激，防止抽风再次发作或反复发作。

　　4、尽快送入医院，查明发热原因，针对病因治疗，千万不可乱服药，以免延误病情。

　　饮食调护

　　由于小儿发热时新陈代谢加快，营养物质的消耗急剧增加，体内水分的消耗也明显增加，消化系统的功能降低，导致消化液分泌减少，胃肠蠕� ��减慢，食物不能在胃肠道进行正常的消化吸收，患儿会产生饱胀感。所以发热时孩子的胃口很差。如果食物摄入不足，会影响身体康复，因此发热时的饮食调护尤为重要。

　　发热患儿的饮食调护应遵循以下原则：摄入充足的水分，补充大量维生素和无机盐，供给适量的热量和蛋白质，选择易消化吸收的食物，比如汤类：蛋花汤、鸡蛋羹、米汤、绿豆汤等，可补充水分和蛋白质，又可清热、解毒；又如水果、蔬菜类：西瓜汁，具有清热、解暑、利尿作用，可促进毒素的排泄；鲜梨汁，具有清热、润肺、止咳的作用，适用于发热伴有咳嗽的患儿；鲜苹果汁，可补充大量维生素C，还可以中和体内毒素。另外，提醒父母尽量给孩子少吃肉类、巧克力和油炸食品。

二、儿童发烧怎么办呢

　　小孩发烧39度已经是高烧了，应及时就医，如果不能马上去医院，则需要观察小孩发烧的状况如有没有反应迟钝、痉挛以及没有其他异常反应等。家长要可服用退烧药物，并在家里先做一些物理降温。

　　体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥，6个月以下儿童在发热时因病情变化快，都应及时治疗。世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热，宜多用物理方法退热。药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效，在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热。小孩发烧39度怎么办：

　　1、温水擦浴

　　用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。

　　2、服用退烧药

　　宝宝发烧超过38.5度时，医生会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧。或者以上物理措施不明显时，可口服退热药降温。

　　3、通风散热

　　多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗通风，使房间空气对流。

　　4、保证水分

　　多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

　　5、脱掉过多的衣服

　　如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗，表示需要散热，可以少穿点衣物。

　　6、保证睡眠

　　多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

　　但3岁以内的婴幼儿发高烧时应首先采用物理降温方法，一般不打退烧针，不吃退烧药，以免发生虚脱及药物毒性反应，其他药物的使用同样要慎重哦。不过，很多家长认为，发烧时就应该尽快帮宝宝退烧才安全。事实上，若是轻微疾病，发烧会出现2-3天左右，而且面对发烧的正常态度是找出发烧背后的病因，强行降温是不科学的。不要一味要求医生把烧逼退，因为有时发烧是因身体出了什么特殊状况而导致的!

三、儿童发烧吃哪些退烧药

　　1、对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）

　　用法：每千克体重10—15毫克/ 次，每4小时1次，每24小时不超过5次。

　　优点：吸收快速而完全，口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。

　　缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为2—4小时。

　　2、布洛芬

　　用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg/kg，需要时每6—8小时可重复使用，每24小时不超过4次。

　　优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约6小时左右，最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。

　　缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。

四、儿童发烧宜吃什么食物

　　妈妈针对小孩发热类型不同，选择的食物也有所不同。小孩感冒发烧吃什么食物？一般发热急性期或高热期主要吃流质的食物，而恢复期、退热期吃半流质食物。

　　小孩发烧可以吃的流质食物有：

　　（1）牛奶。牛奶可供给孩子一定量的蛋白质，适量加些米汤可供给一些碳水化合物。

　　（2）米汤。米汤可供给孩子碳水化合物，其水分充足，便于病儿肠胃的吸收。把大米煮烂后去渣即得米汤。

　　（3）绿豆汤。绿豆属良性，有清热解毒消暑的作用。

　　（4）鲜果汁。鲜果汁主要成分是维生素、矿物质及碳水化合物，只含少量植物蛋白质，易于吸收。在夏天，可以喝西瓜汁，它有清热解暑、止渴、利尿的作用。在秋冬季节，可以喝鲜梨汁，它有润肺、清心、止咳、去痰等作用。新鲜橘子汁，具有去湿、化痰、清肺、通络等作用。

　　小孩发烧可以吃的半流质食物有藕粉、代乳粉、稀饭、蛋、烂面等。

　　值得注意的是，患病急性期一般食用流质食物，在恢复期或退烧期食用半流质食物。

　　患儿发烧期内不要突然增加他过去没有吃的食物，以免造成腹泻。若发烧患儿食欲不好，就不要勉强他吃东西，以免吃了以后胃部不舒服吐出来，但一定要注意补充水分。