更新时间:2024-07-19 15:15:31

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骨结核应该如何治疗好呢?

BY:大叔18岁 2024-07-19 15:15:31 209 ℃


骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。骨结核应该如何治疗好呢?下面为大家做详细的介绍。

骨结核是怎么回事

其病因多为正气虚弱,筋骨局部伤损。

骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节,消耗气血津液,致使后期形体嬴瘦,正气衰败,缠绵难愈,故名骨痨。又因本病成脓之后,可流窜他处形成寒性脓肿,破溃后脓液中伴败絮状痰样物,故又名流痰。本病多见于前儿童和青少年。大多数病人年龄在30岁以下。10岁以下,特别是3-5岁的学龄儿童发病率最高。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。发病于脊柱繁荣骨痨最多,约占所有骨痨的一半,其次是膝、髋、肘、踝等关节。四肢张骨干、胸骨、肋骨、颅骨等则很少发病。

骨痨在清代以前的文献中,大多混淆在阴疽、缓疽、流注、鹤膝风等病症中。直到清代,才逐步,明确地把它从阴疽、缓疽等病症中区分出来,并以“痰”命名之。如清·《疡科心得集?辨附骨疽?附骨痰?肾俞虚痰论》曰“附骨痰者,亦生于大腿之侧骨上,为纯阴无阳之证,小儿三岁、五岁时,先天不足,萨那阴亏损,又或因有所伤,致使气不得上升,血不得行,凝滞经络,乃刺破后,脓清稀,或有豆腐花块随之而出,肿仍不消,元气日衰,身体缩小,而显鸡胸鳖背之象。清.《医门补要. 腰痛日久成龟背痰》、晚清.《外证医案汇编?卷三?流痰附论》对骨痨的病因病机进一步作了较详细的论述,明确指出“痰”因正虚之体,遭外邪入侵和损伤而发。

现代一些将病变在骨骼的骨痨称之为骨结核,病变在关节的骨痨称为关节结核。

骨结核应该如何治疗好呢

一、骨结核西医治疗

骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则,首先是中医中药疗法。要有充分的营养比如蛋白质维生素热量要够,充足的休息等。另外就是抗结核治疗,也就是化疗,给予各种抗结核的药物,需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了,脓肿瘫痪等,就要进行手术治疗了,手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净,在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头,比如髂骨植入进去,目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起,融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定,半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑,首先要看病人的病情严重程度,还要看医院的技术力量,特别是手术医生以及麻醉的情况,最后要看设备情况。目前看来中国进行结核手术的保险系数还是比较高的。

骨结核辨证论治

二、骨结核中医治疗

1.验方

治骨关节结核、未溃而肿痛

甘草、生川草乌、生白芨各8两,藤黄12两,冰片5钱。

用法:共研细末,用时以滚热开水调如糊状,外敷患处,用量按病灶大小而定,每周换药一次。

2.验方

治骨结核皮肉溃烂、面积较大。

龙骨、广丹、寒水石各1两,梅片3钱。

用法:共研末撒疮上。如久不收口,再加黄连研末撒疮上。

3.验方

治骨结核所致生成的窦道、肌肉萎缩无力

猪的脊排、肋排骨或猪桐骨4-5斤,含鹿角胶穿山甲蜈蚣的苗寨生骨方散剂180g

用法:取纱布将药粉裹住,与4-5斤猪骨同炖,一袋药分三天服用,每天服三次,每次服一碗(约200ml)

骨结核病人该怎么饮食

骨结核病人的食欲特别不好,为增加食欲,可在烹调上下功夫,做到品种多样化,色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外,可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。

骨结核病人如何饮食?骨结核病人还可多吃海产品,如紫菜,深海鱼对虾等。海洋生物的营养价值很高。

检测发现,每百克虾肉蛋白质20。6克,还含有脂肪、灰分和维生素及核黄素等成分,肌体亦含原肌球蛋白和副肌球蛋白,故它是名贵佳肴外还具有补肾壮阳滋阴健骨和镇静等功能,用它可治疗手足抽搐、皮肤溃疡水痘、筋骨疼痛、骨结核等多种疾病。

骨结核病人如何饮食?维生素和无机对结核病康 促进作用很大。其中维生素A,有增强身体抗病能力的作用;维生素B和C可提高体内各代谢过程,增进食欲,健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人,还应增加铁质供应,多吃绿叶蔬菜水果以及杂粮,可补充多种维生素和矿物质

不同部位骨结核危害有什么区别

1.颈椎结核。患者常以手托下颌而呈颈缩俯形之态。其脓肿多出现于颈部,可引起呼吸或吞咽困难

2.胸椎结核。背脊骨外突,状如龟背,走路时常以两手支撑腰部。其脓肿多出现于肾盂附近。

3.腰椎结核。脊骨突出不明显腰部挺起如板状,行动不便,小儿如患此症,腰部僵直,失去正常生理前凸曲线。其脓肿大多出现于小腹、胯间或大腿内侧。

4.髋关节结核。患肢关节伸曲困难,大腿、臂部肌肉萎缩,两臂部肌肉不对称,可有跛行,患处不痛,痛反在膝部。脓肿可出现在髋关节附近或大腿外侧较远处。

5.膝关节结核。可出现大小腿肌肉萎缩,尤以大腿肌肉为甚,关节肿胀明显,状如鹤膝,患肢渐渐不能屈伸。脓肿发生在膝关节周围,日久形成脱位或膝内翻或外翻畸形,患肢较正常为短。

6.踝关节结核踝关节前后外侧先肿胀,继而流窜向内侧,小腿肌肉萎缩,并呈内翻畸形,脓肿出现在原发病灶附近。

骨结核患者的临床诊断鉴别方法

骨结核患者的关节骨质破坏,从两侧边缘开始,中央的关节板面较轻,是结核的特点。但在膝关节、肩关节中央部分亦可破坏,因紧密相接的软骨较少。关节骨质破坏上下相对应的关节板面同时受累。但这种接触面骨质破坏也不一定是为结核所独有。

1、骨质破坏:骨小梁模糊,似磨砂玻璃样的感觉,呈现出骨质缺损。骨质破坏易发生于骨骺及干骺,可在骨质中央部分亦可在边缘部分,形成缺损,往往骨骺及干骺同时破坏,形成不受骺板限制的统一破坏区。

2、骨形改变:管状长骨的破坏可表现为不同程度的膨胀变形,脊椎的椎体结核、椎体坍塌可呈楔状变形,椎体上下之间相互嵌入出现驼背或龟背畸形等。

3、关节改变:关节软骨被破坏可使关节间隙狭窄,软骨破坏后不会再生,狭窄发生后会长期存在。脊椎椎间盘破坏不能再生,如破坏明显,椎间隙永久性消失。

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挂号科室:骨科、感染科

温馨提示:
本病为传染病,应进行卡介苗接种,使人体产生对结核菌的获得性免疫力

骨结核大多是由肺结核继发的。但也有患者没有肺结核病史,属于结核菌的隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部,在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去,可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核不是单纯的病变,是全身疾病在局部的表现。更多>>

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