溃疡性结肠炎的症状表现有哪些？

溃疡性结肠炎又称为溃结，表现为结肠部位的炎症性病变，这种疾病一般可以分为初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性爆发型。溃疡性结肠炎的症状有哪些?七大症状需要警惕。

引起溃疡性结肠炎的原因有哪些

溃疡性结肠炎的原因1、由于本病的病理变化和临床表现酷似菌痢，有人认为本病即系慢性杆菌痢疾，但未被证实，也有人认为，起病系由痢疾杆菌或组织阿米巴引起，而慢性病程可能由于一般不致病的肠内细菌。

溃疡性结肠炎的原因2、精神学说：有人认为神经精神因素可能为本病的主要病因。大脑皮层活动障碍可通过植物神经系统的功能紊乱，产生肠道及其血管的平滑肌痉挛，而形成结肠粘膜的糜烂及溃疡。

溃疡性结肠炎的原因3、肠壁分泌过多的溶菌酶破坏粘液的保护作用，因而导致细菌侵入发生粘膜坏死。

溃疡性结肠炎的原因4、关于营养缺乏学说， 一般认为营养缺乏为结肠炎的后果而不是病因。

溃疡性结肠炎的症状表现有哪些

(一)症状

1.消化道症状

(1)腹泻，为主要的症状，也是常见的首先症，常反复发作或持续不愈，轻者每天2～5次，重者20～30次，粪便性状个体差异极大，软便，稀糊状，纯粘液便不一，但便质粘液脓血便多见，有的表现为痢疾样脓血便。常见晨间泄泻及餐后泻。个别病人早期呈腹泻与便秘交替。

(2)腹痛：腹泻严重者多伴腹痛，痛则泻，泻后痛减。疼痛以胀痛绞痛为主，较为固定，多局限在左下腹或左腰腹部，持续隐痛者也不少见，轻型可无腹痛。

(3)出血：是本病的主要症状之一，轻者血混在便中，附于表面，重者鲜血下流，以至休克。

(4)里急后重：是直肠炎的主要症状，本病常见。

(5)消化不良：为非特异性症状，主要有厌食、上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气等。

2. 肠道外症状多见� ��急性期病人。

(1)关节症状：与腹泻伴同的多关节疼痛，为非侵袭性，不遗留退行性变损或功能障碍。

(2)皮肤症状：多见于小儿，有结节性红斑、脓皮症、坏死性丘疹等。

(3)眼部症状：有虹膜炎、色素层炎、葡萄膜炎的相应表现

(4)肝的症状：为本病常见的一种表现，呈现为因肝肿大而致的肝区不适或隐痛，肝脏损害随病变程度和病变范围的变化而呈平行关系。

3. 全身症状多见于急性期重型。

(1)发热：多数为低，中度发热，或见高热寒战者。

(2)消瘦：是中、重度病人常见症状，与长期腹泻便血，摄入过少，发热消耗有关。

(3)水肿：部分持续发作者可表现为踝以下水肿，与低蛋白血症有关。

(二)体征

1.腹部压痛左下腹固定压痛多见，左腰腹次之，严重者延全结肠走行部位多处压痛，常伴肠鸣声亢进。

2.腹部包块左下腹可触及腊肠样或硬管状条索包块，系结肠痉挛或肠壁变厚之故。

3.腹部胀满见于急性结肠扩张者，以上腹部膨隆为著。

4.腹肌紧张以急性活动期全结肠炎者多见。

5.直肠指检肛门、直肠常有触痛。肛门括约肌张力增高，为痉挛所致。

6.其他重度病人体温超过38℃，心率大于100次/分，贫血面容，无盆血者，面色也黄而不泽。

溃疡性结肠炎的饮食

1.供给足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症，以增加体质，利于病情缓解。

2.应避免食用刺激性和纤维多的食物，如辣椒、芥末等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物。疾病发作时，应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细，不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。尽量限制食物纤维，如韭菜、萝卜、芹菜等。

4.在饮食调养过程中，病人及其家属应注意观察病情，注意哪些食物对 病人效果好，哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作期，因不能食用蔬菜、水果，应注意适量补充维生素制剂，以保证机体对维生素的需求。

溃疡性结肠炎的危害

结肠癌

目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高，一般认为癌变趋势和病程长短有关，病程15-20年后，癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。

大量便血

便血是溃疡性结肠炎的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标，但有时难以绝对定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快、血压下降及血色素降低，需要输血治疗。

肠穿孔

多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。

中毒性肠扩张

这是本病的一个严重并发症，多发生在全结肠的病人，死亡率可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状，腹部明显胀气，最明显的扩张部位在横结肠，体检腹部可有压痛甚至反跳痛，肠鸣音显著减弱或消失。

肠狭窄

多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例，其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚，或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状，严重时可引起部分肠阻塞。

溃疡性结肠炎的早期信号

(1)皮肤、粘膜表现

可有多形红斑、结节性红斑、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、口疮性溃疡、鹅口疮等。其中结节性红斑较多见，发病率11.5%

(2)关节炎

溃疡性结肠炎并发关节炎的发生率在11.5%左右，且常与眼部及皮肤特异性损害的并发症同时存在。其特点是多在肠炎病变的严重阶段并发，以大关节受累多见，且常为单个关节病变，表现为关节肿胀、滑膜积液，而骨质无损害。化验检查无风湿病血清学方面的改变。

(3)眼损害

有虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、角膜溃疡、眼色素层炎。以虹膜炎最多，发病率为5%-10%

(4)血液系统的表现

可出现缺铁性贫血、自身免疫性溶血、微血管性溶血等。

(5)肝脏病变

可有脂肪肝、胆管周围炎、慢性活动性肝炎、坏死后性肝硬变、硬化性胆管炎等。

(6)肾脏病变

常常有肾盂肾炎和肾结石。