1、 肿瘤区(gross tumor volume,GTV)
指临床可见或可触及的、可通过诊断检查手段(包括CT和MRI)证实的肿瘤部位和肿瘤范围,包括转移的淋巴结和其他转移的病变。
2、 临床靶区(clinical target volume,CTV)
是一个解剖—临床概念,它除包含GTV外,还包括显微镜下可见的、亚临床灶以及肿瘤可能侵犯的范围。
3、 内靶区(internal target volun,ITV)
指在患者坐标系中由于呼吸和器官运动引起的CTV外边界运动的范围。其确切的范围应使得CTV在其内出现的概率最高,以保证CTV在分次照射中得到最大可能的处方剂量照射。
4、 计划靶区(planning target volume,PTV)
是联系患者坐标系和机器坐标系的几何学概念,专用于治疗计划设计及执行。系指包括CTV本身、照射中患者器官运动(由ITV表示)和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围,以确保CTV得到规定的治疗剂量。
放射治疗主要有两种形式:体外和体内。某些病人接受两种形式的放射治疗。
1、体外放射:体外放射就是仪器位于人体外,直接把高能量射线照在肿瘤部位。大多数病人在医院接受的都是体外放射。
2、体内放射:体内放射是将放射源密封植入肿瘤里或靠近肿瘤。有时,当手术切除肿瘤后,把放射源放在切口处,用来杀死残存的癌细胞。另外一种体内放疗是将未密封的放射源通过口服或静脉注入人体内进行治疗。
体内、外放射治疗有三个基本区别:①和体外照射相比,体内照射放射源强度较小,由几个毫居里到大约100毫居里,而且治疗距离较短;②体外照射,放射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽,只有小部分能量达到组织;体内照射则相反,大部分能量被组织吸收;③体外照射,放射线必须经过皮肤和正常组织才能到达肿瘤,肿瘤剂量受到皮肤和正常组织耐受量的限制,为得到高的均匀的肿瘤剂量,需要选择不同能量的射线和采用多野照射技术等;而体内照射,射线直到肿瘤组织,较深部的正常组织受照射量很小。
1、放疗一开始,就要注意调整饮食结构。宜清淡可口,易消化、富营养,最大限度地利用食欲,食欲较好时就多吃些,食欲减退或厌食时,味美可口加精神鼓励往往收到效果。
2、过甜、油腻、热烫、辛辣、气味难闻、含纤维素过多、坚硬不易嚼烂的食物,常会加重恶心,力求尽量少吃或最好避免不吃。纤维素多的麦片粥、麸皮面以及过冷过热的食物,易加速肠蠕动引起腹泻,日常生活中的苜蓿、韭菜、竹笋、山芋、香蕉等也要少食。
3、放疗病人常造成“津液亏损”及“内热”,因而最好不吃羊肉和狗肉等属于热性的食物,蔬菜可以挑选嫩叶,用量不宜过多,煎炸食物容易使人“上火”,也不宜多吃。
4、要观察病人放疗期的体重变化,这是衡量营养摄入是否足够的最简便方法。
5、放疗结束后,病人的“口盲”要持续一月或更长时间才能恢复食欲,口干症也许还会较长时间存在下去。因此多汤水饮食是必要的。
1、全身反应:表现为一系列的功能紊乱与失调,如精神不振,食欲下降,身体衰弱,疲乏,恶心呕吐,食后胀满等,轻微者可不做处理,重者应及时治疗,结合补硒剂体恒健硒维康片,提高机体的免疫力。
2、局部反应:
2.1、皮肤:干性皮肤表现为皮肤瘙痒,色素沉着及脱皮,能产生永久浅褐色斑。湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡,严重时可造成糜烂、破溃,并暂停放疗。
2.2、粘膜反应:
轻度:表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血,分泌物减少.口干,稍痛,进食略少。此期应注意保持口腔清洁,应进软食。
一、放射治疗有哪些副作用放疗不能减轻化疗的毒性作用,化疗也不能减少放疗的损伤作用,如化疗抑制全身的骨髓,放疗也产生局部的骨髓抑制,病人常常因骨髓抑制血相低而无法继续治疗。在做胸部肿瘤放疗时,化疗后的病人放射性肺炎或肺纤维变、放射性心包炎的发生明显增多,有时不得不减少放疗剂量,增加了放疗的难度
一、放射治疗的副作用1、疲劳:放疗期间,人体耗费大量能量来进行自我康复。疾病带来的压力,每天往返治疗以及放射对正常细胞的影响都会导致疲劳。大多数人在放疗进行几个星期后都会感到疲倦,而且随着放疗的持续进行会更感疲劳。2、皮肤:治疗部位的皮肤
胃癌的治疗,放射治疗。今天,小编将为大家详细说明:胃癌的治疗,放射治疗。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。有慢性胃病的患者要及时治疗,定期进行胃镜或X线胃肠摄片检查。对高发区及高危人群进行胃癌及癌前病变的普查普治。
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