更新时间:2024-07-21 17:27:50

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甲状腺功能亢进患者怎么治疗

BY:大叔18岁 2024-07-21 17:27:50 1172 ℃

人生在世不如意的事情十之八九,可有些心态比较好的朋友都懂得更好的去释放这种不愉快的心情压力. 可有些心理素质比较差的朋友们就会显得忧心忡忡,这种患得患失的心情就很容易让他们出现甲状腺功能亢进的症状. 因此甲状腺功能亢进咋办呢? 针对大家所提出的这个疑问,接下来的时间请朋友们和我一起去学习一下.

甲状腺功能亢进指标严重吗

1.甲亢患者长期没有得到合适治疗,会引起消瘦甲亢性心脏病。患者消瘦常常容易患急性传染病感染致残或死亡甲亢心脏病引起心脏扩大心律失常心房纤颤心力衰竭,患者丧失劳动力,甚至死亡。

2.甲状腺素(总T4)测定,在估计患者甲状腺激素结合球蛋白(TBG)正常情况下,T4的增高(超过12ng/dl)提示甲亢。如怀疑TBG可能有异常,则应测定I125-T3结合比值(正常时为0.99±0.1,甲亢时为0.74±0.12)并乘以T4数值,以纠正TBG的异常,计算出游离甲状腺指数(FT4I),本病患者结果增高。如正常,应争取作进一步检查。

3.血总T3正常值100~150mg/dl,本病时增高,幅度常大于总T4。3.反T3(rT3)的测定,血rT3正常均值为50ng.dl,甲亢时明显增高。

4.游离T4(FT4)和游离T3(FT3)FT4和FT3的测定结果不受前述TBG的影响,能较总T4和T3总的结果更正确地反映T4功能状态。正常值:FT4为10.3~25.7pmol/L,FT3为2.2~6.8pmol/L。甲亢患者结果明显高于正常高限。

以上就甲状腺功能亢进指标这样的问题进行了比较简单的回答,我们的生活中往往会有很多的疾病的发生,在发生的时候我们才想起来我们需要进行检查治疗了,很多时候我们都可以在早期的时候进行检查,让这些疾病能够很好的控制在发展之间。

甲状腺功能亢进患者怎么治疗

(一)一般治疗

诊断后在甲亢病情尚未得到控制时,尽可能取得病人的充分理解和密切合作,合理安排饮食,需要高热量蛋白质维生素和低的饮食;精神要放松;适当休息,避免重体力活动,是必需的、不可忽视的。

(二)药物治疗

硫脲嘧啶类药物,这是我国和世界不少国家目前治疗甲亢主要采取的治疗方法。本治疗方法的特点:为口服用药,容易被病人接受;治疗后不会引起不可逆的损伤;但用药疗程长,需要定期随查;复发率较高。即便是合理规则用药,治后仍有20%以上的复发率。

硫脲嘧啶类药物的品种:临床选用顺序常为,甲硫咪唑(他巴唑,MMI)、丙基硫氧嘧啶(PTU)?、卡比吗唑(甲亢平)和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶药效较其它小10倍,使用时应剂量大10倍。

药物选择:不同 地区不同医生之间依据其习惯和经验有其不同的选择。在美国常选用PTU,而在欧洲首选MMI的更多。在我国,选用PTU和MMI都不少,选用前者考虑其可减少循环中的T4转换为T3,孕妇使用更为安全,而选用后者则认为该药副作用更小,对甲状腺激素的合成具有较长时间的抑制作用,有经验显示该药每日给药1次即可,病人的依从性较好。

辅助药物:普萘洛尔(心得安),碘剂以及甲状腺制剂的使用。

(三)手术治疗

药物治疗后的甲状腺次全切除,效果良好,治愈率达到90%以上,但有一定并发症的发生机率。

(四)放射性碘治疗

此法安全,方便,治愈率达到85%-90%,复发率低,在近年来越来越多的国家开始采用此种方法治疗甲亢。治疗后症状消失较慢,约10%的病患永久的发生甲状腺功能减退。这是安全的治疗,全世界采用此种治疗方法的几十年中,对选用的患者尚未发现甲状腺癌白血病比未选用者有增多。

甲状腺功能亢进的早期症状和饮食

甲亢又称甲状腺功能亢进,一般由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。临床上的症状表现为:

<1>神经功能过度兴奋,患者多言,性情急躁,易激动失眠、两眼甚至舌、足出现快速的颤动,易出汗,常有热感。

<2>双侧眼球突出、眼裂增宽,瞳孔散大,甚至闭眼困难。

<3>常有心慌,胸部不适感,脉率加速,日久出现心律失常,房颤,最后发生心衰

<4>显著增高,其程度与临床症状严重程度一致。甲亢患者常见形容消瘦,体倦乏力,但食欲反而亢进,此外因内分泌率乱还可以出现停经阳痿,也有的患者出现腹泻,周期性肌麻痹,胫前粘液水肿等症状。可发生于任何年龄,但以青年女性最为多见。

患者要积极配合医生治疗,按时服药,减轻思想压力。同时注意饮食。

1、禁忌辛辣食物:辣子、生、生蒜。

2、禁忌海味:海带海虾带鱼

3、禁忌浓茶咖啡烟酒

4、保持心情平静、防劳累。

5、由于代谢旺盛,故要保持充足的热量;蛋白质要充足;多食蔬菜果,以确保维生凉的补充;多食牛奶鸡蛋 等含多的食物,忌食含碘的食物。

温馨提醒一但发现患有甲亢,一定要积极的选择治疗,以免造成更严重的后果。

甲亢发病后3大护理措施

1.情志护理

中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满。心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑率。

2.饮食护理

护理甲亢要注意饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带紫菜海蜇海苔以及藻类食物等,防止甲亢。不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。给予充足的碳水化合物脂肪碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。给予充足的维生素和无机盐。维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素b维生素c。应给予充足的钙和,以防缺乏。适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。

3.病情护理

主要是观察全身有无高代谢综合症的表现,甲状腺是否肿大,眼球是否突出,神经系统心血管系统消化系统血液系统、生殖系统运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿、潮红、潮湿杵壮指等异样表现。特别注意观察体温心血管系统的变化,防止甲亢危象甲亢性心脏病的发生。护理甲亢的措施有什么,使用西药治疗时,要注意年龄、性别、病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能血常规。使用中药治疗时要注意煎药,服药的方法,服药过程中的禁忌。

甲亢的病因

1.感染:如感冒扁桃体炎肺炎等。

2.外伤:如车祸、创伤等。

3.精神刺激 :如精神紧张、忧虑、愤怒等。

4.过度疲劳:如过度劳累等。

5.怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。

6.碘摄入过多:如大量吃海带等海产品。

7.某些药物:如乙胺碘酮等。

甲亢与糖尿病的关系

一、甲亢与糖尿病的关系?

1、甲亢引起糖尿病

甲状腺激素可以拮抗胰岛素的作用。甲亢时超生理的甲状腺激素含量拮抗胰岛素的作用更强,并且可以促进肠葡萄糖的吸收及促进糖原异生,因此引起血糖增高,导致糖尿病。这种糖尿病是由于甲亢引起,故可称为继生性糖尿病。甲亢引起的糖尿病在甲亢病情控制后,不予降血糖药物治疗,血糖即可完全恢复正常。

2、甲亢和糖尿病并存:

甲亢和糖尿病都和家族遗传有一定的关系。这两种病的基因缺陷往往发生在同一对染色体上,因此可能会连锁在一起遗传给后代。在临床上,两种病同时发生在一个病人身上的病例并不少见。这种糖尿病属于原发性,不是继发于甲亢。在甲亢病情控制后,糖尿病依然存在,不予降血糖药物治疗,血糖不能降至正常。但是,甲亢可以加重糖尿病,使血糖进一步增高,故控制甲亢对减轻糖尿病也很重要。

二、糖尿病合并甲亢有什么表现?

糖尿病合并甲亢患者会越来越消瘦,同时有多汗、心慌手抖、怕热,工作效率减低,容易疲劳,容易饥饿。有的患者出现心律不齐甚至心房纤颤。比较特殊的表现是患者眼球突出。糖尿病合并甲亢使血糖控制困难。甲亢会使心脏特别有力而快速地跳动,甚至不受管制地跳动——出现心房纤颤。

如果长时间不控制、会出现心力衰竭。由于糖尿病与甲状腺机能亢进有一些共同的症状,例如消瘦、容易饥饿、无力等,所以容易误诊。不少患者,很长时间都认为是糖尿病没有控制好,拼命地控制饮食,反而越来越糟糕。

三、糖尿病合并甲亢如何治疗?

甲亢、糖尿病并存的病人在治疗上应两者兼顾。目前甲亢治疗方法有三种:抗甲状腺药物治疗,外科手术治疗和放射性同位素碘131治疗。

1、抗甲状腺药物治疗:因甲亢可加速糖尿病的进程,促进某些慢性并发症的发生甚至诱发心力衰竭,高血压危象等,而糖尿病患者在血糖控制不好的情况下,可使甲亢病情加重,两者会相互加重病情,使病情变得复杂。甲状腺激素为拮抗胰岛素的激素,只有甲状腺激素水平下降后,口服降糖药或胰岛素的用量才会减少,故应把甲亢的治疗放在首位。口服抗甲状腺 物治疗疗程长,治愈率低,复发率高,药物剂量需加大。

2、手术治疗:因手术伤口易感染、愈合慢,同时手术也会增加诱发甲亢危象的危险性,使手术风险增加。对怀疑甲状腺癌变或结节性甲状腺肿大的患者也可以考虑手术治疗。

3、放射性同位素碘131治疗:此治疗方式能快速有效控制甲亢,治疗过程简单方便。在糖尿病还无法治愈的情况下,甲亢得到有效的治愈,对于降低患者的血糖值,稳定糖尿病患者的病情,减少口服降糖药或降低使用胰岛素的剂量都非常有利。从长期疗效看,早期治愈甲亢,有利于保持血糖的稳定,因此,只要无明显的禁忌证,碘131治疗甲亢应为甲亢合并糖尿病患者治疗的首选。

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