更新时间:2024-08-16 01:20:07

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化脓性中耳炎怎么治呢

BY:大叔18岁 2024-08-16 01:20:07 698 ℃

有病就要吃药治疗,这个是千百年来不变的定律,很多人的患病以后,都没有引起重视,导致身体出现很多的异常现象,所以及时的诊断及时的进行治疗,才可以保证疾病的痊愈,不会危及患者的生命健康,那么化脓性中耳炎怎么治呢?我们一起来了解一下吧。

化脓性中耳炎的病因

鼻咽部感染(25%):

咽鼓管感染和上呼吸道感染后,鼻咽部分泌物可因擤鼻,吞咽及呕吐等进入鼓室,也是造成中耳炎最多见的途径,小儿发病率高的原因。

外耳道感染(20%):

外耳道感染比较少见,如战时火器震伤,挖耳损伤,拳击和跳引起鼓膜破裂后感染,严重的外耳道炎,久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。

行感染(15%):

血行感染最少见,急性重度传染病和脓毒血症细菌经动脉直接进入鼓室,亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。

1、易患急性传染病,如麻疹猩红热百日咳肺炎等,主要表现在上呼吸道发炎

2、小儿咽鼓管较成人相对短而直,比较水平,分泌物易于经此管道进入鼓室。

3、小儿多仰卧吮乳,特别是人工喂乳时,呕吐物和多余的乳汁甚易流入鼓室。

4、小儿多患增殖体肥大和管周淋巴结炎,易阻塞咽鼓管口,妨碍引流而致发炎

5、小儿处于萌牙期,经常食欲不振,局部肿胀,局部肿胀,抵抗力减弱,易于感染其他疾病。

6、先天性唇裂腭裂致腭咽功能不良,易引起咽鼓管感染,而鼓室内粘膜下胚性组织多,抗感染力弱,增殖体,鼻息肉手术,由于出血和填塞物过久,亦易引起鼓室感染。

化脓性中耳炎怎么治呢

一、手术治疗:已发生乳突炎,应适时行单纯乳突凿开术,彻底清除病变组织,使引流通畅,以预防并发症。

二、抗菌消炎:首选青霉素类静脉滴注。并可配合红霉素0.5g,或交沙霉素0.4g,2~3次/日,口服。或根据药敏试验选用抗生素。剂量应足,疗程够长,一般用至鼓膜充血消失。

如果使用西药治疗三天以上效果不好,应当考虑改用其他抗生素,或者加用中药治疗。(中药一般没有抗药性;而且对于已经出现抗药性的人来讲,可 体质偏差,对药物不敏感,更宜加用中药治疗。如果不是很严重的感染,用中药内服取代西药打针,其效果也是肯定的。)湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈科李凡成

三、外治法

1、吹耳法:鼓膜穿孔后,溃孔不小于绿豆大者,可吹入粉剤类药物,1~2次/日。

2、外敷法:耳后乳突区压痛甚至红肿者,局部外涂紫金锭,或调如意金黄散外敷。

化脓性中耳炎的检查

耳镜检查

1.急性中耳炎:起病早期,鼓膜松弛部充血,捶骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。继之鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨识,继续发展可导致鼓膜穿孔,穿孔一般开始甚小,可见穿孔处有搏动亮点,称为灯塔征,实为脓液从该处涌出。 穿孔较大时可见明显的鼓膜穿孔。

耳部触诊

乳突部可有轻微压痛,鼓窦区较明显。

听力检查

多为传导性聋,少数病人可因耳蜗受累而出现混合性聋或感音神经性聋。

血液检查

血象白细胞总数增多,多形核白细胞增加,鼓膜穿孔后血象渐趋正常。

慢性化脓性中耳炎可见鼓膜穿孔,鼓室粘膜肉芽增生或可见胆脂瘤上皮。

影像学检查:

有并发症可疑时需行颞骨CT检查明确中耳乳突具体病变情况及骨质破坏情况。

化脓性中耳炎的症状有哪些

(1)急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显,可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎脑脓肿等。其他并发症有迷路炎面神经麻痹等。

(2)慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内、颅外的并发症。①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力食欲减退。小儿全身症状较重,常伴呕吐、腹泻消化道症状。鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻。②耳痛 耳深部疼痛,逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射。 咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减。③耳流脓 是本病的主要症状,可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄,无臭味。危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味。④听力减退耳鸣 开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻。⑤耳聋 轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视。一般为传导性聋。

中耳炎的饮食

方1 银菊茶

组成:银花10克,菊花10克。

用法:开水冲泡代茶饮。

方2 白菜薄荷芦根

组成:大白菜根3~4个,芦根10克,薄荷3克。

用法:上三味水煎15~30分钟,趁热分2次服下。

方3 豆豆饭

组成:白扁豆50克,郁李仁15克,黑大豆50克,粳米250克。

用法:将扁豆、黑大豆浸泡,郁李仁去皮研碎,与粳米一起煮至五成熟,过滤,上笼蒸熟,稍温即食。

方4 麻雀肉饼

组成:麻雀5只,猪瘦肉200克,黄酒生粉适量。

用法:麻雀肉猪肉共剁成肉泥,加入黄酒、生粉和匀,做成圆饼,置饭面上蒸熟食用。

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